[112-113]
A.青霉素
B.磺胺甲噁唑
C.甲氧芐啶
D.紅霉素
E.異煙肼
答案解析： B,D
本組題考查抗菌藥物的作用機(jī)制。
磺胺類藥物抑制二氫葉酸合成酶，阻斷葉酸和DNA的合成。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素與核糖體50S亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用。故答案選BD。
112. 抑制二氫蝶酸合成酶的藥物是
正確答案： B
113. 與50s亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用的藥物是
正確答案： D
[114-116]
A.妥布霉素
B.新霉素
C.慶大霉素
D.阿米卡星
E.林可霉素
答案解析：
114. 用于抗結(jié)核桿菌的藥物是
正確答案： D
115. 口服用于腸道感染或腸道手術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是
正確答案： C
116. 不屬于氨基糖苷類的是
正確答案： E
[117-119]
A.磺胺嘧啶
B.氧氟沙星
C.利福平
D.兩性霉素
E.紅霉素
答案解析： E,C,A
本組題考查抗菌藥物的作用機(jī)制。
紅霉素的抗菌機(jī)制是通過與敏感菌核蛋白體50S亞基結(jié)合，主要抑制肽酰基tRNA由A位移向P位，抑制敏感菌的蛋白合成，發(fā)揮抑菌或殺菌作用。利福平能選擇性抑制細(xì)菌依賴性DNA的RNA聚合酶，阻礙mRNA合成，但對(duì)動(dòng)物細(xì)胞的RNA合成酶則無影響。磺胺嘧啶的結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸相似，二者競爭與二氫葉酸合成酶結(jié)合，阻礙細(xì)菌體內(nèi)葉酸合成，抑制細(xì)菌生長繁殖。故答案選ECA。
117. 與敏感菌核蛋白體結(jié)合阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移的藥物是
正確答案： E
118. 抑制細(xì)菌依賴性DNA的RNA聚合酶，阻礙mRNA合成的藥物是
正確答案： C
119. 可與對(duì)氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶，阻礙葉酸合成的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.45分) 存疑
正確答案： A
[120-123]
A.第一代頭孢菌素
B.第二代頭孢菌素
C.第三代頭孢菌素
D.第四代頭孢菌素
E.碳青霉烯類抗生素
答案解析： E,A,C,D
本組題考查各代頭孢菌素及碳青霉烯類藥物的抗菌譜。
碳青霉烯類藥物抗菌譜最廣，對(duì)各種G-桿菌、大多數(shù)G+菌、厭氧菌中的脆弱桿菌等都有強(qiáng)大的抗菌活性。第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性菌作用較第二代略強(qiáng)，顯著超過第三代，對(duì)革蘭陰性菌作用較第二、三代弱。第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性菌作用較第一、二代弱，對(duì)革蘭陰性菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌均有較強(qiáng)的抗菌作用。第四代頭孢菌素對(duì)G+菌、G-菌、厭氧菌顯示廣譜抗菌活性，抗G+菌活性較第三代又有增強(qiáng)。故答案選EACD。
120. 抗菌譜最廣，抗菌作用最強(qiáng)的藥物是
正確答案： E
121. 對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng)，而對(duì)革蘭陰性菌作用弱的藥物是
正確答案： A
122. 對(duì)革蘭陽性菌作用弱，而對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)的藥物是
正確答案： C
123. 對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌等的作用均很強(qiáng)的頭孢類藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.45分) 存疑
正確答案： D
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