31.膝關(guān)節(jié)脫位可能損傷的部位有
A.前、后交叉韌帶
B.內(nèi)、外側(cè)副韌帶
C.腘部血管
D.腘部神經(jīng)
E.可合并撕脫性骨折
答案：ABCDE
32.患者男性25歲，司機(jī)。開車時(shí)因方向盤失靈，車撞到樹上，確定外傷致髖關(guān)節(jié)后脫位。
1)最有意義的體征是
右髖屈曲內(nèi)旋畸形
2)最佳的治療方案是
Allis復(fù)位
33.患者男性30歲，車禍致右下肢外傷，急診就診，診斷是右膝關(guān)節(jié)前脫位，
1)首先應(yīng)評(píng)估的是
A.血管損傷情況
B.神經(jīng)損傷情況
C.是否合并骨折
D.韌帶損傷情況
E.是否合并半月板損傷
答案：A
2)首選治療是
A.僅臥床制動(dòng)
B.確診后閉合復(fù)位
C.暫時(shí)石膏外固定
D.觀察6小時(shí)后再行復(fù)位
E.立即切開復(fù)位
答案B
34.患者男性25歲，創(chuàng)傷后右髖劇痛，不能活動(dòng)，右股后側(cè)及小腿后外側(cè)有麻木感。查體：右下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，手法式復(fù)位后畸形矯正，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，但上述麻木仍存在，膝以下感覺(jué)遲鈍，小腿和足部肌力Ⅲ級(jí)。X線示：右髖臼后上緣有一1cm×2cm骨塊，無(wú)移位。
1)最有可能的診斷是
髖關(guān)節(jié)后脫并髖臼骨折坐骨神經(jīng)損傷
2)最適當(dāng)處理是
閉合復(fù)位加骨牽引2個(gè)月
3)閉合復(fù)位加骨牽引2個(gè)月后，坐骨神經(jīng)損傷無(wú)任何恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行的處理是：
手術(shù)探查坐骨神經(jīng)
35.患者男30歲，創(chuàng)傷后左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能活動(dòng)，左小腿外側(cè)及足背感覺(jué)減退。左膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形明顯。
1)最有可能診斷是
左膝關(guān)節(jié)脫位，腓總神經(jīng)損傷
2)需要進(jìn)行的檢查
A.X線片
B.必要時(shí)行動(dòng)脈造影
C.必要時(shí)行Doppler監(jiān)測(cè)(彩色多普勒超聲檢查)
D.祥細(xì)檢查神經(jīng)損傷情況
E.關(guān)節(jié)鏡檢查
F.左膝關(guān)節(jié)MRI
答案：ABCD
3)下列處理錯(cuò)誤的是
A.麻醉下閉合復(fù)位
B.立即切開復(fù)位
C.復(fù)位前后都應(yīng)祥細(xì)記錄神經(jīng)、血管情況
D.復(fù)位后管型石膏固定
E.復(fù)位后膝關(guān)節(jié)制動(dòng)，并進(jìn)一步評(píng)估
F.若行手術(shù)治療，修復(fù)的先后原則是，血管-骨折-韌帶
答案：BD
36.患者男33歲，3小時(shí)前由3米高摔下，右足著地，當(dāng)時(shí)感右踝關(guān)節(jié)疼痛明顯，就診于我急診科。查體：右踝關(guān)節(jié)腫脹明顯，呈內(nèi)翻、內(nèi)旋畸形。X線示：內(nèi)踝骨折。
1)此患者最可能的踝關(guān)節(jié)脫位是
內(nèi)脫位
2)此患者首先治療方式為
切開復(fù)位，韌帶修復(fù)，U型石膏固定中立位
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