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護(hù)士用藥咨詢的內(nèi)容主要考查藥物的適宜溶劑、藥物的滴注速度、藥物的稀釋容積。
(1)藥物的適宜溶劑
、俨灰擞寐然c注射液溶解的藥品:普拉睪酮、洛鉑、兩性霉素B、紅霉素、哌庫(kù)溴銨、氟羅沙星。
、诓灰擞闷咸烟亲⑸湟喝芙獾乃幤罚呵嗝顾、頭孢菌素、苯妥英鈉、阿昔洛韋、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈達(dá)鉑。
(2)藥物滴注速度
①萬(wàn)古霉素滴注速度過(guò)快可致紅人綜合征,靜脈滴注時(shí)間控制在2h以上。
、趦尚悦顾谺靜滴速度過(guò)快有引起心室顫動(dòng)和心跳驟停的可能,靜脈滴注時(shí)間控制在6h以上。
③維生素K靜脈注射速度過(guò)快,可見面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降,甚至虛脫等,盡量選擇肌內(nèi)注射。
④須遮光滴注的藥物:對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。
(3)藥物的稀釋容積
、俾然涀⑸湟呵屑芍苯屿o脈注射,有可能導(dǎo)致心臟停搏。靜脈注射濃度一般不宜超過(guò)0.2%~0.4%,心律失?捎0.6%~0.7%。
、陬^孢曲松鈉不宜與含鈣注射液(葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液、含鈣的靜脈營(yíng)養(yǎng)液)直接混合,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致微粒形成。
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