2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》復(fù)習(xí)考點(23)

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　　精神分裂的藥物治療方法

　　精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施，藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范，強調(diào)早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。

　　10%——30%精神分裂癥患者治療無效，被稱為難治性精神分裂癥。

　　骨質(zhì)疏松癥的臨床基礎(chǔ)

　　1.臨床基礎(chǔ)

　　(1)骨質(zhì)疏松癥病因

　　(2)婦女絕經(jīng)后與老年性骨質(zhì)疏松癥主要特點

　　(3)骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)

　　2.藥物治療與合理用藥

　　(1)治療骨質(zhì)疏松藥的種類

　　(2)不同病因所致骨質(zhì)疏松的治療

　　(3)治療骨質(zhì)疏松藥的合理應(yīng)用

　　三代頭孢菌素臨床應(yīng)用

　　第一代頭孢菌素，主要用于耐藥金葡菌感染，常用頭孢噻吩、頭孢拉定、及頭孢唑啉，后者肌注血濃度為頭孢菌素類中最高，是一代中最廣用的品種�？诜^孢菌素主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染。

　　第二代頭孢菌素用以治療大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等敏感菌所致的肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染和其他組織器官感染。應(yīng)用較多的有頭孢呋辛及頭孢孟多等。

　　第三代頭孢菌素治療尿路感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎等嚴(yán)重感染可獲滿意效果。第三代頭孢菌素治療腦膜炎球菌肺炎也可選用。頭孢他定為目前臨床應(yīng)用的抗綠膿桿菌zui強的抗生素，此外頭孢哌酮也可選用。對腸桿菌科細(xì)菌頭孢曲松和頭孢噻肟相仿，頭孢哌酮稍差。新生兒腦膜炎和腸桿菌科細(xì)菌所致的成人腦膜炎須選用第三代頭孢菌素。

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