>>> 萬題庫:執(zhí)業(yè)藥師各科目真題每日一題匯總
患者,男52歲,身高168cm,體重85kg,痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診,實驗室檢查:空腹血糖7.8mmol/l(正常值:3.9~6.1mmol/l),餐后血糖148mmol/L(正常值:<7.8mmol),血尿酸580umol/l(正常值:男性180~440umol/l),血ldlc3.7mmol/L(正常值:2.1~3.1mmol/L),肌酐清除率100ml/min。頸動脈彩超提示:動脈粥樣硬化,有混合型脂質斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。
每日一題
(單項選擇題)該患者采用首選降糖藥物后,經檢測餐前血糖已達標,餐后血糖仍控制不住,應考慮聯合用的降糖藥是( )。
A.二甲雙胍
B.格列齊特
C.阿卡波糖
D.甘精胰島素
E.那格列奈
【答案】C
【解析】
(1)單純餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。
(2)餐后血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高,首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類。“格列酮”
(3)糖尿病合并腎病者可首選格列喹酮。
(4)2型糖尿病目前僅有二甲雙胍被批準用于兒童。
【考點】
治療
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