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2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》考試資料(13)

來源：考試吧　2019-01-11 14:59:10　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)藥師萬題庫

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吲哚美辛臨床作用機理是什么

　　吲哚美辛是環(huán)氧酶(COX，促進花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素)1和2的非選擇性抑制劑。前列腺素是人體中常見的一類激素物質(zhì)，有多種生理作用，其中部分可導致疼痛、發(fā)熱和炎癥。

　　前列腺素可使妊娠中的婦女子宮收縮，因而吲哚美辛是一種有效的抑制分娩藥，通過抑制子宮內(nèi)前列腺素(PG)的合成，也可能是通過阻滯鈣通道來減少子宮收縮，從而預防早產(chǎn)。

　　吲哚美辛還有另外2種具臨床重要性的作用機理：

　　1、可抑制多形核白細胞(PMN)的的運動，類似秋水仙素的作用。

　　2、可在軟骨和肝臟細胞中的線粒體中解偶聯(lián)氧化磷酸化作用，類似水楊酸衍生物的作用。

　　這兩種作用機理解釋了吲哚美辛止痛和消炎的特性。

　　吲哚美辛可以穿過胎盤減少胎兒尿液，從而治療羊水過多癥。作用方式是減少腎血流(RBF)并增加腎臟血流阻力，可能是通過增強胎兒腎臟抗利尿激素的作用來實現(xiàn)的。

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