| 第 1 頁(yè)：綜合分析選擇題 |
| 第 4 頁(yè)：多選題 |
76. 嚴(yán)重肝功能障礙的病人使用下列哪些藥物無(wú)效
A.肝素
B.雙香豆素
C.維生素K
D.葉酸
E.維生素B12
正確答案： B,C
77. 下列關(guān)于鐵劑的描述，正確的是
A.以亞鐵的形式在十二指腸和空腸上段吸收
B.抗酸藥、四環(huán)素有利于鐵的吸收
C.濃茶有礙于鐵的吸收
D.維生素C、果糖不利于鐵的吸收
E.鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)需轉(zhuǎn)鐵蛋白來(lái)進(jìn)行
正確答案： A,C,E
78. 下列關(guān)于葉酸的描述，正確的是
A.水溶性B族維生素
B.骨髓紅細(xì)胞成熟和分裂所必需的物質(zhì)
C.妊娠期婦女的預(yù)防用藥
D.可用于各種原因引起的葉酸缺乏及由葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血
E.小劑量用于妊娠期婦女預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形
正確答案： A,B,C,D,E
79. 下列說(shuō)法中正確的是
A.對(duì)診斷不明的貧血者也可選用葉酸治療
B.大劑量服用葉酸時(shí)需同時(shí)補(bǔ)充維生素B12
C.服用葉酸、維生素B12治療后宜補(bǔ)鉀
D.妊娠期婦女應(yīng)避免使用維生素B12
E.妊娠期婦女可使用維生素B12
正確答案： B,C,D
80. 下列關(guān)于非格司亭的說(shuō)法，正確的是
A.對(duì)惡性腫瘤化療后引起中性粒細(xì)胞減少均應(yīng)選用非格司亭
B.對(duì)非格司亭及對(duì)大腸桿菌表達(dá)的其他制劑過(guò)敏者禁用
C.對(duì)乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥可治療非格司亭所致的骨痛、發(fā)熱、頭痛、肌痛
D.可與抗腫瘤藥同時(shí)應(yīng)用預(yù)防化療所致的中性粒細(xì)胞減少
E.與氟尿嘧啶合用可能加重中性粒細(xì)胞減少癥
正確答案： B,C,E
81. 應(yīng)用氨基己酸時(shí)應(yīng)注意以下哪些方面
A.有血栓形成傾向或過(guò)去有血管栓塞者、彌散性血管內(nèi)凝血高凝期患者禁用
B.于急性腎衰竭患者，宜在肝素化的基礎(chǔ)上應(yīng)用
C.尿道手術(shù)后出血者慎用
D.本品排泄快，需持續(xù)給藥
E.靜脈注射過(guò)快可引起明顯血壓降低、心律失常
正確答案： A,B,C,D,E
82. 下列藥物中可降低華法林抗凝作用的是
A.苯妥英鈉及苯巴比妥
B.口服避孕藥
C.維生素K類(lèi)
D.糖皮質(zhì)激素
E.非甾體抗炎藥
答案解析：A,B,C,D
本題考查華法林的藥物相互作用。
與苯妥英鈉、苯巴比妥、口服避孕藥、雌激素、消膽胺、利福平、維生素K類(lèi)、氯噻酮、螺內(nèi)酯、糖皮質(zhì)激素等合用，可降低本品抗凝血作用。故答案選ABCD。
83. 下列哪種藥物與阿司匹林合用可能加出血風(fēng)險(xiǎn)
A.肝素
B.華法林
C.氯吡格雷
D.噻氯匹定
E.雷尼替丁
正確答案： A,B,C,D
84. 為避免產(chǎn)生“阿司匹林抵抗”，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意
A.規(guī)范應(yīng)用阿司匹林，應(yīng)用最佳劑量75～100mg/d
B.避免服用其他非甾體抗炎藥
C.控制血壓(≤140/90mmHg)、血糖、血脂達(dá)標(biāo)
D.盡量服用腸溶阿司匹林制劑
E.提高用藥依從性，實(shí)施個(gè)體化治療
答案解析：A,B,C,D,E
本題考查阿司匹林抵抗的應(yīng)對(duì)措施。
為避免阿司匹林抵抗，應(yīng)作到：(1)規(guī)范應(yīng)用阿司匹林，應(yīng)用最佳劑量75～100mg/d。(2)避免服用其他非甾體抗炎藥。(3)控制血壓(≤140/90mmHg)、血糖、血脂達(dá)標(biāo)。(4)盡量服用腸溶性阿司匹林制劑。(5)對(duì)2型糖尿病、血脂異常者注意篩查胰島素抵抗、肥胖等因素的干擾。(6)提高用藥依從性，實(shí)施個(gè)體化治療。故答案選ABCDE。
85. 下列哪類(lèi)人群服用阿司匹林時(shí)容易引起潰瘍
A.既往使用過(guò)阿司匹林
B.女性、65歲及以上老年人
C.消化道潰瘍或出血病史、合并幽門(mén)螺桿菌感染
D.聯(lián)合抗血小板藥或抗凝藥治療
E.合用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素治療者
正確答案： A,B,C,D,E
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