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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識(shí)二》專(zhuān)業(yè)練習(xí)題(30)

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  [1-3]

  A.秋水仙堿

  B.別嘌醇

  C.丙磺舒

  D.阿司匹林

  E .水楊酸鈉

  1. 痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)選用

  2. 痛風(fēng)慢性期應(yīng)長(zhǎng)期使用的促尿酸排泄藥是

  3. 痛風(fēng)緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制1~2周開(kāi)始使用

  [4-6]

  A.雙氯芬酸鉀

  B.阿司匹林

  C.布洛芬

  D.秋水仙堿

  E.對(duì)乙酰氨基酚

  4. 為輕、中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥的是

  5. 具有造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)的是

  6. 起效迅速,可用于痛經(jīng)及拔牙后止痛的是

  [7-11]

  A.阿司匹林

  B.苯溴馬隆

  C.秋水仙堿

  D.別嘌醇

  E.吲哚美辛

  7. 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎當(dāng)急性發(fā)作期、病情突然加重或侵犯新關(guān)節(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)給予的藥物是

  8. 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎慢性期常用的治療藥物是

  9. 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎緩解期常用的治療藥物是

  10. 痛風(fēng)發(fā)作急性期禁用的抗炎藥物是

  11. 痛風(fēng)慢性期促進(jìn)尿酸排泄的藥物是

  參考答案

  1-3、【答案】ACB。解析:本題主要考查抗痛風(fēng)藥的分期使用。秋水仙堿可能是通過(guò)減低白細(xì)胞活動(dòng)和吞噬作用及減少乳酸形成從而減少尿酸結(jié)晶的沉積,減輕炎性反應(yīng),而起止痛作用。主要用于急性痛風(fēng),對(duì)一般疼痛、炎癥和慢性痛風(fēng)無(wú)效。別嘌醇在關(guān)節(jié)炎癥控制1~2周開(kāi)始使用。丙磺舒主要在痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性期使用以控制高尿酸血癥。

  4-6、【答案】EDA。解析:本題主要考查臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。對(duì)乙酰氨基酚用于中、重度發(fā)熱,緩解輕、中度疼痛如頭痛、肌痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、癌性疼痛等,為輕、中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥。雙氯芬酸鉀起效迅速,可用于痛經(jīng)及拔牙后止痛。秋水仙堿可導(dǎo)致造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等。

  7-11、【答案】CDBAB。解析:本題主要考查藥物用藥監(jiān)護(hù)。本組題考查按痛風(fēng)的分期給藥。①急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥(阿司匹林及水楊酸鈉禁用)和秋水仙堿,如上述兩類(lèi)藥效果差或不宜應(yīng)用時(shí)可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服)。②緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制后1~2周開(kāi)始使用抑酸藥別嘌醇治療,以控制血尿酸水平,預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā),減少尿酸結(jié)石所致的關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。③慢性期應(yīng)長(zhǎng)期(乃至終身)抑制尿酸合成,并用促進(jìn)尿酸排泄的藥物(促使尿酸通過(guò)腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒)。④當(dāng)急性發(fā)作期、病情突然加重或侵犯新關(guān)節(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)給予非甾體抗炎藥或秋水仙堿。

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