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2019執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識》考試資料(5)

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體質(zhì)的分類

  一、體質(zhì)分類的方法中醫(yī)學(xué)用陰陽學(xué)說來闡述生命運動的規(guī)律,說明健康與疾病的問題。所以,中醫(yī)學(xué)主要是用陰陽學(xué)說從生理功能特點對體質(zhì)加以分類。本節(jié)對體質(zhì)的分類采用陰陽分類法。應(yīng)當(dāng)指出,體質(zhì)分類上所使用的陰虛、陽虛、陽亢以及痰飲、脾虛、肝旺等名詞術(shù)語,與辨證論治中所使用的證候名稱是不同的概念,它反映的是一種在非疾病狀態(tài)下就已存在的個體特異性。

  二、正常體質(zhì)“陰陽勻平,命之曰人”,“陰平陽秘,精神乃治”。因此,理想的體質(zhì)應(yīng)是陰陽平和之質(zhì),但是陰陽的平衡是陰陽消長動態(tài)平衡,所以總是存在偏陰或偏陽的狀態(tài),只要不超過機體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,均屬于正常生理狀態(tài)。因此,人體正常體質(zhì)大致可分為陰陽平和質(zhì)、偏陽質(zhì)和偏陰質(zhì)三種類型。

  (一)陰陽平和質(zhì)陰陽平和質(zhì)是功能較協(xié)調(diào)的體質(zhì)。具有這種體質(zhì)的人,其身體強壯,胖瘦適度,或雖胖而不臃滯,雖瘦而有精神;其面色與膚色雖有五色之偏,但都明潤含蓄,目光有神,性格隨和、開朗,食量適中,二便調(diào)暢,對自身調(diào)節(jié)和對外適應(yīng)能力強。陰陽乎和質(zhì)者,不易感受外邪,少生疾病,即使患病,往往自愈或易于治愈:其精力充沛,工作潛力大,夜眠安穩(wěn),休息效率高。如后天調(diào)養(yǎng)得宜,無暴力外傷或慢性病患,則其體質(zhì)不易改變,易獲長壽。

  (二)偏陽質(zhì)偏陽質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動等特性的體質(zhì)。偏陽質(zhì)者,多見形體偏瘦,但較結(jié)實。其面色多略偏紅或微蒼黑,或呈油性皮膚;性格外向,喜動,易急躁,自制力較差;其食量較大,消化吸收功能健旺。偏陽質(zhì)者平時畏熱、喜冷,或體溫略偏高,動則易出汗,喜飲水;精力旺盛,動作敏捷,反應(yīng)快,性欲旺盛。

  偏陽質(zhì)的人對風(fēng)、暑、熱邪的易感性較強,受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實證,并化燥、傷陰。皮膚易生癤瘡。內(nèi)傷為病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證,容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠以及出血等病癥。

  此類體質(zhì)的人陽氣偏亢,多動少靜,有耗陰之熱。兼之操勞過度,思慮不節(jié),縱欲失精,則必將加速陰傷,而發(fā)展演化為臨床常見的陽亢、陰虛、痰火等病理性體質(zhì)。

  (三)偏陰質(zhì)偏陰質(zhì)是指具有偏陽不足、偏寒、多靜等特性的體質(zhì)。具有這種體質(zhì)的人,多見形體偏胖,但較弱,容易疲勞;面色偏白而欠華;性格內(nèi)向,喜靜少動,或膽小易驚;食量較小,消化吸收功能一般;平時畏寒、喜熱,或體溫偏低。精力偏弱,動作遲緩,反應(yīng)較慢。

  偏陰質(zhì)者對寒、濕之邪的易感性較強,受邪后多從寒化,表證不發(fā)熱或發(fā)熱不高,并易傳里或直中內(nèi)臟。冬天易生凍瘡。​內(nèi)傷雜病多見陰盛、陽虛之證。容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥,具有這種體質(zhì)的人,陽氣偏弱,易致陽氣不足,臟腑機能偏弱,水濕內(nèi)生,從而形成臨床常見的陽虛、痰濕、痰飲等病理性體質(zhì)。

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