41. 頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因
A 先天性
B 外傷性
C 感染性
D 動脈硬化
E 血管壁結構不良
正確答案:B
解題思路:頸內動脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4,竇內段頸內動脈因外傷而破裂,多與顱底骨折合并存在。
42. 腦囊蟲病手術治療指征中,下列哪種情況是錯誤的
A 對腦囊蟲病診斷有懷疑時,可行立體定向活檢術明確診斷
B 腦實質內小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇,手術清除囊蟲結節(jié)以治療癲癇
C 腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水,行腦室-腹腔分流術
D 腦室內囊胞,手術摘除
E 有癥狀的大型占位囊胞手術摘除
正確答案:B
解題思路:吡喹酮對腦囊蟲病非常有效。患者對其耐受性極好,毒副作用小。腦囊蟲導致腦實質損害的患者,90%為慢性經過,使用吡喹酮和抗癲癇藥能成功治愈。現(xiàn)在外科手術主要有題中A、C、D、E四個主要指征。
43. 有關外傷性腦脊液漏,下列哪項錯誤
A 腦脊液漏多可自行停止
B 巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏
C 腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折
D 大量、持續(xù)的腦脊液漏應考慮手術修補漏口
E 腦脊液漏可延遲發(fā)生
正確答案:C
解題思路:腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發(fā)生。
44. 腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別要點是
A 腦脊液有無血液
B 有無昏迷
C 有無腦膜刺激征
D 有無高血壓
E 有無定位體征
正確答案:E
解題思路:此題無解題思路
45. 顱內病變引起的綜合征不包括
A Weber綜合征
B Benedikt綜合征
C Fulton綜合征
D Gerstmann綜合征
E Hoener綜合征
正確答案:E
解題思路:此題無解題思路
46. 開放性顱腦損傷最主要的處理原則是
A 認真清創(chuàng)
B 抗生素
C 止痛
D 止血藥物
E 糾正一般情況
正確答案:A
解題思路:此題無解題思路
47. 蛛網膜下腔出血常見的原因是
A 顱內動脈瘤
B 腦動脈炎
C 高血壓
D 顱腦外傷
E 顱內腫瘤
正確答案:A
解題思路:此題無解題思路
48. 關于脊髓髓內腫瘤,下述哪項是最正確的
A 多為神經鞘瘤
B 多為膠質瘤
C 多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點
D 如系脂肪瘤,可全切除
E 兒童以先天性腫瘤多見
正確答案:B
解題思路:臨床資料表明,髓內腫瘤以膠質瘤最為多見。
49. 鞍區(qū)腫瘤手術中所謂的第二間隙是指
A 視神經、視交叉前間隙
B 視神經-頸內動脈間隙
C 頸內動脈外側間隙
D 視交叉上間隙
E 小腦幕-動眼神經間隙
正確答案:B
解題思路:依照鞍區(qū)手術探查的次序,一般將視神經、視交叉前間隙,視神經-頸內動脈間隙,頸內動脈外側間隙和視交叉上間隙分別稱為第一、二、三、四間隙。第一間隙:視神經與視交叉前間隙;第二間隙:視神經和頸內動脈之間;第三間隙:頸內動脈外側間隙;第四間隙:視交叉上間隙。
50. 有關腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項是錯誤的
A 女性發(fā)病率較高
B 發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少
C 多發(fā)生于旁矢狀面和凸面
D 多起源于蛛網膜細胞
E 少數(shù)可惡性變
正確答案:B
解題思路:國內外資料統(tǒng)計,20歲以內腦膜瘤罕見,以后隨年齡增長逐漸增多。
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