2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《中成藥學》復習知識點(17)

　　九味羌活顆粒組成

　　【藥名】九味羌活顆粒 Jiuwei Qianghuo Keli

　　【處方】羌活150g 防風150g 蒼術(shù)150g 細辛50g 川芎100g 白芷100g 黃芩100g甘草100g地黃100g

　　【組方分析】方中羌活辛溫芳香，主人太陽經(jīng)，上行發(fā)散，善散在表之風寒濕邪，故為君藥。防風祛風除濕，尤善散風，蒼術(shù)辛苦溫燥，除濕力強，兩藥助羌活以發(fā)汗除風濕，合為臣藥。細辛散寒通絡，尤能止痛，白芷祛風散寒，兼能宣痹，川芎散寒祛風，尤能行氣止痛，此三藥助君臣祛風散寒除濕以除表邪，通絡以止頭身痛，均為佐藥。生地、黃芩清泄里熱，并防諸辛溫燥烈之品傷津之弊，亦為佐藥。使以甘草調(diào)和諸藥。諸藥相配，既能統(tǒng)治風寒濕邪，又能兼顧協(xié)調(diào)表里，共奏發(fā)汗祛濕，兼清里熱之功。

　　【功能主治】疏風解表，散寒除濕。用于外感風寒夾濕所致的感冒，癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭重而痛、肢體酸痛。

　　【現(xiàn)代研究】主要有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱、鎮(zhèn)靜、調(diào)節(jié)免疫等作用。本品對疫苗或啤酒酵母引起的發(fā)熱模型動物(家兔、大鼠)，可使其體溫下降，且作用迅速;能明顯抑制醋酸引起的小鼠扭體反應，減少扭體次數(shù)，提高熱板法中小鼠痛閾值，顯示具有鎮(zhèn)痛的作用;對動物急性炎癥水腫模型有明顯抑制作用;抗內(nèi)毒素抗體產(chǎn)生實驗表明，能明顯促進抗體產(chǎn)生，加速機體對內(nèi)毒素的清除。

　　【臨床應用】臨床用于感冒、風濕性關(guān)節(jié)炎、急性蕁麻疹、坐骨神經(jīng)痛、偏頭痛、牙痛、肌纖維組織炎等屬外感風寒夾濕者。

　　【其他制劑】

　　1.九味羌活口服液(《中國藥典》2005年版一部) 每支10ml.口服。一次20ml，一日2～3次。

　　2.九味羌活丸(《中國藥典》2005年版一部) 姜蔥湯或溫開水送服。一次6～9g，一日2～3次。

　　3.九味羌活片(《部頒標準》中藥成方制劑第5冊) 姜湯或溫開水送服。一次4～5片，一日2～3次。

　　【方歌】九味羌活用防風，細辛蒼芷與川芎，黃芩甘草同生地，解表除濕兼清里。

　　九味羌活顆粒制備方法

　　【處方】羌活150g 防風150g 蒼術(shù)150g 細辛50g 川芎100g 白芷100g 黃芩100g甘草100g地黃100g

　　【制備方法】

　　以上九味，白芷粉碎成粗粉，照流浸膏劑與浸膏劑項下的滲漉法，用70%乙醇作溶劑，浸漬24小時后進行滲漉，收集漉液，備用。羌活、防風、蒼術(shù)、細辛、川芎提取揮發(fā)油，蒸餾后的水溶液另器收集;藥渣與其余黃芩等三味加水煎煮三次，每次1小時，合并煎液，濾過，濾液與上述水溶液合并，濃縮至約900ml，加等量的乙醇靜置，取上清液與漉液合并，回收乙醇，濃縮至相對密度為1.38～1.40(60℃～65℃)的清膏。取清膏l(xiāng)份，蔗糖粉2.5份，糊精1.5份，制成顆粒，干燥，噴人上述羌活等揮發(fā)油，混勻，即得。

　　【劑型規(guī)格】顆粒劑，每袋裝15g.

　　【用法用量】姜湯或開水沖服。一次15g，一日2～3次。

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