※題型介紹
科目四“專業(yè)實(shí)踐能力”特有題型——案例分析題。
案例分析題——是一種模擬臨床情境的串型不定項(xiàng)選擇題,用以考察考生在臨床工作中所應(yīng)該具有的知識(shí)、技能、思維方式和對(duì)知識(shí)的綜合應(yīng)用能力。
側(cè)重考察——考生對(duì)病情的分析、判斷及其處理能力,還涉及對(duì)循證醫(yī)學(xué)的了解情況。
※試題結(jié)構(gòu)
案例分析題——由一個(gè)病例和多個(gè)問題組成。
總題干——提供一個(gè)模擬臨床情境的病例,內(nèi)容包括:患者的性別、年齡、(診斷需要時(shí)包括患者的職業(yè)背景)、就診時(shí)間、主訴、現(xiàn)狀、現(xiàn)病史、既往病史和有關(guān)的家族史。
注意:其中主要癥狀不包括需體格檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查才可得到的信息。
隨后的提問——根據(jù)臨床工作的思維方式,針對(duì)不同情況應(yīng)進(jìn)行的臨床任務(wù)提出。問題之間根據(jù)提供的信息可以具有一定的邏輯關(guān)系。
注意:隨著病程的進(jìn)展,不斷提供新的信息,之后提出相應(yīng)的問題。
※評(píng)分原則
每道案例分析題——至少3~12問。
每問的備選答案——至少6個(gè),最多12個(gè)。
正確答案及錯(cuò)誤答案——個(gè)數(shù)不定(≥1)。
答案——包括正確選項(xiàng)、關(guān)鍵選項(xiàng)、無關(guān)選項(xiàng)和錯(cuò)誤選項(xiàng),考生每選對(duì)1個(gè)正確選項(xiàng)給1個(gè)得分點(diǎn),選錯(cuò)1個(gè)扣1個(gè)得分點(diǎn),選對(duì)1個(gè)關(guān)鍵選項(xiàng)給2個(gè)得分點(diǎn),選無關(guān)選項(xiàng)不得分也不扣分,直扣至本問題得分為0(即無得負(fù)分的情況)。
評(píng)分由計(jì)算機(jī)自動(dòng)進(jìn)行。
※注意事項(xiàng)
考試進(jìn)程的單向性——答題過程中不能回退(對(duì)已作答試題不能返回查看或修改答案)。
如:當(dāng)確定完成“第1問”、進(jìn)入“第2問”后,考生無法查看和修改其“第1問”的選擇。
※精準(zhǔn)審題
(1)要注意區(qū)別提問中常見的限定性詞:
如:“哪些檢查”與“哪種檢查”
“哪些診斷”與“哪種診斷”
“哪些治療”與“哪種治療”
“主要原因”與“可能的原因”
“主要診斷”與“考慮哪些診斷”
“首先考慮”與“可考慮”
——這些提問將直接提示您選擇的數(shù)量及要求。
(2)要注意提問中非限定性詞:
如:“什么檢查”
“什么診斷”
“什么治療”
“怎樣治療”
“怎樣選擇檢查項(xiàng)目”
——這些提問可能是一種也可能是幾種以上的答案。
(3)要注意反向提問:
“下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的”——在回答時(shí),要特別小心。
(4)要注意兩種問題并存的提問:
如:“檢查和治療”“診斷和治療”
——此時(shí),要針對(duì)提問全面作答,不要疏忽其中一方。
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