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2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》預(yù)習(xí)試題(3)

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  1.解救由蒽醌類抗腫瘤藥導(dǎo)致的心肌炎,應(yīng)當(dāng)選用的藥物是

  A.氟馬西尼

  B.納洛酮

  C.右雷佐生

  D.乙酰半胱氨酸

  E.輔酶Q10

  參考答案:C

  解析:右雷佐生在細(xì)胞內(nèi)水解成開環(huán)形式后,具有螯合作用,能與柔紅霉素、多柔比星復(fù)合物螯合,抑制自由基的產(chǎn)生,起到保護(hù)心肌的作用,減輕由蒽醌類抗腫瘤藥所引起的心臟毒性。

  2.用藥時(shí)需要關(guān)注肺毒性的藥物是

  A.柔紅霉素

  B.長(zhǎng)春新堿

  C.紫杉醇

  D.博來霉素

  E.氟他胺

  參考答案:D

  解析:注意博來霉素的肺毒性:博來霉素所致間質(zhì)性肺炎,捻發(fā)音是最初出現(xiàn)的體征,當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)立即停藥,按特發(fā)性肺纖維化處置,給予糖皮質(zhì)激素及抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。

  3.易發(fā)生超敏反應(yīng),用藥前常規(guī)給予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以預(yù)防的抗腫瘤藥物是

  A.注射用柔紅霉素

  B.注射用硫酸長(zhǎng)春新堿

  C.紫杉醇注射液

  D.注射用鹽酸博來霉素

  E.注射用環(huán)磷酰胺

  參考答案:C

  解析:紫杉醇因其以特殊溶劑聚乙烯醇蓖麻油進(jìn)行溶解而可能導(dǎo)致嚴(yán)重的超敏反應(yīng),需常規(guī)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥的預(yù)處理,以防止嚴(yán)重的超敏反應(yīng)。

  4.治療順鉑化療所引起的重度惡心嘔吐,首選的聯(lián)合用藥方案是

  A.甲氧氯普胺聯(lián)合維生素B6

  B.西咪替丁聯(lián)合維生素B6

  C.多潘立酮聯(lián)合地塞米松

  D.多潘立酮聯(lián)合甲氧氯普胺

  E.阿瑞吡坦聯(lián)合地塞米松

  參考答案:E

  解析:xx司瓊+地塞米松也正確。2017-P439,“對(duì)于控制順鉑所誘發(fā)的嘔吐,單用本品(阿瑞吡坦)并不能達(dá)到最佳療效,應(yīng)與地塞米松合用(或地塞米松加一種5-HT3受體阻斷劑)。”

  5.可用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的單克隆抗體是

  A.曲妥珠單抗

  B.利妥昔單抗

  C.貝伐單抗

  D.西妥昔單抗

  E.英夫利昔單抗

  參考答案:B

  解析:?jiǎn)慰寺】贵w(單抗)

  (1)曲妥珠單抗(HER-2,乳腺癌,心功能減退——乳房曲線后面是心)

  利妥昔單抗(CD20,淋巴瘤,細(xì)胞因子釋放——淋利細(xì)胞)

  西妥昔單抗(EGFR,結(jié)直腸癌、皮膚毒性——結(jié)腸拉稀,嬉皮笑臉)

  (2)貝伐單抗(血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF,餓死——寶貝出血了!)

  6.紫杉醇抗腫瘤的作用機(jī)制是

  A.與DNA發(fā)生共價(jià)結(jié)合,使其失去活性或使DNA分子發(fā)生斷裂

  B.干擾微管蛋白的合成

  C.直接抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶,并與拓?fù)洚悩?gòu)酶形成復(fù)合物

  D.抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸

  E.抑制芳香氨酶的活性

  參考答案:B

  解析:A:所有烷化劑;

  C:喜樹堿、羥喜樹堿、伊立替康、拓?fù)涮婵、依托泊苷、替尼泊?/P>

  D:甲氨蝶呤、培美曲塞;

  E:來曲唑、阿那曲唑。

  7.蒽醌類抗腫瘤藥柔紅霉素可引起心臟毒性,臨床應(yīng)用的解毒方案是

  A.在用柔紅霉素后30min,使用柔紅霉素2倍量的右雷佐生

  B. 在用柔紅霉素后30min, 使用柔紅霉素2倍量的氟馬西尼

  C.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生

  D.在用柔紅霉素同時(shí)使用柔紅霉素等量的右雷佐生

  E.在用柔紅霉素同時(shí)使用柔紅霉素等量的氟馬西尼

  參考答案:C,難度,就是這樣慢慢增加的。

  解析:右雷佐生以靜脈滴注,劑量應(yīng)為柔紅霉素、多柔比星劑量的10倍,于給藥至少30min后再應(yīng)用柔紅霉素、多柔比星等抗腫瘤藥。

  8.酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼的特征性不良反應(yīng)是

  A.痤瘡樣皮疹

  B.血壓升高

  C.骨髓抑制

  D.心肌損傷

  E.麻痹性腸梗阻

  參考答案:A

  A.氟他胺

  B.炔雌醇

  C.阿那曲唑

  D.他莫昔芬

  E.丙酸睪酮

  9.屬于抗雌激素類的腫瘤藥是

  10.屬于抗雄激素的腫瘤藥是

  11.屬于芳香酶抑制劑的抗腫瘤藥是

  參考答案:DAC

  解析:

  分類代表藥物

  雌激素類己烯雌酚、炔雌醇

  抗雌激素類雌激素受體拮抗劑他莫昔芬、托瑞米芬

  芳香氨酶抑制劑來曲唑、阿那曲唑

  孕激素類甲羥孕酮、甲地孕酮

  雄激素類丙酸睪酮

  抗雄激素類氟他胺

  A.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊和地塞米松,化療結(jié)束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊

  B.化療前后聯(lián)合使用地塞米松和甲氧氯普胺

  C.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊、地塞米松瑞和阿瑞吡坦,化療結(jié)束后給予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松

  D.化療前使用昂丹司瓊,化療后不需要繼續(xù)使用止吐藥

  E.化療前使用阿瑞吡坦,化療后需要繼續(xù)使用止吐藥

  12.低致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是

  13.高致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是

  14.中致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是

  參考答案:DCA

 

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