2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》專項試題及答案(3)

　　[112-113]

　　A.青霉素

　　B.磺胺甲噁唑

　　C.甲氧芐啶

　　D.紅霉素

　　E.異煙肼

　　答案解析： B,D

　　本組題考查抗菌藥物的作用機制。

　　磺胺類藥物抑制二氫葉酸合成酶，阻斷葉酸和DNA的合成。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素與核糖體50S亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用。故答案選BD。

　　112. 抑制二氫蝶酸合成酶的藥物是

　　正確答案： B

　　113. 與50s亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用的藥物是

　　正確答案： D

　　[114-116]

　　A.妥布霉素

　　B.新霉素

　　C.慶大霉素

　　D.阿米卡星

　　E.林可霉素

　　答案解析：

　　114. 用于抗結(jié)核桿菌的藥物是

　　正確答案： D

　　115. 口服用于腸道感染或腸道手術(shù)前準備的藥物是

　　正確答案： C

　　116. 不屬于氨基糖苷類的是

　　正確答案： E

　　[117-119]

　　A.磺胺嘧啶

　　B.氧氟沙星

　　C.利福平

　　D.兩性霉素

　　E.紅霉素

　　答案解析： E,C,A

　　本組題考查抗菌藥物的作用機制。

　　紅霉素的抗菌機制是通過與敏感菌核蛋白體50S亞基結(jié)合，主要抑制肽�；鵷RNA由A位移向P位，抑制敏感菌的蛋白合成，發(fā)揮抑菌或殺菌作用。利福平能選擇性抑制細菌依賴性DNA的RNA聚合酶，阻礙mRNA合成，但對動物細胞的RNA合成酶則無影響。磺胺嘧啶的結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸相似，二者競爭與二氫葉酸合成酶結(jié)合，阻礙細菌體內(nèi)葉酸合成，抑制細菌生長繁殖。故答案選ECA。

　　117. 與敏感菌核蛋白體結(jié)合阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移的藥物是

　　正確答案： E

　　118. 抑制細菌依賴性DNA的RNA聚合酶，阻礙mRNA合成的藥物是

　　正確答案： C

　　119. 可與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶，阻礙葉酸合成的藥物是 (本題分數(shù)0.45分) 存疑

　　正確答案： A

　　[120-123]

　　A.第一代頭孢菌素

　　B.第二代頭孢菌素

　　C.第三代頭孢菌素

　　D.第四代頭孢菌素

　　E.碳青霉烯類抗生素

　　答案解析： E,A,C,D

　　本組題考查各代頭孢菌素及碳青霉烯類藥物的抗菌譜。

　　碳青霉烯類藥物抗菌譜最廣，對各種G-桿菌、大多數(shù)G+菌、厭氧菌中的脆弱桿菌等都有強大的抗菌活性。第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用較第二代略強，顯著超過第三代，對革蘭陰性菌作用較第二、三代弱。第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用較第一、二代弱，對革蘭陰性菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌均有較強的抗菌作用。第四代頭孢菌素對G+菌、G-菌、厭氧菌顯示廣譜抗菌活性，抗G+菌活性較第三代又有增強。故答案選EACD。

　　120. 抗菌譜最廣，抗菌作用最強的藥物是

　　正確答案： E

　　121. 對革蘭陽性菌作用強，而對革蘭陰性菌作用弱的藥物是

　　正確答案： A

　　122. 對革蘭陽性菌作用弱，而對革蘭陰性菌作用強的藥物是

　　正確答案： C

　　123. 對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌等的作用均很強的頭孢類藥物是 (本題分數(shù)0.45分) 存疑

　　正確答案： D

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