2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識一》復(fù)習(xí)考點(2)

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　　解表藥的作用機制、作用特點及應(yīng)用注意事項

　　一、解表藥：以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效的藥物，又叫發(fā)表藥。

　　解表藥大多具有辛味，主入肺、膀胱二經(jīng)。辛能發(fā)散，可促使病人汗出，而達到外邪從汗而外泄，表證得以解除。解表藥有溫性和涼性之分，分為辛溫解表藥和辛涼解表藥。其中，辛溫解表藥適用于風(fēng)寒表證，辛涼解表藥適用于風(fēng)熱表證。此外，若表證兼氣、血、陰、陽之不足，還須結(jié)合補益藥使用，以扶正祛邪。

　　本類藥主要用于以風(fēng)邪為主的六淫外邪入侵所出現(xiàn)的表證。癥見：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，脈浮。或用于麻疹透發(fā)不暢或風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起而兼有表證者。

　　使用麻黃等發(fā)汗力大的解表藥時，要注意用量，防止發(fā)汗太多。

　　二、解表藥應(yīng)用注意事項

　　(一)解表藥雖有辛散發(fā)汗之共性，但其性質(zhì)又有溫、涼不同，所以用以治療表證時必須注意辨證準確，分清表寒證或是表熱證，以免藥石誤投，貽誤治療。

　　(二)解表藥發(fā)汗作用有強有弱，須視病癥具體表現(xiàn)選擇應(yīng)用。

　　(三)對解表藥發(fā)汗力較強的藥物應(yīng)控制用量，中病即止，以免發(fā)汗太過而耗傷陽氣和津液，導(dǎo)致亡陽或亡陰。

　　(四)溫暖季節(jié)及東南地區(qū)用量宜小，寒冷季節(jié)及西北地區(qū)用量可酌情增大。

　　(五)解表藥一般忌用于體虛多汗及熱病后期津液虧耗者。對久患瘡癰、淋病及失血患者，雖有外感表證，也要慎重使用。

　　(六)解表藥多屬辛散輕揚之品，不宜久煎，以免有效成份揮發(fā)而降低療效。(多選題易考)

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