2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥綜》精華考點(29-35)

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　　29.中成藥的貯藏要求

　　膠囊劑、栓劑不超過30℃。

　　允許有少量輕搖易散沉淀：合劑、酒劑、口服液;注射劑絕對不允許有沉淀。

　　膠劑應密閉貯存，防止受潮，不能曝曬或火烘。

　　散劑應密閉貯存，含揮發(fā)性藥物或易吸潮藥物的散劑應密封貯存。

　　錠劑除另有規(guī)定外，應密閉，置陰涼干燥處貯存。

　　流浸膏劑與浸膏劑除另有規(guī)定外，應置遮光容器內(nèi)密封，流浸膏劑應置陰涼處貯存。

　　凝膠劑除另有規(guī)定外，應避光，密閉貯存，并應防凍。

　　茶劑應密閉貯存;含揮發(fā)性及易吸潮藥物的茶劑應密封貯存。

　　氣霧劑、噴霧劑除另有規(guī)定外，均應置涼暗處貯存，并避免曝曬、受熱、撞擊。

　　30.對抗養(yǎng)護

　　31.合理用藥原則

　　安全(首位)、有效、簡便、經(jīng)濟。

　　32.中成藥之間的合理應用

　　(1)協(xié)同增效：附子理中丸與四神丸、歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸、腦立清膠囊與六味地黃丸。

　　(2)一主一輔：二陳丸與平胃散、烏雞白鳳丸與香砂六君子丸。

　　(3)抑制或消除偏性或副作用：舟車丸與四君子，金匱腎氣丸與麥味地黃丸、生脈散和參蛤散。

　　33.中成藥與藥引之間的合理聯(lián)用

　　(1)生姜、大棗與藿香正氣丸、附子理中丸、感冒清熱顆粒、小建中合劑。

　　(2)酒與三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧、寒濕痹顆粒。

　　(3)蜂蜜水與麻仁丸。

　　(4)淡鹽水與六味地黃丸。

　　34.中成藥之間的配伍禁忌

　　(1)十八反、十九畏

　　①十八反

　　附子反川貝、半夏：大活絡丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸(附子)與川貝枇杷露、蛇膽川貝液(川貝)、通宣理肺丸(半夏)。

　　甘草反海藻、甘遂：橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧顆粒(甘草)與心通口服液、內(nèi)消瘰疬丸(海藻)、祛痰止咳顆粒(甘遂)。

　�、谑�九畏

　　郁金反丁香：利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片(郁金)與六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣散、紫雪散(丁香)。

　　(2)有毒藥物聯(lián)用：附子、冰片、朱砂

　　幾種含有有毒成分或相同成分的中成藥聯(lián)合應用時，應注意有毒成分或相同成分的“疊加”，以免引起不良反應

　　附子：大活絡丸、天麻丸。

　　朱砂：朱砂安神丸、天王補心丹。

　　冰片：復方丹參滴丸、速效救心丸。

　　(3)不同功效聯(lián)用：一補一瀉

　　附子理中丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片、黃連上清丸。

　　(4)相互作用：麻黃、朱砂

　　麻黃(止咳喘膏、通宣理肺丸、防風通圣丸、大活絡丸、人參再造丸)忌與降壓藥并用，如復方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓片。

　　麻黃(止咳喘膏、通宣理肺丸、防風通圣丸、大活絡丸、人參再造丸)忌與擴張冠脈中藥并用，如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補心氣液等。

　　朱砂(磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸)與碘離子、溴離子(消癭五海丸、內(nèi)消瘰疬丸)，導致藥源性腸炎、赤痢樣大便。

　　35.中西藥聯(lián)用的特點

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