2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》�？贾�識(shí)點(diǎn)及練習(xí)題(15)

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　　藥物效應(yīng)的拮抗作用

　　(1)生理性拮抗

　　自體活性物質(zhì)組胺可作用于H1組胺受體，引起支氣管平滑肌收縮，使小動(dòng)脈小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加，引起血壓下降，甚至休克;

　　腎上腺素作用于β腎上腺素受體使支氣管平滑肌松弛，小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，可迅速緩解休克，用于治療過敏性休克;

　　組胺和腎上腺素合用則發(fā)揮生理性拮抗作用。

　　(2)生化性拮抗

　　苯巴比妥與避孕藥合用導(dǎo)致避孕效應(yīng)降低。

　　(3)化學(xué)性拮抗

　　魚精蛋白解救肝素過量引起的出血。

　　(4)藥理性拮抗

　　組胺H1受體阻斷藥苯海拉明可阻斷組胺H1受體激動(dòng)藥的作用;

　　β受體阻斷藥可阻斷異丙腎上腺素的β受體激動(dòng)作用。

　　練習(xí)題

　　1.(單選題)靜注魚精蛋白注射液可解救肝素過量出血屬于

　　A.生理性拮抗

　　B.生化性拮抗

　　C.化學(xué)性拮抗

　　D.藥理性拮抗

　　E.相加作用

　　【正確答案】C

　　【答案解析】魚精蛋白解救肝素過量引起的出血屬于化學(xué)性拮抗。

　　2.(單選題)腎上腺素拮抗組胺治療過敏性休克屬于

　　A.生理性拮抗

　　B.生化性拮抗

　　C.化學(xué)性拮抗

　　D.藥理性拮抗

　　E.相加作用

　　【正確答案】A

　　【答案解析】腎上腺素拮抗組胺治療過敏性休克屬于生理性拮抗。

　　3.(單選題)苯巴比妥誘導(dǎo)肝微粒體酶活性，使避孕藥代謝加速，導(dǎo)致避孕失敗屬于

　　A.增敏作用

　　B.生理性拮抗

　　C.生化性拮抗

　　D.化學(xué)性拮抗

　　E.藥理性拮抗

　　【正確答案】C

　　【答案解析】生化性拮抗是指兩藥聯(lián)合用藥時(shí)一個(gè)藥物通過誘導(dǎo)生化反應(yīng)而使另外一個(gè)藥物的藥效降低。例如苯巴比妥誘導(dǎo)肝微粒體酶活性，使避孕藥代謝加速，效應(yīng)降低，使避孕失敗。

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