21.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎藥物治療的說法,錯誤的是( )。
A.手和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎首選局部藥物治療
B.口服 NSAIDs 止痛治療,應(yīng)按時給藥
C.NSAIDs 是最常用的骨性關(guān)節(jié)炎治療藥物
D.中重度疼痛可局部治療聯(lián)合口服用藥
E.全身止痛藥物要避免同類藥物重復(fù)或疊加使用
【答案】B
22.不宜采用藥物方式減重的是( )。
A.患者,男,23 歲,BMI29.5kg/m2,食欲旺盛,每餐進食量較多
B.患者,女,47 歲,BMI28.3kg/m2,合并 2 型糖尿病
C.患兒,男,9 歲,BMI29.8kg/m2,合并支氣管哮喘
D.患者,男,45 歲,BMI30.4kg/m2,合并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛
E.患者,女,53 歲,BMI28.8kg/m2,合并高血壓
【答案】C
23.患者,女,56 歲,診斷為焦慮抑郁、動脈粥樣硬化、胃食管反流、 2 型糖尿病。目前服用氟哌噻噸美利曲辛、阿司匹林、阿托伐他汀鈣、雷貝拉唑及阿卡波糖。近期擬行膽囊切除手術(shù),自行停用上述藥物,停藥 1 周后出現(xiàn)躁動、失眠等癥狀可能引起上述停藥反應(yīng)的藥物是( )。
A.阿司匹林
B.阿托伐他汀鈣
C.氟哌噻噸美利曲辛
D.雷貝拉唑
E.阿卡波糖
【答案】D
24.13C 或 14C 尿素呼氣試驗是臨床常用的檢測幽門螺桿菌方法,某些藥物會影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。關(guān)于 13C 或 14C 尿素呼氣試驗前注意事項的說法,正確的是( )。
A.鉍劑至少停用 4 周
B.PPI 至少停用 1 周
C.抗菌藥物至少停用 2 周
D.有抗菌作用的中藥至少停用 2 周
E.硫糖鋁至少停用 2 周
【答案】A
25.患者,男,43 歲,5 小時前大量飲酒后出現(xiàn)煩躁不安、過度興奮,診斷為急性酒精中毒。關(guān)于該患者救治措施的說法,錯誤的是( )。
A.可輔助使用維生素 C 注射液
B.立刻洗胃,同時給予藥用炭混懸液吸附
C.可使用乙醛脫氫酶激活劑美他多辛
D.可靜脈注射 50%葡萄糖注射液 100ml 與胰島素 20U
E.可使用小劑量地西泮注射液
【答案】B
26.患者,女,51 歲,近一個月入睡困難。因嘗試多種非藥物方式干預(yù)后無效就診,診斷為原發(fā)性失眠。首選的治療藥物是( )。
A.氯硝西泮
B.艾司唑侖
C.米氮平
D.阿戈美拉汀
E.唑吡坦
【答案】E
27.關(guān)于布洛芬使用過程中注意事項的說法錯誤的是( )。
A.布洛芬在乳汁中濃度低,可用于哺乳期女性
B.對阿司匹林過敏的哮喘患者,禁止使用
C.心功能不全的患者,禁止使用
D.活動性消化道潰瘍的患者,不建議使用
E.支氣管哮喘患者,建議謹(jǐn)慎使用
【答案】C
28.關(guān)于異維 A 酸用藥注意事項的說法,錯誤的是( )。
A.可能引起骨骼早閉合,12 歲以下兒童盡量避免使用
B.應(yīng)在治療前 1 個月、治療期間及治療結(jié)束后 3 個月內(nèi)嚴(yán)格避孕
C.抑郁癥或有明顯抑郁癥狀的患者慎用
D.口唇干燥是判定藥物劑量的有效指標(biāo)
E.避免與食物同服,影響口服生物利用度
【答案】E
29.患者,男,62 歲,有高血壓、骨質(zhì)疏松病史。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 2 年余,規(guī)律使用羥氯喹、依那西普、碳酸鈣 D3、阿侖膦酸鈉、替米沙坦。近 1 月出現(xiàn)視物模糊,夜晚視力下降,眼科檢查提示視網(wǎng)膜病變?赡芤鹕鲜霾涣挤磻(yīng)的藥物是( )。
A.依那西普
B.羥氯喹
C.碳酸鈣 D3
D.阿侖膦酸鈉
E.替米沙坦
【答案】B
30.患者,女,28 歲,孕 32 周,孕期常規(guī)檢查無明顯不適。檢驗結(jié)果:尿白細胞計數(shù) 500 個μL,尿亞硝酸鹽(+),尿培養(yǎng)提示大腸埃希菌。關(guān)于該患者治療方式的說法,正確的是( )。
A.使用阿莫西林抗感染治療
B.為無癥狀菌尿,不需要抗感染治療
C.使用左氧氟沙星抗感染治療
D.使用阿奇霉素抗感染治療
E.使用阿米卡星抗感染治療
【答案】A
31.患者,女,52 歲,體重 70kg。2 月前查血肌醉 475μmol/L,血紅蛋白 91g/L,診斷為慢性腎功能衰竭代償期、腎性貧血。使用重組人促紅素 5000IU 每周 2 次,同時口服鐵劑,葉酸、維生素 B12 治療腎性貧血。2 個月后復(fù)查血紅蛋白 133g/L。關(guān)于該患者重組人促紅素治療方案的說法,正確的是( )。
A.劑量調(diào)整為 5000IU 每周 1 次
B.劑量調(diào)整為 10000IU 每周 1 次
C.劑量調(diào)整為 7500IU 每周 3 次
D.維持原方案
E.劑量調(diào)整為 2500IU 每周 3 次
【答案】E
32.關(guān)于甲狀腺功能減退患者使用左甲狀腺素鈉替代治療的說法,正確的是( )。
A.50 歲以上患者應(yīng)盡快達到完全替代劑量
B.妊娠時的替代劑量需要減少 30%-50%
C.最佳服藥時間為睡前
D.餐時或餐后給藥不利于藥物吸收
E.替代過量可致心動過緩
【答案】D
33.患者,女,76 歲,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。肝、腎功能未見明顯異常,使用頭孢曲松治療,給藥方案正確的是( )。
A.頭孢曲松 2g+乳酸鈉林格注射液 250mlqd 靜脈滴注
B.頭孢曲松 2g+0.9%氯化注射液 100mltid 靜脈滴注
C.頭孢曲松 2g+乳酸鈉林格注射液 250mltid 靜脈滴注
D.頭孢曲松 2g+5%葡糖注射液 100mlq8h 靜脈滴注
E.頭孢曲松 2g+0.9%氯化鈉注射液 100mlqd 靜脈滴注
【答案】E
34.關(guān)于痔瘡病因及治療原則的說法,錯誤的是( )。
A.久坐久立是痔瘡發(fā)生的主要誘因
B.體育鍛煉對痔瘡有預(yù)防作用
C.痔瘡治療以消除痔體、手術(shù)治療為主
D.辛辣食物會引起腸道充血,從而加重痔瘡
E.便秘及腹瀉均可誘發(fā)或動加重痔瘡
【答案】C
35.治療高尿酸血癥時,合用碳酸氫鈉或枸緣酸氫鉀鈉的目的是( )。
A.抗炎鎮(zhèn)痛
B.減少尿酸生成
C.堿化尿液
D.利尿,增加尿量
E.改善尿路刺激征
【答案】C
36.患者,男,50 歲,高血壓病史 2 年,診斷為焦慮狀態(tài)。近期血壓控制不佳(180-160/110-100mmHg)。該患者應(yīng)慎用的抗焦慮藥物是( )。
A.文拉法辛
B.阿普唑侖
C.勞拉西泮
D.帕羅西汀
E.西酞普蘭
【答案】A
37.新生兒的組織器官及生理功能尚未完全發(fā)育成熟,其體內(nèi)藥代動力學(xué)過程不同于成人。關(guān)于新生兒體內(nèi)藥動學(xué)的說法,錯誤的是( )。
A.新生兒的相對體表面積比成人大,且皮膚角化層薄,因此皮膚用藥吸收快而少
B.新生兒血腦屏障尚未發(fā)育完全,氨芐西林容易進入其腦組織
C.新生兒肌肉組織相對較少,皮下脂肪薄,血流多集中于軀干和內(nèi)臟,因此皮下和肌內(nèi)注射給藥后的吸收不規(guī)律
D.新生兒血漿蛋白與許多藥物的結(jié)合能力均低于成人,致使血漿中的游離型藥物濃度升高,容易導(dǎo)致藥物中毒
E.新生兒肝臟中的細胞色素 P450 酶系的活性接近成人,但某些酶系統(tǒng)發(fā)育不足可使部分藥物代謝減慢
【答案】A
38.患者,女,28 歲,孕 8 周,體溫 39.2℃,診斷為流行性感冒。該患者宜使用的退熱藥物是( )。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.塞來昔布
D.對乙酰氨基酚
E.雙氨芬酸鈉
【答案】D
39.患者,女,17 歲,因心慌、怕熱、多汗、情緒易激動就診,心率 110 次/分,診斷為甲狀腺功能亢進癥。該患者宜使用的藥物是( )。
A.阿托品
B.普萘洛爾
C.可樂定
D.氨氯地平
E.卡托普利
【答案】B
40.關(guān)于飲食對藥物療效影響的說法,正確的是( )。
A.服用止咳糖漿后應(yīng)大量飲水,以減少藥物對局部的刺激作用
B.服用維生素類藥物時,須用熱水送服促進其崩解吸收
C.服用阿侖膦酸鈉時,須用 200ml 以上的白開水送服
D.飲酒可增強別嘌醇抑制尿酸生成的作用
E.使用氨基糖苷類藥物時,宜酸性飲食,以酸化尿液提高抗菌效果
【答案】C
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