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2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》基礎(chǔ)練習(xí)題(9)

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  第九章 藥物的體內(nèi)動(dòng)力學(xué)過(guò)程

  A:地高辛的表觀分布容積為500L,遠(yuǎn)大于人體體液容積,原因可能是

  A.藥物全部分布在血液

  B.藥物全部與血漿蛋白結(jié)合

  C.大部分與血漿蛋白結(jié)合,與組織蛋白結(jié)合少

  D.大部分與組織蛋白結(jié)合,藥物主要分布在組織

  E.藥物在組織和血漿分布

  參考答案:D

  解析:表觀分布容積大,說(shuō)明血液中濃度小,藥物主要分布在組織。

  A:關(guān)于藥動(dòng)力學(xué)參數(shù)說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

  A.消除速率常數(shù)越大,藥物體內(nèi)的消除越快

  B.生物半衰期短的藥物,從體內(nèi)消除較快

  C.符合線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,靜脈注射時(shí),不同劑量下生物半衰期相同

  D.水溶性或者極性大的藥物,溶解度好,因此血藥濃度高,表觀分布容積大

  E.清除率是指單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積

  參考答案:D

  解析:血藥濃度高的藥物表觀分布容積小。

  A:某藥物按一級(jí)速率過(guò)程消除,消除速率常數(shù)k=0.095h-1,則該藥物消除半衰期t1/2約為

  A.8.0h

  B.7.3h

  C.5.5h

  D.4.0h

  E.3.7h

  參考答案:B

  解析:t1/2=0.693/k,直接帶入數(shù)值計(jì)算即可。

  A:靜脈注射某藥,X0=60mg,若初始血藥濃度為15μg/ml,其表觀分布容積V是

  A.0.25L

  B.2.5L

  C.4L

  D.15L

  E.40L

  參考答案:C

  A.0.2303

  B.0.3465

  C.2.0

  D.3.072

  E.8.42

  給某患者靜脈注射一單室模型藥物,劑量為100.0mg,測(cè)得不同時(shí)刻血藥濃度數(shù)據(jù)如下表。初始血藥濃度為11.88μg/ml。

  t(h) 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0

  C(μg/ml) 8.40 5.94 4.20 2.97 2.10 1.48

  1.該藥物的半衰期(單位h)是

  2.該藥物的消除速率常數(shù)是(單位h-1)是

  3.該藥物的表現(xiàn)分布容積(單位L)是

  參考答案:B、C、E

  解析:1.初始血藥濃度為11.88μg/ml,血藥濃度為一半5.94μg/ml時(shí)是兩個(gè)小時(shí),所以半衰期是2h。

  2.t1/2=0.693/k,則k= 0.693/t1/2=0.693/2=0.3465。

  3. V=X/C,X=100.0mg,C=11.88μg/ml,直接帶入數(shù)值換算單位即可。

  X:按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)不包括

  A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

  B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

  C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

  D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

  E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈

  參考答案:ACDE

  解析:只有B選項(xiàng)是一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)。線性消除的半衰期是固定的,單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞減,體內(nèi)藥物經(jīng)4~5個(gè)t1/2后,可基本清除干凈

  A:關(guān)于線性藥物動(dòng)力學(xué)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

  A.單室模型靜脈注射給藥,lgC對(duì)t作圖,得到直線的斜率為負(fù)值

  B.單室模型靜脈滴注給藥,在滴注開始時(shí)可以靜注一個(gè)負(fù)荷劑量,使血藥濃度迅速達(dá)到或接近穩(wěn)態(tài)濃度

  C.單室模型口服給藥,在血藥濃度達(dá)峰瞬間,吸收速度等于消除速度

  D.多劑量給藥,血藥濃度波動(dòng)與藥物半衰期、給藥間隔時(shí)間有關(guān)

  E.多劑量給藥,相同給藥間隔下,半衰期短的藥物容易蓄積

  參考答案:E

  解析:多劑量給藥,相同給藥間隔下,半衰期長(zhǎng)的藥物容易蓄積。

  A:關(guān)于非線性藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的說(shuō)法,正確的是

  A.消除呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征

  B.AUC與劑量成正比

  C.劑量增加,消除半衰期延長(zhǎng)

  D.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

  E.劑量增加,消除速率常數(shù)恒定不變

  參考答案:C

  解析:非線性藥動(dòng)學(xué)受酶或者載體影響,劑量增加,消除半衰期延長(zhǎng)。

  亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動(dòng)力學(xué),在相同劑量下,A型/B型分別為99:1、10:90、1:99對(duì)應(yīng)的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml、500μg.h/ml,當(dāng)AUC為750μg.h/ml,則此時(shí)A/B為

  A.25:75

  B.50:50

  C.75:25

  D.80:20

  E.90:10

  參考答案:B

  解析:符合線性動(dòng)力學(xué),說(shuō)明體內(nèi)劑量與消除成正比,750μg.h/ml為1000μg.h/ml、500μg.h/ml總和的一半,所以A/B為50:50。

  1.單室靜脈滴注給藥過(guò)程中,穩(wěn)態(tài)血藥濃度的計(jì)算公式是

  2.藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間的計(jì)算公式是

  參考答案:B、A

  解析:可以從符號(hào)區(qū)分,穩(wěn)態(tài)血藥濃度用Css表示,平均滯留時(shí)間用MRT表示。

  A.Cmax

  B.t1/2

  C.AUC

  D.MRT

  1.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是

  2.平均滯留時(shí)間是

  參考答案:E、D

  解析:考查的符號(hào)表示,平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度用 表示,平均滯留時(shí)間用MRT表示。

  A:臨床心血管治療藥物檢測(cè)中,某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是

  A.血漿

  B.唾液

  C.尿液

  D.汗液

  E.膽汁

  參考答案:A

  解析:臨床藥物監(jiān)測(cè)某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是血漿。

  X:治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是保證藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度、效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下,需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的有

  A.治療指數(shù)小,毒性反應(yīng)大的藥物

  B.具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

  C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

  D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

  E.個(gè)體差異很大的藥物

  參考答案:ACDE

  解析:具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),其他均需要監(jiān)測(cè)血藥濃度。

 

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