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考試吧整理“2014年外科主治醫(yī)師強化模擬試題及答案”,方便廣大考生備考!更多復(fù)習(xí)備考資料資料可關(guān)注考試吧衛(wèi)生資格考試頻道!

  11. 在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中,哪項是錯誤的

  A 髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙

  B 髓外腫瘤早期常有排便功能障礙

  C 髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自上而下發(fā)展的

  D 髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴大

  E 髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損

  確答案:B

  解題思路:髓內(nèi)腫瘤早期即有膀胱直腸功能障礙,而髓外硬膜下腫瘤早期多為神經(jīng)根痛,最后才壓迫脊髓導(dǎo)致排便功能障礙。偶有髓外膠質(zhì)瘤;脊膜瘤發(fā)生于蛛網(wǎng)膜或軟脊膜,約85%~90%位于髓外硬脊膜內(nèi),其余騎跨于硬脊膜內(nèi)外或單純硬脊膜外者各占一半左右;胚胎殘余腫瘤約3/4位于脊髓外硬脊膜下,部位位于脊髓內(nèi),少數(shù)位于硬脊膜外;神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)根的鞘膜,大多(62%~74%)位于髓外硬脊膜下,位于硬脊膜外者占8.9%~31.8%,另外,約6.2%~2%騎跨于硬脊膜內(nèi)外,極少有髓內(nèi)生長者。

  12. 硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見

  A 神經(jīng)膠質(zhì)瘤

  B 轉(zhuǎn)移性腫瘤

  C 脊膜瘤

  D 胚胎殘余腫瘤

  E 神經(jīng)鞘瘤

  正確答案:B

  解題思路:硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤多見,如轉(zhuǎn)移癌和肉瘤;神經(jīng)膠質(zhì)瘤都位于脊髓內(nèi)

  13. 聽神經(jīng)瘤起源于

  A 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

  B 腦膜組織

  C Schwann氏細(xì)胞

  D Langhan細(xì)胞

  E 血管組織

  正確答案:C

  解題思路:電子顯微鏡的應(yīng)用最終證實聽神經(jīng)瘤是Schwann氏細(xì)胞腫瘤。

  14. 顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是

  A 表皮葡萄球菌

  B 金黃色葡萄球菌

  C 革蘭陰性桿菌

  D 假單胞菌

  E 結(jié)核桿菌

  正確答案:B

  解題思路:顱骨骨髓炎最重要的病原體是金黃色葡萄球菌,報告近一半病例致病菌為金黃色葡萄球菌;3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年來革蘭陰性桿菌和其他不很常見的病原體的感染率逐漸提高,應(yīng)引起人們重視。在藥癮者常為假單胞菌感染,另外,結(jié)核桿菌引起顱骨骨髓炎少見。

  15. 帕金森病內(nèi)科治療首選藥物為

  A GABA

  B 安坦

  C 左旋多巴

  D 丙戊酸鈉

  E 氯丙嗪

  正確答案:C

  解題思路:帕金森病病因尚不明確,但普遍認(rèn)為各種原因?qū)е碌亩喟桶啡狈κ瞧渲饕。左旋多巴緩釋劑可使血漿中左旋多巴保持恒定,減輕癥狀。

  16. 在兒童期最不常見的腫瘤是

  A 室管膜瘤

  B 顱咽管瘤

  C 星狀細(xì)胞瘤

  D 髓母細(xì)胞瘤

  E 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

  正確答案:E

  解題思路:此題無解題思路

  17. 腦挫裂傷后2~3日,病灶周圍常伴有局限性腦水腫是

  A 血管源性腦水腫

  B 細(xì)胞性腦水腫

  C 血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫

  D 滲透壓性腦水腫

  E 間質(zhì)性腦水腫

  正確答案:C

  解題思路:在腦挫裂傷灶周圍常常是血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫都存在。

  18. 關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯誤的是

  A 術(shù)中需縫合靜脈竇裂口

  B 術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血

  C 術(shù)中可行靜脈竇重建

  D 特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎

  E 靜脈竇表面骨折片可以保留

  正確答案:A

  解題思路:靜脈竇損傷的手術(shù)以避免出血為主要目的,壓迫止血最為常用。無須對所有破口進行縫合,以免加重?fù)p傷或造成嚴(yán)重出血。

  19. 大部分癲癇是

  A 原發(fā)性

  B 繼發(fā)性

  C 非典型小發(fā)作

  D 反射性

  E 肌痙攣發(fā)作

  正確答案:B

  解題思路:原發(fā)性癲癇是指用目前診斷方法不能明確病因的病人。大多數(shù)病人多由各種明確的病因?qū)е,如外傷、缺氧、缺血、腦炎、腫瘤及血管畸形等。

  20. Foster-Kennedy綜合征常見于

  A 矢狀竇旁腦膜瘤

  B 蝶骨嵴腦膜瘤

  C 鐮旁腦膜瘤

  D 橫竇腦膜瘤

  E 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤

  正確答案:B

  解題思路:蝶骨嵴腦膜瘤常壓迫導(dǎo)致同側(cè)視神經(jīng)萎縮,由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致對側(cè)視盤水腫,稱之為Foster-Kennedy綜合征。

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