首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導航
您現(xiàn)在的位置: 考試吧 > 執(zhí)業(yè)藥師考試 > 復習指導 > 藥學專業(yè)知識一 > 綜合資料 > 正文

2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》?贾R點及練習題(24)

“2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》?贾R點及練習題(24)”供考生參考。更多執(zhí)業(yè)藥師考試備考資料,請訪問考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)。

  點擊查看:2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》?贾R點及練習題匯總

  藥物毒性作用機制及影響因素

  (一)藥物毒性作用機制

  1.藥物直接與靶點分子作用產(chǎn)生毒性

  (1)藥物通過抑制或激活受體(如阿托品抑制M膽堿受體,嗎啡激活阿片受體),干預模擬內(nèi)源性發(fā)揮藥理作用或毒性作用。

  (2)藥物進入機體后對酶系統(tǒng)具有直接作用,可影響其生成或改變其活性,使酶參與的生化反應受到影響,從而導致機體生理功能受到干擾,這是許多藥物對機體產(chǎn)生毒性作用的原因。

  (3)藥物與機體內(nèi)功能蛋白相互作用而改變其構(gòu)象或結(jié)構(gòu)時可導致蛋白功能受到損傷。如長春堿(或紫杉醇)與微管蛋白結(jié)合,影響細胞骨架蛋白聚合或解聚。

  (4)藥物影響DNA的模板功能,如阿霉素可嵌入DNA分子雙螺旋折疊間,推動鄰近堿基對分開,造成DNA模板功能錯誤。

  2.藥物引起細胞功能紊亂導致的毒性:藥物與靶點分子作用后可引起基因表達失調(diào)、細胞活動失調(diào)以及細胞維持功能損傷。

  3.藥物對組織細胞結(jié)構(gòu)的損害作用:有些藥物對機體的毒性并不首先引起細胞功能的改變(如糖原含量或某些酶濃度的改變),而是直接損傷組織細胞結(jié)構(gòu)。如普卡霉素(光輝霉素)、非那西丁和呋塞米等對肝臟的毒性,就是由于其對肝細胞產(chǎn)生化學損傷,進而使肝組織出現(xiàn)變性和壞死。

  4.藥物干擾代謝功能產(chǎn)生毒性:如四環(huán)素通過干擾肝細胞的代謝過程,抑制三酰甘油從肝內(nèi)析出,抑制脂肪受體蛋白的合成而導致肝內(nèi)脂肪堆積形成脂肪肝。

  5.藥物影響免疫功能導致的毒性:藥物對機體免疫功能的影響可分為兩個方面:一方面是誘導興奮,出現(xiàn)超常免疫反應,如變態(tài)反應、自身反應。這些過強的免疫反應,可對機體產(chǎn)生不同程度的損害,重者可危及生命。另一方面則是引起消退抑制,使免疫監(jiān)視功能低下,導致機體對感染和其他疾病抵抗能力下降。

  6.藥物抑制氧的吸收、運輸和利用導致的毒性:如磺胺類、伯氨喹等藥物可使紅細胞中的血紅蛋白轉(zhuǎn)變成高鐵血紅蛋白引起高鐵血紅蛋白血癥,紅細胞內(nèi)血紅蛋白的再生跟不上,導致血液輸氧能力明顯降低;一些刺激性的氣體(氮芥子氣等)在吸入后可造成肺水腫,使肺泡的氣體交換功能受阻,血液含氧量明顯降低;表面活性劑和肼類衍生物,能加劇紅細胞的破壞而溶血,使血紅蛋白失去運輸氧的能力。

  練習題:

  1.(單選題)藥物與內(nèi)源性靶點分子結(jié)合發(fā)揮毒性作用,其中內(nèi)源性靶點分子不包括

  A.ATP

  B.受體

  C.酶

  D.DNA

  E.脂質(zhì)

  【正確答案】A

  【答案解析】有些藥物能與內(nèi)源性靶點分子(如受體、酶、DNA、大分子蛋白、脂質(zhì)等)結(jié)合發(fā)揮作用,并導致靶點分子結(jié)構(gòu)和(或)功能改變而導致毒性作用的產(chǎn)生。

  2.(單選題)洋地黃毒苷造成嚴重心律失常的作用機制為

  A.直接與靶點分子作用產(chǎn)生毒性

  B.引起細胞功能紊亂導致的毒性

  C.對組織細胞結(jié)構(gòu)的損害作用

  D.干擾代謝功能產(chǎn)生毒性

  E.影響免疫功能導致的毒性

  【正確答案】B

  【答案解析】藥物引起細胞功能紊亂導致的毒性:洋地黃毒苷抑制Na+,K+-ATP酶,增加細胞Na+濃度,通過Na+/Ca2+交換而導致細胞Ca2+濃度積聚,增加心肌收縮性和興奮性,甚至造成嚴重心律失常。

  3.(單選題)磺胺類、伯氨喹等藥物可使紅細胞中的血紅蛋白轉(zhuǎn)變成高鐵血紅蛋白引起高鐵血紅蛋白血癥

  A.藥物直接與靶點分子作用產(chǎn)生毒性

  B.藥物引起細胞功能紊亂導致的毒性

  C.藥物對組織細胞結(jié)構(gòu)的損害作用

  D.藥物干擾代謝功能產(chǎn)生毒性

  E.藥物抑制氧的吸收、運輸和利用導致的

  【正確答案】E

  【答案解析】藥物抑制氧的吸收、運輸和利用導致的毒性:有些藥物可干擾機體的需氧生理過程而對機體產(chǎn)生毒性作用。如磺胺類、伯氨喹等藥物可使紅細胞中的血紅蛋白轉(zhuǎn)變成高鐵血紅蛋白引起高鐵血紅蛋白血癥,紅細胞內(nèi)血紅蛋白的再生跟不上,導致血液輸氧能力明顯降低;一些刺激性的氣體(氮芥子氣等)在吸入后可造成肺水腫,使肺泡的氣體交換功能受阻,血液含氧量明顯降低;表面活性劑和肼類衍生物,能加劇紅細胞的破壞而溶血,使血紅蛋白失去運輸氧的能力。

↓↓點擊下方鏈接領取[執(zhí)業(yè)藥師]真題/考點/模擬題等資料>>>

2022執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》?键c匯總

 

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試
了解2022執(zhí)業(yè)藥師資訊
下載執(zhí)業(yè)藥師歷年真題
學習執(zhí)業(yè)藥師精華考點
學習執(zhí)業(yè)藥師經(jīng)驗技巧

萬題庫下載微信搜索"萬題庫執(zhí)業(yè)藥師考試"

  相關推薦:

  2022執(zhí)業(yè)藥師考試復習資料|模擬試題匯總

  2022年執(zhí)業(yè)藥師考試報考指南|執(zhí)業(yè)藥師考試時間

  【下載】歷年執(zhí)業(yè)藥師考試真題答案pdf下載

  2005-2021年執(zhí)業(yè)藥師考試各科目歷年真題匯總

文章搜索
萬題庫小程序
萬題庫小程序
·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習
·免費真題 ·?荚囶}
微信掃碼,立即獲。
掃碼免費使用
藥事管理與法規(guī)
共計1582課時
講義已上傳
29491人在學
藥學專業(yè)知識(一)
共計1495課時
講義已上傳
49386人在學
藥學專業(yè)知識(二)
共計2474課時
講義已上傳
58263人在學
藥學綜合知識與技能
共計2333課時
講義已上傳
38931人在學
中藥學專業(yè)知識(一)
共計1929課時
講義已上傳
24775人在學
推薦使用萬題庫APP學習
掃一掃,下載萬題庫
手機學習,復習效率提升50%!
距離2025年考試還有
2025年考試時間:預計10月18、19日
版權聲明:如果執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)內(nèi)容,請注明出處。
官方
微信
關注執(zhí)業(yè)藥師微信
領《大數(shù)據(jù)寶典》
報名
查分
掃描二維碼
關注藥師報名查分
看直播 下載
APP
下載萬題庫
領精選6套卷
萬題庫
微信小程序
幫助
中心
選課
報名
文章責編:wangmeng