2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》備考練習題(11)

　　11、大劑量應用下列哪種維生素時，可使尿液呈黃色

　　A、維生素B1

　　B、維生素B2

　　C、維生素B6

　　D、維生素C

　　E、葉酸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 維生素B2在腎功能正常下幾乎不產(chǎn)生毒性，但大量服用時可使尿液呈黃色。

　　12、維生素A的適應癥不包括

　　A、甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥

　　B、角膜軟化

　　C、干眼病

　　D、夜盲癥

　　E、皮膚角質粗糙

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 維生素A臨床用于防治維生素A缺乏癥，如角膜軟化、干眼病、夜盲癥、皮膚角質粗糙等。

　　13、下列哪種維生素可用于慢性鐵中毒的治療

　　A、維生素B1

　　B、維生素B2

　　C、維生素E

　　D、維生素C

　　E、維生素B12

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 維生素C可促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵的排出加速，故可用于慢性鐵中毒的治療。

　　14、不屬于維生素B2缺乏臨床表現(xiàn)的是

　　A、口角炎

　　B、腳氣病

　　C、唇干裂

　　D、結膜炎

　　E、脂溢性皮炎

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 體內缺乏維生素B2時，人體的生物氧化過程受到影響，正常的代謝發(fā)生障礙，即可出現(xiàn)典型的維生素B2缺乏癥狀。首先出現(xiàn)咽喉炎和口角炎，然后為舌炎、唇炎(紅色剝脫唇)、面部脂溢性皮炎、軀干和四肢出現(xiàn)皮炎，隨后有貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有些患者有明顯的角膜血管增生和白內障形成、陰囊炎、陰道炎等。但舌炎、皮炎并非是維生素B2缺乏所特有癥狀，其他維生素缺乏也有此樣體征。核黃素缺乏癥很少單獨出現(xiàn)，常伴有其他維生素的缺乏。

　　15、維生素C的主要適應癥是

　　A、防止壞血病

　　B、治療脂溢性皮炎

　　C、治療佝僂病

　　D、治療厭食癥

　　E、治療腳氣病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 維生素C用于防治壞血病，以及創(chuàng)傷愈合期、急慢性傳染病、紫癜及過敏性疾病的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療;慢性鐵中毒的治療;克山病患者發(fā)生心源性休克時，可用大劑量本品治療;某些病對維生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染、手術后的患者及嚴格控制飲食、營養(yǎng)不良者。

　　16、體內缺乏維生素B1會導致

　　A、貧血

　　B、腳氣病

　　C、不孕癥

　　D、脂溢性皮炎

　　E、骨折

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 當維生素B1缺乏時，按其程度，依次可出現(xiàn)下列反應：神經(jīng)系統(tǒng)反應(干性腳氣病)、心血管系統(tǒng)反應(濕性腳氣病)、韋尼克腦病及多發(fā)神經(jīng)炎性精神病。

　　17、可以防治夜盲癥的是

　　A、維生素D

　　B、維生素A

　　C、維生素B

　　D、維生素C

　　E、維生素E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細胞感光物質——視紫質的生物合成前體，如體內缺乏，會因視網(wǎng)膜內視紫質的不足而患夜盲癥。

　　18、下列幾組藥物中同服可以增進吸收的是

　　A、維生素B6與左旋多巴

　　B、苯巴比妥與葉酸

　　C、阿司匹林與葉酸

　　D、維生素C與維生素B12

　　E、維生素C與鐵劑

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 (1)維生素B1與抗酸藥碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉等合用，可使維生素發(fā)生變質和破壞。與依地酸鈣合用，可防止維生素的降解(螯合作用)。

　　(2)服用維生素B2時，應用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等，可使人體對維生素B2的需求量增加。

　　(3)維生素B2與甲狀腺素、促胃腸動力藥甲氧氯普胺合用，可減少維生素的吸收。

　　(4)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄，可引起貧血或周圍神經(jīng)炎。

　　(5)維生素B6與非甾體抗炎藥合用，可增強后者的鎮(zhèn)痛作用。

　　(6)小劑量維生素B6(5mg/d)與左旋多巴合用，可降低后者抗震顫麻痹綜合征的療效;但制劑中若含有脫羧酶抑制劑如卡比多巴時，對左旋多巴無影響。

　　(7)服用雌激素時應增加維生素B6的用量，因雌激素可使維生素B6在體內的活性降低。

　　(8)維生素B6與抗精神病藥氟哌啶醇或促胃腸動力藥多潘立酮合用，可消除后兩者所致的胃腸道不良反應，并預防多潘立酮所致的泌乳反應。

　　(9)大劑量維生素C可干擾抗凝血藥的抗凝效果，縮短凝血酶原時間。維生素C與糖皮質激素合用，可使后者的代謝降低，作用增強。

　　(10)維生素C與去鐵胺合用，可促進后者與鐵的絡合，從而使尿鐵排出增加。維生素C與鐵絡合，可形成易于吸收二價鐵鹽，提高鐵的吸收率，大約增加145%。

　　19、體內缺乏維生素E會導致

　　A、不孕癥

　　B、佝僂病

　　C、夜盲癥

　　D、腳氣病

　　E、口腔炎

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 維生素E能促進生殖力，能促進性激素分泌，使男性精子活力和數(shù)量增加;女性雌激素濃度增高，提高生育能力，預防流產(chǎn)。維生素E缺乏時會出現(xiàn)睪丸萎縮和上皮細胞變性，孕育異常。

　　20、下述不屬于水溶性維生素的是

　　A、維生素B1

　　B、維生素B6

　　C、維生素C

　　D、維生素E

　　E、葉酸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 常用的脂溶性維生素有維生素A、D、E和K等。

　　常用的水溶性維生素包括維生素B1、B2、B4、B6、B12、煙酸、煙酰胺、維生素C、葉酸、泛酸等。

　　21、氨基酸能否充分利用于蛋白質合成，取決于

　　A、熱卡是否足夠

　　B、氨基酸的補充是否足夠

　　C、合理的熱卡/氮比值

　　D、人體內是否需要蛋白質

　　E、是否同時補充葡萄糖

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氨基酸能否充分利用于蛋白質合成，取決于合理的熱卡/氮比值。在補充氨基酸時，不僅可以減少體內蛋白質的分解，且能促進蛋白質的合成。為達到正常的氮平衡，應使熱卡/氮比值達到120～200cal/g，或按每克氨基酸加入5～6g非蛋白質熱源的比例輸入(葡萄糖、脂肪)，借以提高氨基酸的利用率。

　　22、復方氨基酸注射液靜脈滴注速度過快可導致惡心、嘔吐、心悸、寒戰(zhàn)等反應，主要是因為

　　A、含有過敏原

　　B、滲透壓過高，刺激性大

　　C、含有的氨基酸種類太多

　　D、患者的個體差異

　　E、患者的使用指征不明確

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 復方氨基酸注射液的滲透壓過高，刺激性大，速度過快可引起惡心、嘔吐、面部潮紅、發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn)、喘息，也可致血栓性靜脈炎，對老年患者尤甚，可考慮同步靜脈滴注5%葡萄糖注射液，降低滲透壓以減少對血管的刺激性。

　　23、氨基酸的主要作用不包括

　　A、合成蛋白質

　　B、維持氮平衡

　　C、調節(jié)體內酸堿平衡

　　D、轉變?yōu)樘腔蛑��?/P>

　　E、參與酶、激素及部分維生素的組成

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氨基酸的主要作用有：合成蛋白質、氮平衡作用、轉變?yōu)樘腔蛑�肪、參與酶、激素及部分維生素的組成。

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