2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》經(jīng)典試題及答案(5)

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　　治療缺血性腦血管病藥

　　臨床主要用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴的是

　　A 阿米替林

　　B 尼麥角林

　　C 丁苯酞

　　D 倍他司汀

　　E 馬普瑞林

　　正確答案：D  

　　答案解析：倍他司汀在臨床主要用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。

　　尼麥角林可用于

　　A 急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足

　　B 腦卒中后偏癱患者的輔助治療

　　C 急、慢性周圍血管障礙

　　D 血管性癡呆

　　E 老年性耳聾

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：本題考查尼麥角林的作用特點。尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。也用于動脈高血壓、腦卒中后偏癱患者的輔助治療，可改善腦梗死后遺癥引起的感覺遲鈍、注意力不集中，記憶力衰退、意念缺乏、憂郁、煩躁不安等。因擴張血管作用明顯臨床也用于急、慢性周圍血管障礙，如肢體血管閉塞性疾病、雷諾綜合征及其他末梢循環(huán)不良癥狀。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴(yán)重程度。還可用于老年性耳聾、視網(wǎng)膜疾病等。故正確答案為ABCDE。

　　能選擇性作用于H受體，具有擴張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量，降低內(nèi)耳靜脈壓、促進(jìn)內(nèi)耳淋巴吸收、增加內(nèi)耳動脈血流量作用的新型組胺類藥物是

　　A 倍他司汀

　　B 吡拉西坦

　　C 丁苯酞

　　D 多奈哌齊

　　E 尼麥角林

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的臨床常用藥物。(1)倍他司汀為新型組胺類藥物，能選擇性作用于H1受體，具有擴張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用，也具有降低內(nèi)耳靜脈壓、促進(jìn)內(nèi)耳淋巴吸收、增加內(nèi)耳動脈血流量的作用。(2)丁苯酞為我國開發(fā)的一類新藥，該藥促進(jìn)中樞神經(jīng)功能改善和恢復(fù)。對缺血性腦卒中所致腦損傷，可阻斷其多個病理環(huán)節(jié)，具有較強的抗腦缺血作用。(3)尼麥角林為半合成的麥角衍生物，具有較強的cc受體阻斷作用和血管擴張作用。故正確答案為A

　　我國開發(fā)的一類新藥，可以促進(jìn)中樞神經(jīng)功能改善和恢復(fù)，對缺血性腦卒中所致腦損傷，可阻斷其多個病理環(huán)節(jié)，具有較強的抗腦缺血作用的藥物是

　　A 倍他司汀

　　B 吡拉西坦

　　C 丁苯酞

　　D 多奈哌齊

　　E 尼麥角林

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的臨床常用藥物。(1)倍他司汀為新型組胺類藥物，能選擇性作用于H1受體，具有擴張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用，也具有降低內(nèi)耳靜脈壓、促進(jìn)內(nèi)耳淋巴吸收、增加內(nèi)耳動脈血流量的作用。(2)丁苯酞為我國開發(fā)的一類新藥，該藥促進(jìn)中樞神經(jīng)功能改善和恢復(fù)。對缺血性腦卒中所致腦損傷，可阻斷其多個病理環(huán)節(jié)，具有較強的抗腦缺血作用。(3)尼麥角林為半合成的麥角衍生物，具有較強的cc受體阻斷作用和血管擴張作用。故正確答案為C。

　　在臨床主要用于用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴的藥物是

　　A 吡拉西坦

　　B 倍他司汀

　　C 多奈哌齊

　　D 丁苯酞

　　E 尼麥角林

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的作用特點。(1)倍他司汀在臨床主要用于用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。(2)丁苯酞主要用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中。(3)尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。尼麥角林口服3～4.5小時血藥濃度達(dá)峰值。生物利用度為90%～100%，蛋白結(jié)合率82%87%。本藥的清除半衰期為2.5小時。本藥24小時內(nèi)有66%～80%從尿中排出，10%～20%從糞便排泄。故正確答案為B。

　　主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足的藥物是

　　A 吡拉西坦

　　B 倍他司汀

　　C 多奈哌齊

　　D 丁苯酞

　　E 尼麥角林

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的作用特點。(1)倍他司汀在臨床主要用于用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。(2)丁苯酞主要用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中。(3)尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。尼麥角林口服3～4.5小時血藥濃度達(dá)峰值。生物利用度為90%～100%，蛋白結(jié)合率82%87%。本藥的清除半衰期為2.5小時。本藥24小時內(nèi)有66%～80%從尿中排出，10%～20%從糞便排泄。故正確答案為E。

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