>>> 2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識二》專業(yè)練習(xí)題匯總
試題
一、最佳選擇題
1. 通過抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是
A.帕羅西汀
B.氟西汀
C.度洛西汀
D.米氮平
E.瑞波西汀
2. 5-羥色胺再攝取抑制劑產(chǎn)生戒斷反應(yīng)的原因是
A.腦內(nèi)的5-羥色胺受體數(shù)目減少
B.腦內(nèi)的5-羥色胺受體敏感性下調(diào)
C.腦內(nèi)的5-羥色胺受體敏感性增強(qiáng)
D.突觸間隙中的5-羥色胺濃度升高
E.腦內(nèi)的5-羥色胺受體數(shù)目增多
3. 西酞普蘭的作用機(jī)制是
A.阻斷5-HT受體
B.抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取
C.抑制A型單胺氧化酶
D.抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取
E.選擇性抑制5-HT的再攝取,增加突觸間隙中的5-HT濃度
4. 氟西汀的適應(yīng)證包括
A.神經(jīng)性貪食癥
B.抑郁癥
C.強(qiáng)迫癥
D.癲癇
E.精神分裂癥
二、配伍選擇題
[5-8]
A.阿米替林
B.馬普替林
C.帕羅西汀
D.嗎氯貝胺
E.米氮平
5. 屬于抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取的藥物是
6. 屬于抑制去甲腎上腺素再攝取的藥物是
7. 屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是
8. 嚴(yán)重心臟病、高血壓、肝腎功能不全、青光眼以及同時服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用
參考答案
1、【答案】C。解析:本題考查抗抑郁藥的藥理作用。帕羅西汀、氟西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,度洛西汀為5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑,米氮平為去甲腎上腺素能及特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,瑞波西汀為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑。故答案選C。
2、【答案】B。解析:本題考查5-羥色胺再攝取抑制劑戒斷反應(yīng)產(chǎn)生的原因。戒斷反應(yīng)是5-羥色胺再攝取抑制劑較常見的不良反應(yīng)。產(chǎn)生戒斷反應(yīng)的原因主要是長期服用5-羥色胺再攝取抑制劑使腦內(nèi)的5-HT受體敏感性下調(diào),當(dāng)突然停服就會使突觸間隙中的5-羥色胺濃度下降,神經(jīng)信息傳遞低下,引起頭暈、過度睡眠、精神錯亂、夢境鮮明、神經(jīng)敏感性增強(qiáng)、抑郁、惡心等,特別是半衰期較短的帕羅西汀最易出現(xiàn)。
3、【答案】E。解析:本題考查抗抑郁藥的作用機(jī)制。選擇性5-HT再攝取抑制劑的代表藥物為西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林等。故答案選E。
4、【答案】ABC。解析:本題主要考查藥物的臨床應(yīng)用。臨床上用于成人抑郁癥、強(qiáng)迫癥和神經(jīng)性貪食癥的治療,還用于治療具有或不具有廣場恐懼癥的驚恐癥。
5-8、【答案】ABCA。解析:本題考查各類抗抑郁藥的藥理作用。①阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,該類藥物主要是抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取, 嚴(yán)重心臟病、高血壓、肝腎功能不全、青光眼以及同時服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用阿米替林;②馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥,能阻斷中樞神經(jīng)突觸前膜對NA的再攝取;③帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑;④嗎氯貝胺為A型單胺氧化酶抑制劑;⑤米氮平為去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥物。
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