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2020執(zhí)業(yè)藥師《藥學一》知識點:常用的抗惡性腫瘤藥物

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  常用的抗惡性腫瘤藥物

  1、 影響核酸生物合成的藥物:又稱抗代謝藥。

  5-氟尿嘧啶:口服吸收不規(guī)則,一般靜滴和靜注。竟爭抑制胸苷酸合成酶。主要作用于S期細胞。治療消化道腫瘤和乳腺癌的基本藥物。刺激大,有肝損害,黃疸。

  甲氨蝶呤(MTX):抑制二氫葉酸還原酶的藥?诜蘸,選擇性作用于DNA合成期。用于兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌。

  阿糖胸苷:口服破壞。靜注。治療成人急性粒細胞或單核細胞性白血病。

  羥基脲:口服吸收好,用于慢性粒細胞性白血病。

  2、 直接破壞DNA、阻止其復制的藥物:烷化劑。

  鹽酸氮芥:選擇性低,局部刺激強,只能靜注。

  環(huán)磷酰胺:口服吸收好,屬周期非特異性藥物。對惡性淋巴瘤療效顯著。常作免疫抑制治療自身免疫性疾病。用藥期間補充足量液體或乙基磺酸鈉減輕毒性。

  絲裂霉素

  博來霉素:用于鱗狀上皮癌。

  與順鉑及長春堿合用治療睪丸癌。肺纖維化,發(fā)熱、脫發(fā)。

  順鉑(DDP):口服無效,抗瘤譜廣。

  3、 嵌入DNA中,干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物:放線菌素(更生霉素)。

  柔紅霉素:靜滴給藥,用于治療急性淋巴細胞性白血病或急性粒細胞性白血病。心臟毒性。

  阿霉素:靜注給藥,不良反應骨髓抑制、口腔炎。

  4、 干擾有絲分裂、影響蛋白質(zhì)合成的藥物。

  長春新堿:可使細胞有絲分裂于中期。是誘導急性淋巴細胞性白血病緩解的首選藥。療效好,起效快,與強的松合用作誘導緩解藥。

  不良反應:主要是神經(jīng)癥狀,指、趾麻木、外周神經(jīng)炎。

 

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