| 第 4 頁：配伍選擇題 |
17、中國藥典規(guī)定的注射用水說法正確的是
A.反滲透法制備的水
B.無熱原無菌的蒸餾水
C.用于注射用無菌粉末的溶劑
D.電滲析法制備的水
E.雙蒸餾水
【正確答案】：B
【答案解析】：注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水。應(yīng)符合細(xì)菌內(nèi)毒素試驗(yàn)要求。其質(zhì)量應(yīng)符合注射用水項(xiàng)下的規(guī)定。注射用水可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗。注射用水的質(zhì)量要求在《中國藥典》2010年版中有嚴(yán)格規(guī)定。除一般蒸餾水的檢查項(xiàng)目如pH值、氨、氯化物、硫酸鹽與鈣鹽、硝酸鹽與亞硝酸鹽、二氧化碳、易氧化物、不揮發(fā)物及重金屬等均應(yīng)符合規(guī)定外，還必須通過細(xì)菌內(nèi)毒素(熱原)檢查和無菌檢查。
18、固體藥物微細(xì)粒子分散在水中形成的非均勻狀態(tài)液體分散體系
A.高分子溶液劑
B.低分子溶液劑
C.溶膠劑
D.混懸劑
E.乳劑
【正確答案】：C
【答案解析】：溶膠劑系指固體藥物微細(xì)粒子分散在水中形成的非均勻狀態(tài)液體分散體系。又稱疏水膠體溶液，溶膠劑中分散的微細(xì)粒子在1～10Onm之間，膠粒是多分子聚集體，有極大的分散度，屬熱力學(xué)不穩(wěn)定系統(tǒng)。
19、下列表述藥物劑型重要性錯(cuò)誤的是
A.劑型決定藥物的治療作用
B.劑型可改變藥物的作用性質(zhì)
C.劑型能改變藥物的作用速度
D.改變劑型可降低(或消除)藥物的毒副作用
E.劑型可產(chǎn)生靶向作用
【正確答案】：A
【答案解析】：藥物劑型的重要性，良好的劑型可以發(fā)揮出良好的藥效，這可以從以下幾個(gè)方面明顯看出：①劑型可改變藥物的作用性質(zhì)：例如，硫酸鎂口服劑型用作瀉下藥，但5%注射液靜脈滴注，能抑制大腦中樞神經(jīng)，有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙作用;②劑型能改變藥物的作用速度：劑型的不同，可使藥物的作用速度不同，例如，注射劑、吸入氣霧劑等，發(fā)揮藥效很快，常用于急救;丸劑、緩釋控釋制劑、植入劑等屬長(zhǎng)效制劑。醫(yī)生可按疾病治療的需要選用不同作用速度的劑型。③改變劑型可降低(或消除)藥物的毒副作用：氨茶堿治療哮喘病效果很好，但有引起心跳加快的不良反應(yīng)，若改成栓劑則可消除這種毒副作用;緩釋與控釋制劑能保持血藥濃度平穩(wěn)，從而在一定程度上可降低藥物的不良反應(yīng)。④劑型可產(chǎn)生靶向作用：如靜脈注射的脂質(zhì)體新劑型是具有微粒結(jié)構(gòu)的制劑，在體內(nèi)能被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞所吞噬，使藥物在肝、脾等器官濃集性分布，即發(fā)揮出藥物劑型的肝、脾靶向作用。⑤劑型可影響療效：固體劑型如片劑、顆粒劑、丸劑的制備工藝不同，會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生顯著的影響，藥物晶型、藥物粒子大小的不同，也可直接影響藥物的釋放，從而影響藥物的治療效果。而A選項(xiàng)錯(cuò)在“決定”兩個(gè)字上。
20、下面關(guān)于全身作用栓劑的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是
A.對(duì)胃有刺激的藥物可經(jīng)直腸給藥
B.栓劑的作用時(shí)間比一般的口服片劑短
C.可以減少藥物對(duì)肝臟的毒性和副作用
D.適用于不能或不愿吞服藥物的患者
E.可部分避免藥物的首過效應(yīng)，降低副作用、發(fā)揮療效
【正確答案】：B
【答案解析】：本題考查全身作用栓劑的特點(diǎn);用于全身治療的肛門栓劑、含藥灌腸劑等，與口服給藥相比有以下特點(diǎn)：①藥物不受胃腸pH或酶的破壞;②對(duì)胃有刺激的藥物可經(jīng)直腸給藥;③藥物從直腸吸收，可以避免口服時(shí)受肝臟首過作用的破壞，還可以減少藥物對(duì)肝臟的毒性和副作用;④藥物直接從直腸吸收比口服受干擾少;⑤栓劑的作用時(shí)間比一般口服片劑長(zhǎng);⑥對(duì)不能或不愿吞服藥物的患者或兒童，直腸給藥比較方便;⑦對(duì)伴有嘔吐的患者是一種有效的用藥途徑。
需要注意的是全身作用栓劑吸收途徑有兩條，一條是繞過肝臟而直接進(jìn)人體循環(huán);一條是需要經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟經(jīng)代謝后轉(zhuǎn)運(yùn)至全身;所以說栓劑只能部分避免首過效應(yīng)。
21、在物料的降速干燥階段，不正確的表述是
A.提高物料的溫度可以加快干燥速率
B.改善物料的分散程度可以加快干燥速率
C.物料內(nèi)部的水分可以及時(shí)補(bǔ)充到物料的表面
D.內(nèi)部水分的擴(kuò)散速率主要取決于物料本身
E.干燥速率主要由受物料內(nèi)部水分向表面的擴(kuò)散速率所決定
【正確答案】：C
【答案解析】：本題考查降速干燥的特點(diǎn);在降速干燥階段，當(dāng)水分含量低于X0之后，物料內(nèi)部水分向表面的移動(dòng)已不能及時(shí)補(bǔ)充表面水分的氣化，因此隨著干燥過程的進(jìn)行，物料表面逐漸變干，溫度上升，物料表面的水蒸氣壓低于恒速段時(shí)的水蒸氣壓，因而傳質(zhì)推動(dòng)力下降，干燥速率也降低，其速率主要由物料內(nèi)部水分向表面的擴(kuò)散速率所決定，內(nèi)部水分的擴(kuò)散速率主要取決于物料本身的結(jié)構(gòu)、形狀、大小等。其強(qiáng)化途徑有①提高物料的溫度;②改善物料的分散程度，以促進(jìn)內(nèi)部水分向表面擴(kuò)散。而改變空氣的狀態(tài)及流速對(duì)干燥的影響不大。
22、下面關(guān)于片劑的敘述中正確的是
A.泡騰片含泡騰崩解劑，溫水送服
B.舌下片在舌下使用可避免首過消除，吸收迅速
C.腸溶衣片胃液中也會(huì)溶解
D.咀嚼片不適于兒童或吞咽困難者
E.含片中的藥物應(yīng)是難溶性的
【正確答案】：B
【答案解析】：本題考查片劑不同劑型的特點(diǎn)，泡騰片應(yīng)用涼白開溶解后服用;腸溶衣片在腸中溶解;咀嚼片比較方便適于兒童或者吞咽困難者;含片的藥物應(yīng)該是易溶的;所以此題選B正確。
23、下列散劑特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是
A.粒徑較小，較其他固體制劑更穩(wěn)定
B.制備工藝簡(jiǎn)單，劑量易于控制，便于小兒服用
C.貯存，運(yùn)輸攜帶比較方便
D.粉碎程度大，比表面積大，易于分散，起效快
E.外用覆蓋面積大，具有保護(hù)和收斂等作用
【正確答案】：A
【答案解析】：散劑具有以下一些特點(diǎn)：①粉碎程度大，比表面大、易分散、起效快;②外用覆蓋面大，具保護(hù)、收斂等作用;③制備工藝簡(jiǎn)單，劑量易于控制，便于小兒服用;④貯存、運(yùn)輸、攜帶比較方便。
24、為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制成的藥物應(yīng)用形式稱為
A.調(diào)劑
B.劑型
C.方劑
D.制劑
E.藥劑學(xué)
【正確答案】：B
【答案解析】：劑型的概念：為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制成的藥物應(yīng)用形式，稱為藥物劑型，簡(jiǎn)稱劑型。
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