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2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》練習試題及答案(10)

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  41. 頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因

  A 先天性

  B 外傷性

  C 感染性

  D 動脈硬化

  E 血管壁結構不良

  正確答案:B

  解題思路:頸內動脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4,竇內段頸內動脈因外傷而破裂,多與顱底骨折合并存在。

  42. 腦囊蟲病手術治療指征中,下列哪種情況是錯誤的

  A 對腦囊蟲病診斷有懷疑時,可行立體定向活檢術明確診斷

  B 腦實質內小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇,手術清除囊蟲結節(jié)以治療癲癇

  C 腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水,行腦室-腹腔分流術

  D 腦室內囊胞,手術摘除

  E 有癥狀的大型占位囊胞手術摘除

  正確答案:B

  解題思路:吡喹酮對腦囊蟲病非常有效。患者對其耐受性極好,毒副作用小。腦囊蟲導致腦實質損害的患者,90%為慢性經過,使用吡喹酮和抗癲癇藥能成功治愈。現(xiàn)在外科手術主要有題中A、C、D、E四個主要指征。

  43. 有關外傷性腦脊液漏,下列哪項錯誤

  A 腦脊液漏多可自行停止

  B 巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏

  C 腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折

  D 大量、持續(xù)的腦脊液漏應考慮手術修補漏口

  E 腦脊液漏可延遲發(fā)生

  正確答案:C

  解題思路:腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發(fā)生。

  44. 腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別要點是

  A 腦脊液有無血液

  B 有無昏迷

  C 有無腦膜刺激征

  D 有無高血壓

  E 有無定位體征

  正確答案:E

  解題思路:此題無解題思路

  45. 顱內病變引起的綜合征不包括

  A Weber綜合征

  B Benedikt綜合征

  C Fulton綜合征

  D Gerstmann綜合征

  E Hoener綜合征

  正確答案:E

  解題思路:此題無解題思路

  46. 開放性顱腦損傷最主要的處理原則是

  A 認真清創(chuàng)

  B 抗生素

  C 止痛

  D 止血藥物

  E 糾正一般情況

  正確答案:A

  解題思路:此題無解題思路

  47. 蛛網膜下腔出血常見的原因是

  A 顱內動脈瘤

  B 腦動脈炎

  C 高血壓

  D 顱腦外傷

  E 顱內腫瘤

  正確答案:A

  解題思路:此題無解題思路

  48. 關于脊髓髓內腫瘤,下述哪項是最正確的

  A 多為神經鞘瘤

  B 多為膠質瘤

  C 多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點

  D 如系脂肪瘤,可全切除

  E 兒童以先天性腫瘤多見

  正確答案:B

  解題思路:臨床資料表明,髓內腫瘤以膠質瘤最為多見。

  49. 鞍區(qū)腫瘤手術中所謂的第二間隙是指

  A 視神經、視交叉前間隙

  B 視神經-頸內動脈間隙

  C 頸內動脈外側間隙

  D 視交叉上間隙

  E 小腦幕-動眼神經間隙

  正確答案:B

  解題思路:依照鞍區(qū)手術探查的次序,一般將視神經、視交叉前間隙,視神經-頸內動脈間隙,頸內動脈外側間隙和視交叉上間隙分別稱為第一、二、三、四間隙。第一間隙:視神經與視交叉前間隙;第二間隙:視神經和頸內動脈之間;第三間隙:頸內動脈外側間隙;第四間隙:視交叉上間隙。

  50. 有關腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項是錯誤的

  A 女性發(fā)病率較高

  B 發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少

  C 多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

  D 多起源于蛛網膜細胞

  E 少數(shù)可惡性變

  正確答案:B

  解題思路:國內外資料統(tǒng)計,20歲以內腦膜瘤罕見,以后隨年齡增長逐漸增多。

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