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1.可引起致死性肺毒性的抗心律失常藥物是
A.普萘洛爾
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
參考答案:B
答案解析:胺碘酮:①心律失!又胤款;快 速室性心律失常;②肺毒性——停藥、糖皮質激素治療;③甲狀腺功能——減退/亢進;④光過敏——顯著;⑤低血壓和心動過緩;⑥嚴重——肝炎和肝硬化;⑦靜脈推注可以誘發(fā)靜脈炎。
2.主要通過阻滯鈣通道發(fā)揮抗心律失常作用的藥物是
A.普魯卡因胺
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.維拉帕米
E.奎尼丁
參考答案:D
答案解析:鈣通道阻滯劑——維拉帕米、地爾硫(艸卓)。
3.不能用于治療室上性心律失常的藥物是
A.美托洛爾
B.普羅帕酮
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛爾
參考答案:D
答案解析:利多卡因僅用于室性心律失常。
B型題
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.苯妥英鈉
E.美西律
4.急性室性心動過速首選藥物是
5.慢性室性心動過速首選藥物是
6.具有延長動作電位時程廣譜抗心律失常的藥物是
參考答案:4.C 5.E 6.B
答案解析:利多卡因僅用于室性心律失常。
美西律僅用于慢性室性心律失常(急性——利多卡因)。
胺碘酮通過阻斷鉀通道而延長心臟動作電位時程,從而增加心肌組織的不應期,用于治療室上性和室性心律失常。
C型題
[7-9]
患者,男,62歲,半年前出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀,1月前心臟彩超檢查提示風心病,二尖瓣狹窄。心電圖示心房纖顫,心室率快。1周前行二尖瓣人工心臟瓣膜置換術。術后恢復良好。醫(yī)囑:
地高辛0.25mg 口服,1次/日;呋塞米20mg 口服,1次/日;螺內(nèi)酯20mg 口服,1次/日;卡托普利12.5mg 口服,3次/日;華法林3mg 口服,1次/日
7.患者所使用藥物中需要特別監(jiān)測血漿藥物濃度的是
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.卡托普利
E.華法林
參考答案:A
答案解析:血清地高辛0.5~1.0ng/ml相對安全。
8.患者所服藥物中可引起干咳的是
A.華法林
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.卡托普利
E.地高辛
參考答案:D
答案解析:ACEI類藥物常見長期干咳。
9.長期使用可導致低鉀血癥的是
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.卡托普利
E.華法林
參考答案:B
答案解析:呋塞米常見水、電解質紊亂,為過度利尿所引起,表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等。
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