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2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》專項(xiàng)試題及答案(8)

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  31.首先應(yīng)檢查

  A 視野

  B 腦電圖

  C 腦脊液免疫蛋白

  D 頭顱CT或MRI

  E 腦血管造影

  32.為檢查結(jié)果證實(shí),最初診斷,治療應(yīng)

  A 轉(zhuǎn)眼科

  B 激素治療

  C 開顱病灶切除

  D 脫水降顱壓

  E 繼續(xù)觀察

  正確答案:ADC

  解題思路:此題無解題思路

  主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。

  33.該患者可能發(fā)生的腦疝為

  A 大腦鐮疝

  B 小腦幕切跡疝

  C 小腦幕切跡上疝

  D 枕骨大孔疝

  E 腦中心疝

  34.如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為

  A 使用脫水劑

  B 腰穿放腦脊液

  C 給予鎮(zhèn)靜止痛藥

  D 高壓灌腸

  E 腦室穿刺引流

  35.腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙瞳散大,首先診斷為

  A 穿刺損傷

  B 腦瘤卒中

  C 休克

  D 低血壓

  E 小腦幕切跡上疝

  正確答案:DEE

  解題思路:此題無解題思路

  顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液10%,血液2%~11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。

  36.主要的代償機(jī)制是

  A 腦壓縮

  B 顱內(nèi)腦脊液減少

  C 腦移位

  D 腦血流量減少

  E 顱骨稍擴(kuò)大

  37.其代償容積占顱腔容積的

  A <2%

  B 2%~11%

  C 8%~10%

  D 80%~90%

  E 20%

  38.失代償時(shí)緩解顱壓最有效的方法為

  A 使用脫水劑

  B 降低血壓

  C 腦室穿刺引流

  D 頭高腳低位

  E 呋塞米

  正確答案:BCC

  解題思路:此題無解題思路

  男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時(shí),查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。

  39.首先應(yīng)檢查

  A 頭顱X光片

  B 頭顱CT

  C 頭顱MRI

  D 頭顱多普勒超聲

  E 顱內(nèi)壓測定

  40.可除外的診斷是

  A 急性硬膜外血腫

  B 開放性顱腦損傷

  C 顱骨骨折

  D 急性顱腦火器傷

  E 腦挫裂傷

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