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2015年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》精選練習題(5)

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  1.關于正中神經損傷的描述,錯誤的是

  A肱骨髁上骨折容易引起正中神經損傷

  B.前臂下部和腕部正中神經易被銳器損傷

  C.前臂上部受損后,除旋前圓肌外,該神經支配的肌肉活動和皮膚感覺全部喪失

  D.神經修復后,用石膏托骨端肢體于縫合處毫無張力的姿勢4周

  E.損傷后在前臂表現(xiàn)為除尺側腕屈肌和環(huán)指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌癱瘓

  正確答案:A

  2.下列尺神經損傷的臨床表現(xiàn)中,正確的是

  A手的第二蚓狀肌麻痹

  B 拇背伸功能障礙

  C猿手畸形

  D.第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側肌麻痹

  E.橈側皮膚感覺遲鈍

  正確答案:D

  3.股骨干中下段骨折容易發(fā)生

  A.骨折遲延愈合

  B .筋膜間隔綜合征

  C .股神經損傷

  D.腘血管損傷

  E.骨折不愈合

  正確答案:D

  4.頸髓位于

  A.與相應的椎骨平面平齊

  B與相應的椎骨平面相差1節(jié)

  C.與相應的椎骨平面相差2節(jié)

  D.與相應的椎骨平面相差3節(jié)

  E. 與相應的椎骨平面相差4節(jié)

  正確答案:B

  5.下列股骨髁骨折的治療,錯誤的是

  A.要達到解剖復位

  B.為了使內固定牢固,術后不要早活動[提示:正確答案]

  C.術后要早期活動

  D.要進行牢固堅實的內固定

  E. 術后應使用CPM關節(jié)活動器

  正確答案:B

  6.患者,女性,75歲。股骨頸骨折,Garden IV型。首選的治療方法是

  A.人工髖關節(jié)置換

  B. 加壓空心釘內固定

  C.人工股骨頭置換術[提示:正確答案]

  D. 三翼釘內固定術

  E.保守治療

  正確答案:C

  7.患者,男性,30歲。直接暴力致左橈骨小頭骨折合并該部位橈神經損傷。應出現(xiàn)的運動障礙是

  A……不能伸肘關節(jié)、腕關節(jié)及掌指關節(jié)

  B……不能背伸腕關節(jié)

  C.能背伸腕關節(jié),但不能背伸掌指關節(jié)

  D.不能背伸末節(jié)指間關節(jié)

  E.外展拇指功能喪失

  正確答案:C

  8.患者,男性,28歲。腰背痛10年,開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕,背痛加重,并逐漸出現(xiàn)駝背畸形,雙髖活動部分受限,上三樓后氣喘、呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動明顯受限,肺活量明顯減少,Thomas征陽性,血液檢查RF(-),ASO 200U,ESR 54mm/h.初步診斷應首先考慮

  A.類風濕性關節(jié)炎

  B.DISH病

  C.強直性脊柱炎

  D.脊柱結核

  E.肥大性脊柱炎

  正確答案:C

  9.患者,女性,20歲。高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。 X線及CT證實T12椎體暴裂骨折,碎骨片擠入椎管內并壓迫脊髓,T12椎板骨折、輕度移位。下述治療方案最合理的是

  A.立即脫水,給予神經營養(yǎng)藥物,三周后根據神經恢復情況再考慮是否手術

  B.除給予脫水及營養(yǎng)神經藥物外,立即行大重量復位牽引

  C.行椎板切除并摘除擠入椎管內的碎骨片,脊柱植骨,內固定

  D.經椎弓根外固定架復位及固定

  E. 行椎關前外側減壓,切除擠入椎管內的碎骨片,脊柱植骨、內固定

  正確答案:E

  10.患者,女性,51歲。半年多反復出現(xiàn)腰腿疼,行走時出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥床不痛。雙足及小腿外側,馬鞍區(qū)痛覺稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動脈搏動存在,近2~3年糖尿病史。根據病史、檢查所見,最可能的診斷是

  A.椎間盤突出癥

  B.神經根管狹窄癥

  C.中央型腰椎管狹窄癥

  D.末梢神經炎

  E.血栓閉塞性脈管炎

  正確答案:C

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