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2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》經(jīng)典考題(2)

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  1.不屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物的是

  A.青霉素

  B.克拉霉素

  C.頭孢曲松

  D.頭孢美唑

  E.氨曲南

  參考答案:B,青林變紅,太需要時(shí)間了。

  2.氨基糖苷類抗生素對(duì)哪類細(xì)菌無效

  A.革蘭陰性菌 B.銅綠假單胞菌

  C.結(jié)核桿菌 D.厭氧菌

  E.革蘭陽性菌

  參考答案:D

  ①主要:G-桿菌;鏈接鼠和兔。

 、趯(duì)多數(shù)G+菌作用較差,但對(duì)金黃色葡萄球菌較好。

  ③對(duì)厭氧菌無效。

  3.患者為感染性心內(nèi)膜炎,血液細(xì)菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌,擬用青霉素G和下列何種藥物合用

  A.阿莫西林

  B.紅霉素

  C.慶大霉素

  D.奈替米星

  E.羧芐西林

  參考答案:C,但要分開容器,并避免同一時(shí)間使用。

  4.可用于治療合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的是

  A.阿昔洛韋——皰疹病毒

  B.利巴韋林

  C.阿糖腺苷——皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒

  D.碘苷——眼科內(nèi)容:?jiǎn)渭儼捳钚越悄ぱ,皰疹?皮膚病,皰疹性腦膜炎

  E.金剛烷胺——僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效

  參考答案:B

  5.抗乙肝病毒藥十分常見的不良反應(yīng)是

  A.肝炎惡化

  B.腎損害

  C.骨髓造血功能抑制

  D.腹痛

  E.頭暈

  參考答案:A。常見的還有C。

  6.奧司他韋用于以下哪種病毒感染治療

  A.乙型肝炎病毒

  B.甲型肝炎病毒

  C.HIV

  D.巨細(xì)胞病毒

  E.甲型和乙型流感病毒

  參考答案:E

  7.下列用于抗流感病毒的藥物是

  A.利巴韋林

  B.扎那米韋

  C.拉米夫定

  D.阿昔洛韋

  E.更昔洛韋

  參考答案:B。還有奧司他韋、金剛烷胺、金剛乙胺。

  8.喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是

  A.抑制DNA多聚酶——除干擾素、利巴韋林之外的抗病毒藥

  B.抑制肽基轉(zhuǎn)移酶——酰胺醇類

  C.抑制神經(jīng)氨酸酶——扎那米韋、奧司他韋

  D.抑制DNA依賴性RNA多聚酶——利福平

  E.抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶

  參考答案:E

  9.作用機(jī)制為使蟲體神經(jīng)肌肉去極化,引起痙攣和麻痹的抗寄生蟲藥是

  A.氯硝柳胺——超教材范圍,滅絳靈、殺螺胺

  B.甲苯咪唑——影響葡萄糖(餓死)

  C.噻嘧啶

  D.哌嗪——肌肉松弛

  E.吡喹酮——(1)促使血吸蟲蟲體肌細(xì)胞膜外鈣內(nèi)流,引起蟲體肌肉強(qiáng)直性攣縮與癱瘓。(2)損傷蟲體表皮層——空泡變,表皮抗原暴露,易遭受宿主免疫系統(tǒng)攻擊死亡。

  參考答案:C

  10.僅對(duì)淺表真菌感染有效的藥物

  A.灰黃霉素

  B.氟康唑

  C.兩性霉素B

  D.伊曲康唑

  E.卡泊芬凈

  參考答案:A,奶粉淺黃色,水井一定深。

  11.患者,女,10歲,因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰”于門診就診,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,下列哪種藥物不宜給該患者使用

  A.頭孢唑啉 B.阿奇霉素

  C.奈替米星 D.阿莫西林

  E.克林霉素

  參考答案:C

  12.關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng),敘述錯(cuò)誤的是

  A.空腹口服引起胃腸道反應(yīng)

  B.不引起光敏反應(yīng)

  C.導(dǎo)致嬰幼兒牙齒發(fā)黃

  D.可引起二重感染

  E.長(zhǎng)期大量口服或靜脈給予大劑量,可造成嚴(yán)重肝臟損害

  參考答案:B

  四環(huán)素類治四體,衣支螺立最好記。

  普通細(xì)菌不能用,霍亂布魯鼠和兔。

  胃腸反應(yīng)肝受傷,二重感染牙齒黃。

  前庭反應(yīng)光過敏,孕婦兒童徒悲傷。

  13.關(guān)于萬古霉素,描述錯(cuò)誤的是

  A.可用于耐青霉素的金葡菌引起的嚴(yán)重感染

  B.腎功能不全者無需調(diào)整劑量

  C.作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

  D.屬于快速殺菌藥

  E.替考拉寧與萬古霉素可能有交叉過敏反應(yīng)

  參考答案:B,脖子紅了耳腎毒。

  14.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

  A.二氫葉酸還原酶——甲氧芐啶、乙胺嘧啶

  B.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶——喹諾酮類

  C.二氫葉酸合成酶——磺胺類、對(duì)氨基水楊酸

  D.胞壁黏肽合成酶——青霉素類

  E.β-內(nèi)酰胺酶

  參考答案:E

  [15-18]

  A.伯氨喹 B.乙胺嘧啶

  C.氯喹+伯氨喹 D.氯喹 E.青蒿素

  15.抑制DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,使DNA斷裂

  16.作用于紅細(xì)胞內(nèi)期和繼發(fā)性紅細(xì)胞外期

  17.通過產(chǎn)生自由基,破壞瘧原蟲的生物膜、蛋白質(zhì)

  18.與磺胺類或砜類藥物可增強(qiáng)療效

  參考答案:DCEB

  [19-22]

  A.氯喹 B.甲氟喹

  C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.奎寧

  19.用于耐氯喹的惡性瘧的首選藥是

  20.控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播最有效的藥物是

  21.阻礙瘧原蟲葉酸合成的抗瘧藥是

  22.主要用于耐氯喹的腦型瘧的藥物是

  參考答案:BCDE

  ——耐氯喹的惡性瘧,

  首選咯萘啶/甲氟喹。

  [23-26]

  A.異煙肼 B.紅霉素

  C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.鏈霉素

  23.有耳、腎毒性

  24.可使尿酸濃度升高,引起痛風(fēng)急性發(fā)作

  25.可導(dǎo)致紅綠色盲

  26.增加維生素B6經(jīng)腎排出量

  參考答案:EDCA。導(dǎo)致紅綠色盲的還有——洋地黃類。藍(lán)綠——西地那非、伐地那非。

  [27-29]

  A.藥理作用拮抗

  B.不良反應(yīng)疊加

  C.后者血藥濃度升高,不良反應(yīng)增加

  D.后者血藥濃度下降,藥效降低 E.無明顯相互作用

  27.阿米卡星與萬古霉素 ——都有耳、腎毒性

  28.克林霉素與紅霉素合用

  29.利福平與口服避孕藥合用

  參考答案:BAD,利福平——肝藥酶誘導(dǎo)劑。

  [30-32]

  A.鏈霉素和異煙肼 B.鏈霉素和四環(huán)素

  C.青霉素和鏈霉素 D.青霉素和磺胺嘧啶——流腦

  E.氯霉素和丙種球蛋白

  30.聯(lián)用治療布氏桿菌感染

  31.聯(lián)用治療結(jié)核

  32.聯(lián)用治療細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

  參考答案:BAC

  [33-36]

  A.甲氧芐啶 B.大觀霉素

  C.磺胺嘧啶 D.呋喃唑酮 E.泰利霉素

  33.抗菌增效劑

  34.口服吸收少,用于腸道感染

  35.可作為流腦的首選藥物之一

  36.屬于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物

  參考答案:ADCE

  A.呋喃妥因——膀胱炎等尿路感染。

  B.呋喃唑酮——腸道感染、賈第鞭毛蟲及陰道滴蟲病。

  C.呋喃西林——僅作外用。

  [37-40]

  A.影響葉酸代謝 B.影響胞漿膜的通透性

  C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過程

  E.促進(jìn)細(xì)胞膜合成

  37.磺胺嘧啶的抗菌機(jī)制

  38.多黏菌素E的抗菌機(jī)制

  39.阿米卡星的抗菌機(jī)制

  40.亞胺培南的抗菌機(jī)制

  參考答案:ABDC

  [41-44]

  A.對(duì)G+、G-球菌、螺旋體等有效

  B.對(duì)G+、G-球菌,特別是對(duì)G-桿菌有效

  C.對(duì)支原體有效

  D.抗菌作用強(qiáng),對(duì)銅綠假單胞菌、厭氧菌有效

  E.耐酸、耐酶、對(duì)耐青霉素酶金葡菌有效

  41.青霉素G

  42.哌拉西林

  43.苯唑西林

  44.氨芐西林

  參考答案:ADEB

  [45-46]

  A.甲硝唑 B.磺胺甲噁唑

  C.呋喃妥因 D.夫西地酸

  E.磺胺米隆

  45.硝基呋喃類

  46.硝基咪唑類

  參考答案:CA

  A.雙氯西林 B.芐星青霉素

  C.萬古霉素 D.阿莫西林

  E.羧芐西林

  47.男,26歲,診斷為風(fēng)濕熱

  48.男,48歲,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,兩次痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(MRSA)

  49.女,62歲,診斷為COPD,痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌

  50.女,十二指腸潰瘍,幽門螺桿菌(+)

  參考答案:BCED

  [51-54]

  A.替硝唑 B.萬古霉素

  C.克林霉素 D.紅霉素 E.多黏菌素

  51.對(duì)衣原體有效的是

  52.屬于多肽類的慢性殺菌藥是

  53.偽膜性腸炎可用哪種藥物治療

  54.在骨組織中分布濃度高,可用于骨和關(guān)節(jié)的感染

  參考答案:D,E(萬古屬于糖肽類),B(窄譜),C

  [55-58]

  A.阿奇霉素 B.鏈霉素

  C.灰黃霉素 D.兩性霉素B E.替考拉寧

  55.對(duì)軍團(tuán)菌有效的藥物是

  56.常用于治療結(jié)核病的藥物是

  57.抗深部真菌作用最強(qiáng)的藥物是

  58.可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的藥物是

  參考答案:ABDE

  [59-60]

  A.莫西沙星 B.青霉素

  C.磺胺嘧啶 D.紅霉素

  E.呋喃妥因

  59.治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是

  60.治療傷寒、副傷寒的首選藥物是

  參考答案:CA

  傷寒、副傷寒——首選喹諾酮,次選氯霉素。

  [61-64]

  A.傷寒、副傷寒 B.霍亂、鼠疫、斑疹傷寒

  C.結(jié)核 D.鉤端螺旋體病 E.軍團(tuán)菌病

  61.鏈霉素用于

  62.青霉素G用于

  63.四環(huán)素用于

  64.氯霉素用于

  參考答案:CDBA

  [65-67]

  A.磺胺嘧啶 B.鏈霉素

  C.紅霉素 D.苯巴比妥 E.水楊酸鈉

  65.口服碳酸氫鈉,增加其乙;x物溶解度

  66.堿性環(huán)境可增加其抗菌活性——酸性增加的是:吡嗪酰胺

  67.同服碳酸氫鈉,防止胃酸對(duì)其分解

  參考答案:A(傷腎喝水堿來加),B(所有氨基糖苷類),C(紅霉素易被胃酸破壞)。

  [68-71]

  A.頭孢羥氨芐 B.頭孢替安

  C.頭孢曲松 D.頭孢吡肟

  E.美羅培南

  68.抗菌譜最廣,抗菌作用最強(qiáng)

  69.對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng),而對(duì)革蘭陰性菌作用弱

  70.對(duì)革蘭陽性菌作用弱,而對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)

  71.對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均很強(qiáng)的頭孢類

  參考答案:EACD

  多選題

  72.間日瘧和三日瘧的首選治療藥物包括

  A.青蒿素

  B.乙胺嘧啶

  C.伯氨喹

  D.奎寧

  E.氯喹

  參考答案:C,E

  73.具有抗厭氧菌作用的藥物有

  A.林可霉素

  B.舒巴坦

  C.頭孢拉定

  D.亞胺培南

  E.甲硝唑

  參考答案:A,D,E

  74.影響細(xì)菌胞漿膜通透性的抗菌藥物有

  A.多黏菌素B

  B.制霉菌素

  C.磷霉素

  D.兩性霉素B

  E.萬古霉素

  參考答案:A,B,D。CE——細(xì)胞壁。

  75.易引起過敏性休克的是

  A.紅霉素

  B.青霉素G

  C.慶大霉素

  D.卡那霉素

  E.鏈霉素

  參考答案:B,E

  76.下列哪些感染選擇四環(huán)素為首選藥物

  A.恙蟲病

  B.斑疹傷寒

  C.布魯菌病

  D.傷寒桿菌感染

  E.立克次體感染

  參考答案:A,B,C,E。注意傷寒與斑疹傷寒的區(qū)別。

  77.關(guān)于磺胺類藥物的敘述,下列哪些是正確的

  A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血

  B.磺胺類藥與TMP合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生

  C.細(xì)菌對(duì)磺胺類藥有交叉耐藥性

  D.磺胺類藥物對(duì)人體細(xì)胞葉酸代謝物有影響

  E.中效磺胺易致泌尿系統(tǒng)損害

  參考答案:A,B,C,E

  78.患者顱骨腫物切除術(shù)后7天,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐,考慮為顱內(nèi)感染,下列抗菌藥物不宜選用的是

  A.紅霉素

  B.林可霉素

  C.磺胺嘧啶

  D.克林霉素

  E.頭孢噻肟

  參考答案:A,B,D。顱內(nèi)感染——能突破血腦屏障。

  79.利福平的抗菌作用特點(diǎn)有

  A.對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有殺菌作用

  B.抗結(jié)核作用大于異煙肼

  C.對(duì)沙眼衣原體有抑制作用

  D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性

  E.對(duì)耐藥金葡菌有抗菌作用

  參考答案:A,C,E

  80.大環(huán)內(nèi)酯類的不良反應(yīng)包括

  A.胃腸道反應(yīng)

  B.肝毒性

  C.心臟毒性

  D.耳毒性

  E.前庭功能受損

  參考答案:A,B,C,D,E

  紅霉素類傷胃腸,心肝兒中毒耳受傷。

  81.氯喹的藥理作用包括

  A.抗瘧疾

  B.抗結(jié)核病

  C.抗阿米巴

  D.抗血吸蟲

  E.免疫抑制

  參考答案:A,C,E

  82.治療蛔蟲病、鞭蟲病和蟯蟲病首選

  A.伊維菌素——超綱,2015諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎(jiǎng)相關(guān)藥。用于牛、羊、馬、豬、家禽的胃腸道線蟲等。

  B.阿苯達(dá)唑

  C.甲苯咪唑

  D.噻嘧啶

  E.吡喹酮

  參考答案:B,C

  83.下列抗瘧藥中主要用于控制癥狀的藥物有

  A.青蒿素及其衍生物

  B.乙胺嘧啶

  C.伯氨喹

  D.奎寧

  E.氯喹

  參考答案:A,D,E

 

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