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每日一題
(多項(xiàng)選擇題)與其他抗凝藥相比,凝血因子X(jué)a直接抑制劑具有的藥理作用特點(diǎn)包括( )。
A.作用直接、選擇性高
B.血漿半衰期較長(zhǎng)
C.治療窗寬,無(wú)需監(jiān)測(cè)INR
D.腎功能不全者使用后出血風(fēng)險(xiǎn)低
E.抗凝作用強(qiáng)且不影響已形成的凝血酶活性
【答案】ABCDE
【解析】本題考察了直接凝血因子X(jué)a抑制劑的優(yōu)勢(shì),包括:
(1)作用直接、選擇性高、競(jìng)爭(zhēng)性地與因子X(jué)a的活性位點(diǎn)結(jié)合,可逆性抑制游離和結(jié)合的因子X(jué)a以及凝血酶原活性。
(2)既有強(qiáng)大的抗凝血作用,又不影響已形成的凝血酶的正常生理止血功能。
(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位,在凝血瀑布上游抑制凝血因子將產(chǎn)生更強(qiáng)的抗凝作用。
(4)治療窗寬,無(wú)需監(jiān)測(cè)INR。
(5)對(duì)腎功能不全者的出血、胃腸道的不良反應(yīng)和出血率較小。
(6)血漿半衰期均較長(zhǎng),每日僅服用1~2次。故本題選ABCDE。
【考點(diǎn)】抗凝血藥
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