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每日一題
(單項(xiàng)選擇題)以下不屬于避孕藥的典型不良反應(yīng)的是( )。
A.類(lèi)早孕樣反應(yīng)
B.腎功能損害
C.胃腸道反應(yīng)
D.子宮不規(guī)則出血
E.妊娠斑
【答案】B
【解析】
本題考查要點(diǎn)是“避孕藥的典型不良反應(yīng)”。避孕藥的典型不良反應(yīng)有:
、兕(lèi)早孕樣反應(yīng):服藥初期少數(shù)婦女出現(xiàn)輕微的類(lèi)早孕反應(yīng),一般堅(jiān)持用藥2~3個(gè)月可減輕或消失。
、谖改c道反應(yīng):如出現(xiàn)惡心、嘔吐等,這是避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜所引起,是一種暫時(shí)性現(xiàn)象。反應(yīng)比較強(qiáng)烈者,需要適當(dāng)服用控制此類(lèi)反應(yīng)的藥物,如維生素B6及山莨菪堿類(lèi)。
、墼陆(jīng)失調(diào):表現(xiàn)為經(jīng)量減少或閉經(jīng),經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)。輕者無(wú)需治療。
、艹鲅河盟幾畛鯉讉(gè)周期中,可出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血,可加服炔雌醇。約1%~2%的服藥婦女發(fā)生閉經(jīng),如連續(xù)兩個(gè)月閉經(jīng),應(yīng)予停藥。
⑤妊娠斑:這種色素沉著斑并非妊娠所特有,體內(nèi)雌激素和孕激素水平增長(zhǎng)率高時(shí)均可發(fā)生。對(duì)這種色素沉著斑,只要停用避孕藥就會(huì)漸退。
⑥體重增加:可能是雌激素引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)同化作用),故使部分婦女體重增加。
、咂渌罕憩F(xiàn)為:1.乳房脹痛(原因是雌激素對(duì)乳房的刺激)、頭痛、頭暈、乏力等也屬緊急避孕藥的副作用。2.白帶增多:多由長(zhǎng)效口服避孕藥引起。此類(lèi)藥雌激素含量高,過(guò)多的雌激素影響宮頸內(nèi)膜分泌細(xì)胞,使其分泌旺盛而引起白帶增多。
五個(gè)選項(xiàng)中,只有選項(xiàng)B不屬于避孕藥的典型不良反應(yīng)。因此,本題的正確答案為B。
【考點(diǎn)】
藥理作用與臨床評(píng)價(jià)
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