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1[.不定項選擇題]伴有較多痰液者宜選用
A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
[答案]E
[解析]溴己新屬于黏痰溶解劑。故伴有較多痰液者宜選用溴己新。
2[.不定項選擇題]氫化可的松平喘的主要機制是查看材料
A.激動腎上腺素β2受體
B.抑制白三烯受體
C.阻斷腺苷受體
D.拮抗M膽堿受體
E.抑制致炎物質(zhì)的釋放
[答案]E
[解析]按作用機制來分,平喘藥分可為六類。其中腎上腺皮質(zhì)激素(作為強效抗炎藥):氫化可的松,布地奈德等。
3[.不定項選擇題]特布他林平喘的主要機制是查看材料
A.激動腎上腺素β2受體
B.抑制白三烯受體
C.阻斷腺苷受體
D.拮抗M膽堿受體
E.抑制致炎物質(zhì)的釋放
[答案]A
[解析]按作用機制來分,平喘藥分可為六類。其中β2受體受激動劑,包括沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等。
4[.不定項選擇題]性支氣管炎,支氣管哮喘”。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100次/分,R26次/分,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細胞計數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞百分比78.9%,嗜酸性粒細胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:關(guān)于兩種粉吸入劑,下列說法不正確的是查看材料
A.具有協(xié)同擴張支氣管作用
B.均可激動β受體
C.應(yīng)在吸氣時吸入
D.吸氣后需屏氣一段時間
E.吸完立即漱口
[答案]B
[解析]本案例中應(yīng)用了丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑兩種粉吸入劑。其中丙酸氟替卡松屬于吸入型腎上腺皮質(zhì)激素,沙丁胺醇屬于短效β2受體激動劑。
5[.不定項選擇題]性支氣管炎,支氣管哮喘”。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100次/分,R26次/分,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細胞計數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞百分比78.9%,嗜酸性粒細胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:關(guān)于患者使用的阿奇霉素,下列說法不正確的是查看材料
A.可用于化膿性鏈球菌引起的急性咽炎
B.可作為青霉素過敏者革蘭陽性菌感染的用藥
C.對支原體感染效果明顯
D.抑制30S核糖體亞基的形成
E.屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
[答案]D
[解析]阿奇霉素抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。與細菌核糖體的50S亞基結(jié)合。
6[.不定項選擇題]可引起眼睛疼痛不適的是
A.噻托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
[答案]A
[解析]噻托溴銨藥粉誤人眼內(nèi)可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視物模糊、視覺暈輪或彩色影像,并伴有結(jié)膜充血引起的紅眼和角膜水腫的癥狀。
7[.不定項選擇題]可導致口腔念珠菌感染的是
A.噻托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
[答案]E
[解析]糖皮質(zhì)激素少數(shù)長期吸人給藥患者可能引起口腔、咽喉部的白假絲酵母菌感染,表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽部不適,吸藥后用水漱口及局部應(yīng)用抗霉菌藥物可降低發(fā)生率。
8[.不定項選擇題]有鎮(zhèn)咳作用的是
A.噻托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
[答案]B
[解析]噴托維林為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于各種干咳。
9[.不定項選擇題]咳嗽伴有較多痰液時需要合用
A.噻托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
[答案]D
[解析]溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸從不同途徑,分解痰液中的黏液成分,如黏多糖和黏蛋白,使黏痰液化,痰液黏度降低而易于咳出。本類藥物均適用于痰液黏稠不易咳出的患者。
10[.不定項選擇題]藥粉誤入眼內(nèi)可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視物模糊、視覺暈輪或彩色影像的是
A.噻托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
[答案]A
[解析]噻托溴銨【臨床應(yīng)用注意】藥粉誤入眼內(nèi)可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視物模糊、視覺暈輪或彩色影像,并伴有結(jié)膜充血引起的紅眼和角膜水腫的癥狀。
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