21.2歲小兒腔中患牽急性骨髓炎時，干骺端膿液流注的途徑，哪一項是不正確的： E

　　A.穿入骨髓腔。B.經(jīng)骨小管達骨膜下。C.穿破干骺端的骨皮質(zhì)達骨膜下。D.經(jīng)骨膜下再進入骨髓腔。E.穿破干骺端進入關(guān)節(jié)腔。

　　22.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有確診價值的檢查： E

　　A.X線拍片。B.體溫及脈搏。C.血培養(yǎng)。D.白細胞計數(shù)及分類。E.關(guān)節(jié)穿刺。

　　23.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中哪項是正確的： B

　　A.成年人及老年人好發(fā)。B.脊柱結(jié)核占首位。C.肌肉豐富的部位最易發(fā)病。D.長管骨干多見。E.約70%原發(fā)骨與關(guān)節(jié)。

　　24.腰椎結(jié)核時寒性膿腫流注的部位，哪項是不可能的： E

　　A.腰大肌。B.髂窩。C.股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近。D.腰三角。E.季肋部。

　　25.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核出現(xiàn)寒性膿腫時，哪項處理是不正確的： E

　　A.可行穿刺抽膿。B.膿液粘稠、干酪樣物質(zhì)較多時，可作小切口排膿。C.穿刺抽膿時，應(yīng)嚴防引起混合感染。D.有明顯混合感染時，行小切口引流。E.膿腫較大并有全身中毒癥狀時，應(yīng)廣泛切開引流。

　　26.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在哪種情況下，不適宜作病灶清除手術(shù)： E

　　A.不能自行吸收的膿腫。B.長期不愈的竇道。C.有脊髓壓迫癥狀。D.不易控制的單純滑膜結(jié)核。E.合并腎結(jié)核。

　　27.下列哪項符合骨肉瘤性質(zhì)： B

　　A.生長緩慢。B.X線片可見Codman氏三角。C.局部不發(fā)熱，無靜脈怒張。D.腫塊活動，邊緣清楚。E.關(guān)節(jié)鄰近骨端增大。

　　28.下列哪一種屬于良性腫瘤： C

　　A.骨肉瘤。B.骨髓瘤。C.骨樣骨瘤。D.骨巨細胞瘤。E.尤文氏瘤。

　　29.一患者，右上臂被機器絞傷后，上臂中部出現(xiàn)異常活動，傷側(cè)腕下垂，各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，拇指不能外展，手臂撓側(cè)麻木感，最有可能的診斷是： D

　　A.右肱骨中段骨折。B.右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷。C.右肱骨中段骨外合并尺神經(jīng)損傷。D.右肱骨中段骨折合并撓神經(jīng)損傷。E.右肱骨中段病理性骨折。

　　30.一患者，從3樓跌下臀部著地，兩下肢完全不能活動，雙側(cè)腹股溝平面以下感覺喪失，小便不能自解，最有可能的診斷是： E

　　A.骨盆骨折。B.第5腰椎骨折。C.頸椎骨折。D.第6胸椎骨折。E.第10胸椎骨折。

　　31.左股骨急性血源性骨髓炎經(jīng)抗生素治療2月余，一般情況巳趨正常，只有左大腿內(nèi)側(cè)有2個瘺管，時愈時患，近3天來突然體溫升高，脈搏增速，白細胞12000/立方毫米，中性87%，X 線見左股骨干增粗，密度不均，周圍有新生包殼，內(nèi)有死骨及死腔。這時最適宜的處理： E

　　A.徹底摘除死骨，切除瘺管，閉合傷口。B.摘除死骨，搔刮瘺管，傷口開放。C.摘除死骨，將死腔變成蝶狀。D.清除死骨，肌瓣填塞死腔。E.足量有效抗生素，局部切開引流。

　　32.一急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎小兒，出現(xiàn)股骨頭半脫位，選用何種局部治療較合適： C

　　A.夾板固定。B.手法復(fù)位。C.持續(xù)皮膚牽引。D.持續(xù)骨骼牽引。E.手術(shù)切開復(fù)位。

　　33.一青年腰痛半年，低燒、盜汗、血沉 30 毫米/小時。X 線片：腰1～2椎破壞，椎間隙狹窄，腰大肌陰影增寬，最有可能的診斷： C

　　A.腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤。B.腰椎化膿性脊柱炎。C.腰椎結(jié)核。D.腰椎壓縮性骨折。E.腰椎間盤突出癥。

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