2021執(zhí)業(yè)藥師《中藥一》考點：膽的主要生理功能

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　　膽居六腑之首，又為奇恒之腑。膽位于右脅下，附于肝之短葉間。膽與肝由足少陽經(jīng)和足厥陰經(jīng)相互屬絡(luò)，構(gòu)成表里關(guān)系。膽的生理功能主要是貯藏排泄膽汁和主決斷。

　　1.貯藏和排泄：膽汁來源于肝，由肝精肝血化生，或由肝之余氣凝聚而成。膽汁生成后，進入膽腑，由膽腑濃縮并貯藏。貯藏于膽腑的膽汁，在肝氣的疏泄作用下排泄而注入腸中，以促進飲食水谷的消化和吸收。若肝膽的功能失常，膽汁的分泌排泄受阻，就會影響脾胃的受納腐熟和運化功能，而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊結(jié)肝膽，以致肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，則發(fā)為黃疸，出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對于肝氣升發(fā)，膽氣以下降為順，若膽氣不利，氣機上逆，則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。

　　2.參與精神情志活動：膽主決斷，是指膽在精神情志意識思維活動中，具有判斷事物、作出決定的作用。人對事物的決定和判斷能力與膽的功能有關(guān)。膽氣豪壯之人，劇烈的精神刺激對其所造成的影響較小，遇事判斷準確，臨危不懼，能敢果斷;膽氣虛怯之人，在受到不良精神刺激的影響時，則易于形成疾病，出現(xiàn)膽怯易驚、善恐、失眠、多夢等精神情志異常的病變。

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