2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》練習題及答案（14）

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　　1[.單選題]以雌二醇為母體結構的雌激素合成衍生物是()。

　　A.雌二醇

　　B.雌酮

　　C.雌三醇

　　D.炔雌醇

　　E.己烯雌酚

　　[答案]D

　　2[.單選題]以下診斷不受雌激素干擾的是()。

　　A.美替拉酮試驗反應

　　B.磺溴肽鈉試驗

　　C.用血清蛋白結合碘測試 T4

　　D.用血清蛋白結合碘測試 T3

　　E.用血清蛋白結合碘測試 TSH

　　[答案]E

　　3[.單選題]以下使用雌激素類藥物的方法錯誤的是()。

　　A.男性患者采用周期性治療，即用藥 3 周后停藥 1 周

　　B.女性子宮切除后患者采用周期性治療，即用藥 3 周后停藥 1 周

　　C.有子宮的女性在周期的最后 5~7 日加用孕激素

　　D.應用最低有效量，時間盡可能縮短，以減少可能發(fā)生的不良反應

　　E.長期或大量使用雌激素者，當停藥或;或量時須逐步減量

　　[答案]C

　　4[.單選題]以下患者可以使用戊酸雌二醇的是()。

　　A.已知或懷疑患有乳腺癌者

　　B.晚期前列腺癌者

　　C.血栓栓塞者

　　D.有膽汁淤積性黃疸史者

　　E.未明確診斷的陰道不規(guī)則流血者

　　[答案]B

　　5[.單選題]孕激素的作用不包括()。

　　A.使增殖期子宮內(nèi)膜變?yōu)榉置谄?/P>

　　B.抑制排卵

　　C.子宮內(nèi)膜腺癌和乳腺癌組織萎縮壞死

　　D.保胎

　　E.使宮頸黏液變稀，利于精子穿透

　　[答案]E

　　6[.單選題]肌內(nèi)注射甲羥孕酮后血藥濃度達到峰值的時間是()。

　　A.2~3 分鐘

　　B.2~3 小時

　　C.2~3 日

　　D.2~3 周

　　E.2~3 月

　　[答案]C

　　配伍選擇題

　　1[.共享答案題]

　　A.雌二醇

　　B.雌三醇

　　C.炔雌醇

　　D.戊酸雌二醇

　　E.己烯雌雄

　　1[1 單選題]活性最弱的天然雌激素是()。

　　[答案]B

　　2[1 單選題]活性最強的天然雌激素是()。

　　[答案]A

　　3[1 單選題]因能沉積于注射局部，緩慢吸收，故有長效作用的是()。

　　[答案]D

　　4[1 單選題]根據(jù)天然雌激素的結構特征，合成結構較簡單的同型物，且口服有效，作用強，但不良反應多的是()。

　　[答案]E

　　2[.共享答案題]

　　A.A 級

　　B.B 級

　　C.C 級

　　D.D 級

　　E.X 級

　　5[1 單選題]黃體酮，美國 FDA 妊娠期用藥安全性分級為口服給藥()。

　　[答案]B

　　6[1 單選題]甲氫孕酮，美國 FDA 娃振期用藥安全性分級為腸道外給藥()。

　　[答案]E

　　綜合分析選擇題

　　1[.共享題干題]

　　左炔諾孕酮炔雌醇(三相)片說明書的部分內(nèi)容節(jié)選如下，請結合問題作答。

　　【成分】本品為復方制劑，棕色片：每片含左炔諾孕酮 0.05mg 與炔雌醇 0.03mg;白色片：每片含左炔諾孕酮 0.075mg 與;炔雌醇 0.04mg;黃色片：每片含左炔諾孕酮 0.125mg 與炔雌醇 0.03mg。輔料：①片芯，一水乳糖，玉米淀粉，聚維酮 25000，滑石粉，硬脂酸鎂;②包衣，蔗糖，聚維酮 700000，聚乙二醇 6000，碳酸鈣，滑石粉，甘油 85%，二氧化鐵(E171)，黃色氧化鐵(E172)，紅色氧化鐵(E172)，蒙醇蠟。

　　【適應證】用于女性口服避孕。

　　【用法用量】口服。首次服藥從月經(jīng)的第 3 日開始，每晚 1 片，連續(xù) 21 日，先服棕色片 6 日，繼服白色片

　　5 日，最后服黃色片 10 日。以后各服藥周期均于停藥第 8 日按上述順序重復服用。不得漏服。若停藥 7 日，連續(xù)兩月閉經(jīng)者，應咨詢醫(yī)師。

　　【不良反應】常見的有惡心、嘔吐、頭痛、乳房痛、經(jīng)間少量出血：較少見的有抑郁、皮痊及不能耐受隱形眼鏡;較嚴重的不良反應尚有血栓形成、高血壓、肝病、黃疸以及過敏反應等。

　　【禁忌】下列情況禁用：乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、陰道異常出血、鐮狀細胞性貧血、深部靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、高脂血癥、腎功能不全、嚴重糖尿病、精神抑郁癥及哺乳期婦女。

　　【注意事項】(1)開始服藥前請咨詢醫(yī)師。包括體檢，采集完整的個人和家庭病史，特別注意檢查血壓。

　　(2)服用本品時應當每年進行體檢，在體檢過程中向醫(yī)師說明正在服用本品。

　　(3)必須按規(guī)定方法服藥，若漏服藥不僅可發(fā)生突 破性出血，還可導致避孕失敗。一旦發(fā)生漏服，除按規(guī)定服藥外，應在 24 小時內(nèi)加服 l 片。

　　(4)出現(xiàn)下列癥狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞、聽力或視覺障礙，高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病、胸部銳痛或突然氣短、偏頭痛、乳腺腫炔、癲癇發(fā)作次數(shù)增加、嚴重腹痛或腹脹、皮膚黃染或全身瘙癢等。

　　(5)吸煙可使服用本品的婦女發(fā)生心臟病和中風的危險性增加，尤其是 35 歲以上的(包含 35 歲)婦女，故服藥期間應戒煙。

　　(6)如有妊娠計劃，應停藥并采取其他避孕措施，直到出現(xiàn)第一個月經(jīng)周期后再妊娠。

　　(7)如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。

　　(8)對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

　　(9)本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

　　(10)請將本品放在兒童不能接觸的地方。

　　(11)如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

　　【藥物相互作用】

　　(1)可使本品避孕效果降低的藥物：抗菌藥尤其是廣譜抗菌藥、藥酶誘導劑如利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉等，應避免同時服用。

　　(2)本品影響其他藥物的療效，使其作用減弱的有抗高血壓藥、抗凝血藥以及降血糖藥，使其療效增強的有三環(huán)類抗抑郁藥。

　　(3)如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

　　【包裝】左炔諾孕酮炔雌醇(三相)片被置于由聚氯乙烯透明膜和鋁箔組成的水泡眼包裝內(nèi)(邊緣熱封)。水泡眼包裝含 21 片。

　　1[1 單選題]該藥品 1 盒中含有左炔諾孕酮與炔雌醇的總量分別為()。

　　A.左炔諾孕酮 0.25mg，炔雌醇 0.1mg

　　B.左炔諾孕酮 1.75mg，炔雌醇 0.73mg

　　C.左炔諾孕酮 1.575mg，炔雌醇 0.69mg

　　D.左炔諾孕酮 1.925mg，炔雌醇 O.68mg

　　E.左炔諾孕酮 1.95mg，炔雌醇 O.69mg

　　[答案]D

　　2[1 單選題]患者同時服用的其他藥物中，療效增強的是()。

　　A.卡托普利

　　B.華法林

　　C.氨氯地平

　　D.阿米替林

　　E.格列齊特

　　[答案]D

　　3[1 單選題]如計劃妊娠，應停藥并采取其他避孕措施，直到出現(xiàn)第幾個月經(jīng)周期后再懷孕()。

　　A.第一個

　　B.第二個

　　C.都三個

　　D.第四個

　　E.第五個

　　[答案]A

　　多項選擇題

　　1[.多選題]長期服用雌激素者需定期檢查()。

　　A.血壓

　　B.肝功能

　　C.陰道脫落細胞

　　D.每 6~12 個月體檢 1 次或遵醫(yī)囑

　　E.每年 1 次宮頸防癌刮片

　　2[.多選題]可以吸收雌激素的部位包括()。

　　A.皮膚

　　B.黏膜

　　C.皮下

　　D.肌肉

　　E.胃腸道

　　[答案]ABCDE

　　3[.多選題]口服有效的雌激素類藥包括()。

　　A.雌二醇

　　B.微�；�雌二醇

　　C.炔雌醇

　　D.已烯雌酚

　　E.黃體酮

　　[答案]CD

　　4[.多選題]與雌激素類藥物合用，可降低藥物作用的有()。

　　A.抗凝藥

　　B.三環(huán)類抗抑郁藥

　　C.抗高血壓藥

　　D.鈣劑

　　E.他莫苷酚

　　[答案]ABCE

　　5[.多選題]合用可減低雌激素的效應的藥物有()

　　A.卡馬西平

　　B.苯巴比妥

　　C.苯妥英鈉

　　D.撲米酮

　　E.利福平

　　[答案]ABCDE

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