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2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》�？贾R點(16)

來源：考試吧　2019-04-15 15:41:54　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)藥師萬題庫

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　　寸口脈分候臟腑

部位	左手脈	右手脈
寸	心	肺
關(guān)	肝	脾
尺	腎	門（命門，即為腎）

　　問寒熱、問疼痛、問食欲食量

　　(1)問寒熱

寒熱類型		臨床表現(xiàn)	臨床意義
惡寒發(fā)熱		惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、身痛、脈浮緊	表寒證
惡寒發(fā)熱		發(fā)熱重、惡寒輕、口渴、面紅、脈浮數(shù)	表熱證
寒熱往來		惡寒發(fā)熱交替而作，發(fā)有定時	半表半里證，瘧疾
但寒不熱		突然怕冷，脘腹或其他局部冷痛劇烈	實寒證
但寒不熱		久病唯感畏寒而不發(fā)熱，面白肢冷	虛寒證
但熱不寒	壯熱	高熱不退、不惡寒反惡熱，口大渴，汗大出，脈洪大	里實熱證
	潮熱	陰虛潮熱：午后或入夜發(fā)熱，五心煩熱，“骨蒸潮熱”，盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津	陰虛證
		濕溫潮熱：午后熱甚、身熱不揚，多見胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩	濕溫證
		陽明潮熱：常于日哺陽明旺時而熱甚，又稱“日哺潮熱”，兼見腹?jié)M痛拒按、大便燥結(jié)、手足汗出、舌苔黃燥	陽明腑實證
	長期低熱	發(fā)熱日期較長，熱度僅較正常體溫稍高（不超過38℃）	陰虛內(nèi)熱，氣虛發(fā)熱

　　(2)問疼痛

類別	疼痛特點	臨床意義
脹痛	疼痛伴有脹滿，胸悶	氣滯
重痛	疼痛伴有沉重感	濕邪困阻
刺痛	疼痛如針刺	血瘀
絞痛	疼痛如刀絞	瘀血、蟲積、結(jié)石
灼痛	痛處灼熱，喜涼	熱證
冷痛	痛有冷感，喜暖	寒證
隱痛	疼痛較輕，可以忍耐，隱隱作痛，綿綿不休	虛證
掣痛	抽掣或牽引而痛，多與肝病有關(guān)	筋脈失養(yǎng)，阻滯不通

　　(3)問食欲食量

癥狀	臨床意義
消谷善饑，饑不擇食	胃熱證，胃火熾盛
饑不欲食，知饑不食	胃陰不足
易饑多食，大便溏瀉	胃強脾弱
久病不能食，突然暴食	中焦脾胃之氣將絕的征象，稱為“除中”或“回光返照”
食欲減退	脾胃虛弱
厭惡食物或惡聞食臭	厭食，也稱惡食，多見于傷食

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