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藥源性疾病,指在藥物使用過(guò)程中,如預(yù)防、診斷或治療中,通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后誘發(fā)的生理生化過(guò)程紊亂、結(jié)構(gòu)變化等異常反應(yīng)或疾病,是藥物不良反應(yīng)的后果。
藥源性疾病可分為兩大類(lèi),第一類(lèi)是由于藥物副作用、劑量過(guò)大導(dǎo)致的藥理作用或由于藥物相互作用引發(fā)的疾病。這一類(lèi)疾病是可以預(yù)防的,其危險(xiǎn)性較低。第二類(lèi)為過(guò)敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)或特異反應(yīng)。這類(lèi)疾病較難預(yù)防,其發(fā)生率較低但危害性很大,?蓪(dǎo)致病人死亡。
影響藥源性疾病的因素一方面與病人本身狀況有關(guān),如年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、精神狀態(tài)、生理周期、病理狀況等。另一方面與醫(yī)藥人員在用藥過(guò)程中不當(dāng)有關(guān),如過(guò)量長(zhǎng)期用藥、不恰當(dāng)使用藥品、多種藥品的混用等。一般不包括藥物過(guò)量所引起的急性中毒。它的發(fā)展與化學(xué)藥物品種的日益增多密切相關(guān)。藥物引起的損害,也和其他病因引起的損害一樣,有其流行病學(xué)特點(diǎn)。有潛伏期、發(fā)病機(jī)制、組織學(xué)改變、臨床表現(xiàn)及不同預(yù)后。由藥物引起的各種疾病、如心律失常、彌漫性肺炎、肺纖維化,暴發(fā)型肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎,腎病綜合征或腎功能衰竭、皮炎、再生障礙性貧血、溶血性貧血、精神錯(cuò)亂、消化道出血和癌腫等,均為明確的病癥。不僅包括藥物在正常用法、用量情況下所產(chǎn)生的不良反應(yīng),還包括由于超量、誤服、錯(cuò)用以及不正常使用藥物而引起的疾病,一般不包括藥物過(guò)量導(dǎo)致的急性中毒。
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