2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》復(fù)習(xí)考點(23)

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　　精神分裂的藥物治療方法

　　精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施，藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范，強調(diào)早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。

　　10%——30%精神分裂癥患者治療無效，被稱為難治性精神分裂癥。

　　骨質(zhì)疏松癥的臨床基礎(chǔ)

　　1.臨床基礎(chǔ)

　　(1)骨質(zhì)疏松癥病因

　　(2)婦女絕經(jīng)后與老年性骨質(zhì)疏松癥主要特點

　　(3)骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)

　　2.藥物治療與合理用藥

　　(1)治療骨質(zhì)疏松藥的種類

　　(2)不同病因所致骨質(zhì)疏松的治療

　　(3)治療骨質(zhì)疏松藥的合理應(yīng)用

　　三代頭孢菌素臨床應(yīng)用

　　第一代頭孢菌素，主要用于耐藥金葡菌感染，常用頭孢噻吩、頭孢拉定、及頭孢唑啉，后者肌注血濃度為頭孢菌素類中最高，是一代中最廣用的品種�？诜^孢菌素主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染。

　　第二代頭孢菌素用以治療大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等敏感菌所致的肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染和其他組織器官感染。應(yīng)用較多的有頭孢呋辛及頭孢孟多等。

　　第三代頭孢菌素治療尿路感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎等嚴重感染可獲滿意效果。第三代頭孢菌素治療腦膜炎球菌肺炎也可選用。頭孢他定為目前臨床應(yīng)用的抗綠膿桿菌zui強的抗生素，此外頭孢哌酮也可選用。對腸桿菌科細菌頭孢曲松和頭孢噻肟相仿，頭孢哌酮稍差。新生兒腦膜炎和腸桿菌科細菌所致的成人腦膜炎須選用第三代頭孢菌素。

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