>>> 2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二鞏固練習試題匯總
四 、 多選題 ( 27 題,共38.07分)
45. 地西泮的不良反應包括
A.嗜睡、頭昏、乏力
B.大劑量可產生共濟失調
C.長期應用可產生耐藥性、依賴性
D.帕金森綜合癥
E.凝血機制障礙
正確答案: A,B,C
A,B,C
本題考查地西泮的不良反應。
地西泮的不良反應主要有注意力不集中、嗜睡、頭昏、乏力,長期應用可產生耐藥性、依賴性。大劑量可產生共濟失調、運動功能障礙、言語含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。故答案選ABC。
46. 可能加重失神發(fā)作的抗癲癇藥物是
A.卡馬西平
B.奧卡西平
C.苯巴比妥
D.丙戊酸鈉
E.加巴噴丁
正確答案: A,B,C,E
47. 屬于腦功能改善及抗記憶障礙的藥物有
A.吡拉西坦
B.文拉法辛
C.多奈哌齊
D.石杉堿甲
E.艾地苯醌
正確答案: A,C,D,E
48. 關于地西泮作用特點的描述,正確的是
A.口服安全范圍較大
B.其作用是間接通過增強GABA實現(xiàn)
C.長期應用可產生耐受性
D.大劑量對呼吸中樞有抑制作用
E.為典型的肝藥酶誘導劑
正確答案: A,B,C,D
49. 巴比妥類藥物急性中毒的解救措施包括
A.保持呼吸道通暢,吸氧
B.必要時進行人工呼吸
C.應用中樞興奮藥
D.靜脈滴注碳酸氫鈉
E.透析治療
正確答案: A,B,C,D,E
本題考查巴比妥類藥物急性中毒的解救。
對巴比妥類急性中毒者,可采用催吐、洗胃、導瀉等辦法排除毒物;給氧、給呼吸興奮劑等對癥處理;堿化尿液以促進藥物排泄,可用碳酸氫鈉靜滴;嚴重中毒者用透析療法。故答案選ABCDE。
50. 苯妥英鈉的臨床適應證包括
A.三叉神經(jīng)痛
B.癲癇強直陣攣性(大)發(fā)作
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.室性心律失常
E.癲癇失神(小)發(fā)作
正確答案: A,B,C,D
51. 下列有關苯妥英鈉的描述,正確的是
A.治療某些心律失常有效
B.會引起牙齦增生
C.可用于治療三叉神經(jīng)痛
D.治療癲癇強直陣攣性(大)發(fā)作有效
E.口服吸收規(guī)則,t個體差異小
正確答案: A,B,C,D
52. 對癲癇強直陣攣性發(fā)作有效藥物是
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.丙戊酸鈉
D.左乙拉西坦
E.苯巴比妥
正確答案: B,C,D,E
53. 苯妥英鈉的禁忌證包括
A.阿斯綜合征
B.Ⅱ~Ⅲ房室傳導阻滯
C.竇房結阻滯
D.竇性心動過速
E.脂肪肝
正確答案: A,B,C,D
54. 下列哪些藥物使用時需監(jiān)測血漿藥物濃度
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.苯巴比妥
E.地西泮
正確答案: A,B,C,D
55. 苯妥英鈉與下述哪些藥物合用時可降低其療效
A.糖皮質激素
B.環(huán)孢素
C.左旋多巴
D.口服避孕藥
E.促皮質激素
正確答案: A,B,C,D,E
56. 可產生軀體依賴性的藥物包括
A.巴比妥類
B.苯二氮?類
C.苯妥英鈉
D.度冷丁
E.嗎啡
正確答案: A,B,D,E
57. 關于苯妥英鈉作用特點的描述,正確的是
A.刺激性大,不宜肌內注射
B.口服吸收慢而不規(guī)則
C.血漿藥物濃度個體差異大
D.血漿蛋白結合率高于80%
E.主要以原型經(jīng)尿排出
正確答案: A,B,C,D
A,B,C,D
本題考查苯妥英鈉的藥動學特點。
苯妥英鈉堿性較強,有局部刺激性,不宜肌內注射;血漿藥物濃度個體差異大;血漿蛋白結合率高于80%;大部分經(jīng)肝代謝為無活性的對羥基苯妥英,再經(jīng)葡萄糖醛酸結合由尿排出。故答案選ABCD。
58. 卡馬西平的典型不良反應包括
A.頭昏、乏力、眩暈
B.共濟失調
C.粒細胞減少
D.可逆性血小板減少
E.齒齦增生
正確答案: A,B,C,D
A,B,C,D
本題考查卡馬西平的不良反應。
應用卡馬西平早期可出現(xiàn)多種不良反應,如頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、共濟失調等,亦可有皮疹和心血管反應。但一般不嚴重,不需中斷治療,一周左右逐漸消退。少而嚴重的反應,包括骨髓移植(再生障礙性貧血、粒細胞減少和血小板減少)、肝損害和心血管虛脫。故答案選ABCD。
59. 巴比妥類藥物的不良反應包括
A.后遺效應
B.產生耐受性
C.產生依賴性
D.溶血反應
E.有藥酶誘導作用
正確答案: A,B,C,E
A,B,C,E
本題考查巴比妥類的不良反應。
巴比妥類在催眠劑量下出現(xiàn)乏力、頭昏、嗜睡等后遺效應;長期應用可使肝臟藥物代謝酶活性增強,加速自身代謝,產生耐受性;也可影響其他一些藥物的代謝;長期應用還可產生身體依賴性和精神依賴性。未見溶血反應。故答案選ABCE。
60. 與巴比妥類相比,苯二氮?類藥物的優(yōu)點包括
A.無肝藥酶誘導作用
B.用藥安全
C.耐受性輕
D.停藥后非REM睡眠時間明顯增加
E.治療指數(shù)高,對呼吸影響小
正確答案: A,B,C,E
A,B,C,E
本題考查苯二氮?類和苯巴比妥的作用特點。
地西泮對中樞的抑制作用表現(xiàn)為抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇抗驚厥、中樞性肌松作用;對睡眠時相的影響表現(xiàn)為可縮短睡眠誘導時間、延長睡眠時間、縮短快動眼睡眠時間但影響不大,停藥后快動眼睡眠時間反跳性延長情況輕而少見。相對比巴比妥類,用藥安全、耐受性輕、治療指數(shù)高,對呼吸影響小、無肝藥酶誘導作用,因而取代巴比妥類用于鎮(zhèn)靜催眠。故答案選ABCE。
61. 長期應用苯妥英鈉的不良反應有
A.共濟失調
B.齒齦增生
C.血小板減少
D.巨幼紅細胞性貧血
E.低鈣血癥
正確答案: A,B,C,D,E
62. 可降低苯妥英鈉代謝,使苯妥英鈉血漿濃度增高的藥物是
A.華法林
B.氯霉素
C.異煙肼
D.阿司匹林
E.氯丙嗪
正確答案: A,B,C
63. 對小兒高熱性驚厥有效的藥物包括
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.戊巴比妥
E.苯妥英鈉
正確答案: A,B,C,D
A,B,C,D
本題考查常見的抗驚厥藥。
常見的抗驚厥藥物有巴比妥類、水合氯醛、地西泮,硫酸鎂(注射)等。苯妥英鈉對驚厥無效,用于癲癇大發(fā)作、精神運動性發(fā)作。故答案選ABCD。
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