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醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方調(diào)劑流程與步驟
調(diào)劑活動(dòng)涉及多個(gè)部門(mén)、科室及不同種類(lèi)的患者,以門(mén)診調(diào)劑為例,一般來(lái)說(shuō)調(diào)劑過(guò)程可分為8個(gè)步驟,具體流程如圖5-1所示:
在處方調(diào)劑中,由藥劑人員完成的主要技術(shù)環(huán)節(jié)包括以下6個(gè)方面:①收方:從患者處接收由醫(yī)師開(kāi)具的處方,或從病房醫(yī)護(hù)人員處接收處方或藥品請(qǐng)領(lǐng)單。②審查處方:藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,重點(diǎn)審查藥品名稱(chēng)、用藥劑量、用藥方法、藥物配伍變化和合理用藥等。③調(diào)配處方:根據(jù)審查后的正確處方調(diào)配藥品或取出藥品。④包裝與貼標(biāo)簽:正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量。⑤核對(duì)處方:核對(duì)處方與調(diào)配的藥品、規(guī)格、劑量、用法、用量是否一致,逐個(gè)檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格,有效期等均應(yīng)正確無(wú)誤,檢查人員簽字。⑥發(fā)藥與指導(dǎo)用藥:發(fā)藥時(shí)應(yīng)呼喚患者全名,向患者交付藥品時(shí),按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法,進(jìn)行發(fā)藥交代與用藥指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等,并答復(fù)詢(xún)問(wèn)。
藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專(zhuān)用簽章。除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
練習(xí)題
1.(單選題)調(diào)劑過(guò)程中由藥劑人員完成的技術(shù)環(huán)節(jié),正確的有
A.開(kāi)具處方、審查處方、調(diào)配處方、發(fā)藥
B.收方、審查處方、劃價(jià)收費(fèi)、調(diào)配處方
C.開(kāi)具處方、收方、劃價(jià)收費(fèi)、發(fā)藥
D.劃價(jià)收費(fèi)、開(kāi)具處方、核對(duì)檢查、指導(dǎo)用藥
【正確答案】B
【答案解析】開(kāi)具處方為醫(yī)師的職責(zé),故ACD錯(cuò)誤。
2.(單選題)關(guān)于處方調(diào)劑,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核
B.藥師應(yīng)重點(diǎn)審查藥品數(shù)量、價(jià)格、配伍
C.發(fā)藥時(shí)應(yīng)呼喚患者全名
D.正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量
【正確答案】B
【答案解析】藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,重點(diǎn)審查藥品名稱(chēng)、用藥劑量、用藥方法、藥物配伍變化和合理用藥等。
3.(多選題)調(diào)劑過(guò)程正確的順序?yàn)?/P>
A.收方、審查處方、調(diào)配處方、包裝與貼標(biāo)簽、核對(duì)處方、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥
B.收方、審查處方、核對(duì)處方、調(diào)配處方、包裝與貼標(biāo)簽、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥
C.收方、審查處方、核對(duì)處方、包裝與貼標(biāo)簽、調(diào)配處方、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥
D.收方、核對(duì)處方、審查處方、包裝與貼標(biāo)簽、核對(duì)處方、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥
【正確答案】A
【答案解析】調(diào)劑過(guò)程正確的順序?yàn)椋菏辗、審查處方、調(diào)配處方、包裝與貼標(biāo)簽、核對(duì)處方、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥。
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