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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》常考考點(diǎn)(22)

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  湯劑制備

  火候

  煎藥熱源與浸出效率及煎液質(zhì)量亦有關(guān)。民間一艘沿用直火煎煮法,沸前用大火(也叫“武火”),沸后改用小火(也叫“文火”),保持微沸狀態(tài),使其減慢水分的蒸發(fā),有利于有效成分的溶出。

  水量

  煎藥的加水量是一個(gè)很重要的因素,加水量的多少,直接影響到湯劑的質(zhì)量。藥多水少會(huì)造成“煮不透煎不盡”,有效成分浸出不完全,并易干糊;藥少水多,雖然能增加有效成分的溶出,但湯液的量過(guò)大,不宜病人服用。藥物質(zhì)地不同其吸水量有顯著差別,重量相同的藥物,質(zhì)地輕松其容積必大,吸水量多;質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其容積必小,吸水量亦少。煎煮花、葉、全草類及其質(zhì)地輕松的藥材,其用水量大于一般用水量;煎煮礦物、貝殼類及其它質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥物,其用水量應(yīng)小于一般用水量。傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)是將藥物置煎鍋內(nèi),加水至超過(guò)藥物表面3~5cm為宜,第二次煎煮超過(guò)藥渣1~2cm即可。這是一種行之方便,又比較容易掌握的加水方法。

  次數(shù)

  實(shí)踐證明,一次煎煮比多次煎煮有效成分丟失多,藥物飲片厚薄或粉碎粒徑適宜,一般煎煮2~3次,基本上能達(dá)到浸提要求。煎煮次數(shù)太多,不僅耗費(fèi)工時(shí)和燃料,而且使煎出液中雜質(zhì)增多。

  時(shí)間

  多數(shù)藥物在煎煮前應(yīng)加冷水浸泡適當(dāng)時(shí)間,使藥材組織潤(rùn)濕浸透,以利于有效成分的溶解和浸出。煎煮時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥物成分的性質(zhì)、質(zhì)地,投料量的多少,以及煎煮工藝與設(shè)備等適當(dāng)增減。一般說(shuō)來(lái),解表藥頭煎10~15分鐘,二煎10分鐘;滋補(bǔ)藥頭煎30~40分鐘,二煎25~30分鐘;一般性藥,頭煎20—25分鐘,二煎15~20分鐘,湯劑煎得后,應(yīng)趁熱濾過(guò),盡量減少藥渣中煎液的殘留量。

  中藥成分在煎煮過(guò)程中的變化

  中藥成分在前制過(guò)程中可能發(fā)生變化,近年來(lái)已漸引起重視,并進(jìn)行了初步探索。湯劑多為復(fù)方應(yīng)用,了解群藥共煎過(guò)程中可能發(fā)生的變化,對(duì)于探索湯劑及其他中藥制劑組方的意義、評(píng)價(jià)制劑工藝、穩(wěn)定制劑質(zhì)量、發(fā)揮預(yù)期療效及新制劑的開(kāi)發(fā)與綜合利用等,都具有科學(xué)價(jià)值和實(shí)踐意義。

  1.溶解與再吸附湯劑群藥共煎,常有難溶性成分的可溶解易溶性成分被藥渣再吸附的現(xiàn)象。藥材成分在熱水中的溶解度及溶出度由共存的高分子多種成分系統(tǒng)及其他成分的可溶性,煎液的PH值等因素決定的。例如藥液中含有酸性成分,可使生物堿類弱堿性成分的溶解度增大。蒼術(shù)中的菊糖能增加蘆丁溶解度2.5倍,并能增加萜糖類成分的溶解。糊化淀粉能與蘆丁、麻黃堿及酚類物質(zhì)結(jié)合成復(fù)合體,能使蘆丁溶解度增加3.8倍,槲皮素增加6.5倍。實(shí)驗(yàn)表明,葛根中麻黃堿含量亦高于其他含有麻黃堿方劑1倍左右。方劑中配伍楷物亦能影響某些藥物的溶解度,如石膏在大青龍湯中的鈣離子含量最高,木防己中含量最低,這些現(xiàn)象是各種成分的相互作用引起的稱為“共熔現(xiàn)象”。另一方面,由于煎液的酸堿度值過(guò)低或溶出成分間的相互作用。也可導(dǎo)致某些可溶性成分難溶解及藥渣吸附損失的現(xiàn)象。有些成分具有熱溶冷析的性質(zhì),在煎制過(guò)程中應(yīng)注意保溫,避免沉淀流失。

  2.揮發(fā)含揮發(fā)油或其他揮發(fā)性成分的藥物,在煎煮過(guò)程中,常致?lián)]發(fā)逸失。實(shí)驗(yàn)表明含揮發(fā)油的藥材,加水冷浸1小時(shí)以上,在煎制30分鐘的湯劑中含量最多,煎煮時(shí)間短揮發(fā)油不能充分煎出,時(shí)間長(zhǎng),則致?lián)]發(fā)逸失,半夏厚樸湯中揮發(fā)油的含量有有原藥材的3.5%,湯劑藥渣中的含量有49.8%說(shuō)明有相當(dāng)部分的揮發(fā)逸失。柴胡桂枝湯中的桂皮醛的煎出量通常在原藥材含量的5%以下,采用回流煎煮的含量則多達(dá)54%,說(shuō)明回流煎煮可以減少揮發(fā)性成分的損失。

  3.分解制劑生產(chǎn)過(guò)程中,由于選用的工藝的方法或操作條件不當(dāng),可以導(dǎo)致某些成分的分解。

  三黃湯心湯用冷浸法制備,其中番瀉葉甙浸出率比煎煮法約高20%左右,小檗堿的浸出率比煎煮法約高10%左右,說(shuō)前煎煮過(guò)程的分解損失。湯劑進(jìn)一步行濃縮或干燥時(shí)分解更多。如三黃瀉心湯制成干浸膏時(shí),用常壓濃縮、干燥或減壓濃縮、干燥,浸膏中的瀉甙、小檗堿、黃岑甙等含量約可降低23%~94%,而用受熱很少的逆滲透法濃縮法與噴霧干燥制品,則含量?jī)H降低約1%~6%.

  4.藥材成分間的相互作用復(fù)方群藥共煎時(shí),某些成分在煎煮過(guò)程中可以生化不反應(yīng)或其他作用,產(chǎn)生不利或有利于臨床需要的影響。因而在煎制過(guò)程中要盡量避免不利影響。如某些成分相互作用,產(chǎn)生沉淀,則被藥渣吸附或?yàn)V過(guò)丟失,影響療效。在組方配伍時(shí),要盡量避免這種現(xiàn)象發(fā)生。某些成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生新的化合物,使療效增加,在組方配伍及制備過(guò)程中就要促進(jìn)這種作用的發(fā)生。

 

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