31.休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于
A.強烈興奮
B.先興奮后抑制
C.強烈抑制
D.先抑制后興奮
E.改變不明顯
正確答案:A 解題思路:休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強烈興奮,血液中兒茶酚胺大量增加,外周血管處于收縮狀態(tài),組織微循環(huán)灌流量明顯減少。
32.有降低眼壓作用的藥物是
A.腎上腺素
B.琥珀膽堿
C.阿托品
D.丙胺太林
E.毛果蕓香堿
正確答案:E 解題思路:毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑,激動瞳孔括約肌(環(huán)狀肌)上的M受體,肌肉收縮使瞳孔縮小;同時虹膜向中心拉緊,根部變薄,前房角間隙變大,房水易進入靜脈,眼壓降低。故選E。
33.下述藥品中,在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是
A.明膠
B.硫酸鈉
C.咖啡因
D.胃蛋白酶
E.磷酸可待因
正確答案:D 解題思路:在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是胃蛋白酶。
34.肝功能障礙包括
A.代謝和生化轉(zhuǎn)化障礙
B.膽汁分泌、排泄障礙
C.凝血障礙
D.免疫功能障礙
E.以上都是
正確答案:E 解題思路:肝功能障礙包括代謝障礙、生化轉(zhuǎn)化障礙、膽汁分泌和排泄障礙、凝血障礙和免疫功能障礙,因此臨床上可出現(xiàn)多種癥狀。
35.體液中各部分之間滲透壓關系是
A.細胞內(nèi)高于細胞外
B.細胞內(nèi)低于細胞外
C.血漿低于組織間液
D.組織間液低于細胞內(nèi)液
E.細胞內(nèi)外液基本相等
正確答案:E 解題思路:細胞內(nèi)液與細胞外液成分雖有明顯差異,細胞內(nèi)外離子數(shù)目卻基本相等,而滲透壓大小取決于溶液中離子數(shù)目的多少,因此,在正常情況下,細胞內(nèi)、外液的滲透壓仍基本相等。
36.癲癇強直陣攣性發(fā)作無效藥是
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.丙戊酸鈉
D.卡馬西平
E.苯巴比妥
正確答案:A 解題思路:本題重在考核上述抗癲癇藥物的抗癲譜。乙琥胺僅對癲癇失神發(fā)作有效,用作首選,對其他類型癲癇無效。故選A。
37.治療青霉素過敏性休克應選用
A.異丙腎上腺素
B.麻黃素
C.去甲腎上腺素
D.皮質(zhì)激素
E.腎上腺素
正確答案:E 解題思路:過敏性休克主要表現(xiàn)為心肌收縮力減弱,心輸出量減少,血管擴張,血壓下降及支氣管痙攣等癥狀。腎上腺素即可興奮α受體,使血管收縮,血壓升高;又可興奮心臟β受體和支氣管β受體,使心輸出量增加,支氣管擴張,緩解呼吸困難,迅速解除休克癥狀。故選E。
38.易造成持久性低血糖癥、老年糖尿病人不宜選用的降血糖藥是
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.甲苯磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.格列齊特
正確答案:A 解題思路:重點考查磺酰脲類降血糖藥物的不良反應;酋k孱惤笛撬幬镙^嚴重的不良反應為持久性的低血糖癥,格列本脲較明顯,甲苯磺丁脲少見。常因藥物過量所致,老人及肝腎功能不良者發(fā)生率高,故老年及腎功能不良的糖尿病人忌用,故選A。
39.以下有關"變態(tài)反應"的敘述中,最正確的是
A.反應程度一般很輕
B.與遺傳因素也有關
C.由抗原抗體的相互作用引起
D.與藥物的藥理作用也有關聯(lián)
E.從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀,時間都很短
正確答案:C 解題思路:"變態(tài)反應"由抗原抗體的相互作用引起。
40.藥物的效價是指
A.藥物達到一定效應時所需的劑量
B.引起50%動物陽性反應的劑量
C.引起藥理效應的最小劑量
D.治療量的最大極限
E.藥物的最大效應
正確答案:A 解題思路:本題重在考核效價的定義。藥物的效價是指藥物達到一定效應時所需的劑量,故正確答案為A。
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