1. -電鍍工人，病癥表現(xiàn)為腰、手、腳等關(guān)節(jié)疼痛，與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中所述的“痛痛病”本質(zhì)相同�？紤]該工人的慢性職業(yè)中毒是

　　A. 慢性鉛中毒

　　B. 慢性汞中毒

　　C. 慢性砷中毒

　　D. 慢性錳中毒

　　E. 慢性鎘中毒

　　答案：E

　　2. 上消化道大出血伴休克時首要的治療措施為

　　A. 緊急內(nèi)鏡檢查明確診斷

　　B. 吸氧

　　C. 靜脈應(yīng)用抑酸藥物

　　D. 靜脈應(yīng)用生長抑素

　　E. 積極補充血容量

　　答案：E

　　3. 下列不是重癥紅斑狼瘡的是

　　A. 急進性狼瘡腎炎

　　B. 嚴重的狼瘡腦病

　　C. 嚴重的狼瘡肺炎

　　D. 嚴重的溶血性貧血

　　E. 嚴重的皮疹

　　答案：E

　　4. 下列幽門螺桿菌檢測方法中屬于侵入性檢查的首選方法是

　　A. 黏膜組織染色

　　B. 14C 尿素呼氣試驗

　　C. 血清 Hp 抗體檢測

　　D. 快速尿素酶試驗

　　E. 分離培養(yǎng)法

　　答案：D

　　5. 下列抗甲狀腺藥物，可抑制 T 在周圍組織中轉(zhuǎn)化為 T 的是

　　A. 甲硫氧嘧啶

　　B. 卡比馬唑

　　C. 丙硫氧嘧啶

　　D. 甲巰咪唑

　　E. 碳酸鋰

　　答案：C

　　6. 下列提示結(jié)核病灶痊愈的是

　　A. 結(jié)節(jié)性病灶

　　B. 病灶的鈣化和骨化

　　C. 病灶干酪樣壞死

　　D. 增生性病變

　　E. 病灶周圍纖維化

　　答案：B

　　7. 下列癥狀、體征在右心衰時丕堂出現(xiàn)的是

　　A. 勞累性呼吸困難

　　B. 腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐

　　C. 粉紅色泡沫狀痰

　　D. 水腫

　　E. 肝臟腫大

　　答案：C

　　8. 下列類型中，為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核的是

　　A. 原發(fā)型肺結(jié)核

　　B. 血行播散型肺結(jié)核

　　C. 浸潤型肺結(jié)核

　　D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　E. 結(jié)核性胸膜炎

　　答案：C

　　9. 下列肺炎的首選藥物為青霉素的是

　　A. 克雷伯桿菌肺炎

　　B. 軍團菌肺炎

　　C. 葡萄球菌肺炎

　　D. 肺炎支原體肺炎

　　E. 肺炎球菌肺炎

　　答案：E

　　10. 下列選項中最易發(fā)生出血的潰瘍是

　　A. 巨大潰瘍

　　B. 幽門管潰瘍

　　C. 球后潰瘍

　　D. 老年人消化性潰瘍

　　E. 復(fù)合潰瘍

　　答案：B

　　11. 下列部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是

　　A. 前壁心肌梗死

　　B. 后壁心肌梗死

　　C. 側(cè)壁心肌梗死

　　D. 下壁心肌梗死

　　E. 左房心肌梗死

　　答案：D

　　12. 下述都是帕金森病的典型表現(xiàn)，除去

　　A. 在肢體主動運動時震顫加強

　　B. 關(guān)節(jié)被動運動時有肌強直

　　C. 睡眠時震顫消失

　　D. 面部表情減少

　　E. 慌張步態(tài)

　　答案：A

　　13. 不是下丘腦弓狀核分泌的激素的是

　　A. 生長激素釋放激素( GRH)和催乳激素釋放激素(PRF)

　　B. 促甲狀腺激素釋放激素(TRH)

　　C. 催產(chǎn)素

　　D. 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素( CRF)

　　E. 促性腺激素釋放激素(GnRH)和黑色素細胞刺激素釋放激素( MRF)

　　答案：C

　　14. 與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損傷相關(guān)的自身抗體是

　　A. 抗 nRNP 抗體

　　B. 抗 Sm 抗體

　　C. 抗 SSA 抗體

　　D. 抗 dsDNA 抗體

　　E. 抗 Jo-l 抗體

　　答案：D

　　15. 乙腦重危的臨床表現(xiàn)指標不包括

　　A. 發(fā)熱持續(xù)時間長，超過 3 周

　　B. 昏迷超過 1 個月

　　C. 偶有驚厥

　　D. 呼吸困難，胸腹式呼吸減弱

　　E. 呼吸節(jié)律不等，瞳孔大小不等

　　答案：C

　　16. 以下符合癌性胸腔積液特點的是

　　A. 比重小于 1. 018

　　B. 蛋白含量<30g/L

　　C. 細胞數(shù)<100×l0 /L

　　D. 胸腔積液蛋白/血清蛋白<0.5

　　E. LDH>500U/L

　　答案：E

　　17. 關(guān)于滲出性胸腔積液的敘述，下列不正確的是

　　A. 李凡他試驗(+)

　　B. 細胞數(shù)>500×l06/L

　　C. 蛋白含量≥30g/L，胸腔積液蛋白/血清蛋白比值>0.6

　　D. 胸腔積液 LDH>200U/L

　　E. 胸腔積液 LDH/血清比值 LDH>O.6

　　答案：C

　　18. 關(guān)于甲亢的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)錯誤的是

　　A. 神經(jīng)過敏

　　B. 腱反射時間延長

　　C. 煩躁多慮

　　D. 易激動

　　E. 失眠

　　答案：B

　　19. 關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素治療的說法錯誤的是

　　A. 激素治療的同時應(yīng)補充鈣劑和活性維生素 D 治療

　　B. 激素治療控制病情后可逐漸減量，小量維持

　　C. 為避免骨質(zhì)疏松，可以讓患者經(jīng)常曬太陽

　　D. 激素減量應(yīng)該先快減后慢減

　　E. 激素治療可能誘發(fā)或加重感染，應(yīng)避免著涼及勞累

　　答案：C

　　20. 關(guān)于肺結(jié)核患者激素的應(yīng)用，下列錯誤的是

　　A. 不能作為肺結(jié)核治療的常規(guī)用藥

　　B. 可以胸腔內(nèi)給藥

　　C. 可以與抗結(jié)核藥一道發(fā)揮有效的協(xié)同制菌作用

　　D. 結(jié)核毒性癥狀減輕后，激素用量遞減，至 6 周可停藥

　　E. 干酪性肺炎患者，抗結(jié)核治療高熱不退時，可用激素

　　答案：C

　　21. 判斷心力衰竭代償期的主要指標是

　　A. 心臟擴大

　　B. 心肌肥厚

　　C. 心率加快

　　D. 心排血量增加甚至接近正常

　　E. 回心血量增加

　　答案：D

　　22. 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療正確的是

　　A. 補充鈣劑

　　B. 補充維生素 D

　　C. 補充維生素 D+鈣劑

　　D. 抗骨質(zhì)疏松藥物

　　E. 補充維生素 D+鈣劑十抗骨質(zhì)疏松藥物

　　答案：E

　　23. 可引起繼發(fā)性腺垂體功能減退癥的是

　　A. 垂體大腺瘤

　　B. 希恩( Sheehan)綜合征

　　C. 真菌性垂體膿腫

　　D. 垂體卒中

　　E. 外傷性垂體柄斷裂

　　答案：E

　　24. 吉蘭一巴雷綜合征不常有的表現(xiàn)為

　　A. 雙側(cè)周圍神經(jīng)面癱

　　B. 四肢遲緩性癱瘓

　　C. 腱反射弱

　　D. 肌肉萎縮

　　E. 胸 4 以下傳導(dǎo)束性痛溫覺障礙

　　答案：E

　　25. 在特發(fā)性血小板減少性紫癜中應(yīng)用丙種球蛋白的主要機制是

　　A. 刺激骨髓造血

　　B. 封閉 Fc 受體，中和抗體以及免疫調(diào)節(jié)

　　C. 改善血管通透性

　　D. 改善血小板功能

　　E. 刺激血小板釋放

　　答案：B

　　26. 在風(fēng)濕性心臟病中，下列瓣膜病變最常見的是

　　A. 單純二尖瓣狹窄

　　B. 二尖瓣關(guān)閉不全

　　C. 二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

　　D. 主動脈瓣狹窄

　　E. 主動脈瓣關(guān)閉不全

　　答案：C

　　27. 垂體微腺瘤是指

　　A. 直徑<10cm 的腫瘤

　　B. 直徑<10 p.m 的腫瘤

　　C. 直徑<5cm 的腫瘤

　　D. 直徑<10μm 的腫瘤

　　E. 直徑<5mm 的腫瘤

　　答案：D

　　28. 多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出 的癥狀是

　　A. 劇烈而持久的胸骨后疼痛

　　B. 心力衰竭

　　C. 胃腸道反應(yīng)

　　D. 心源性休克

　　E. 發(fā)熱

　　答案：A

　　29. 女性，18 歲。幼年患哮喘，反復(fù)發(fā)作，緩解期哮鳴音仍未消失，影響體力活動，免修

　　體育課。患者藥物治療選擇是

　　A. 吸人激素加用吸入長效 G：受體激動劑

　　B. 吸入異丙托溴銨

　　C. 靜脈點滴氨茶堿

　　D. 皮下注射腎上腺素

　　E. 吸人 B。受體激動劑

　　答案：A

　　30. 女性，35 歲。近半年反復(fù)發(fā)熱伴雙手關(guān)節(jié)腫痛，甲周紅斑，雙下肢紫癜，實驗室檢查示血小板減少，尿蛋白陽性，補體降低。最可能的診斷是

　　A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C. 血小板減少性紫癜

　　D. 腎小球腎炎

　　E. 血管炎

　　答案：B

　　31. 女性，37 歲。確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 10 年，一直口服 DMARD 藥治療，近 1 年自覺眼干、口干。為明確診斷該患者首先應(yīng)做下列檢查中的

　　A. 血沉

　　B. 肝功能

　　C. 自身抗體

　　D. 眼底檢查

　　E. 胸片

　　答案：C

　　32. 女性，50 歲。近半年來每日晨起服用阿司匹林，今晨覺上腹部燒灼樣疼痛，伴有反酸、燒心，惡心，嘔吐咖啡樣物約 500ml。首選的檢查是

　　A. 急診胃鏡

　　B. 上腹部 B 超

　　C. 胃酸測定

　　D. 上消化道鋇餐檢查

　　E. 血清胃泌素測定

　　答案：A

　　33. 女性，52 歲。近 4 年來上腹痛反復(fù)發(fā)作，多次診斷為急性胰壤炎，每次發(fā)病前均無明顯誘因。該患者發(fā)病的最常見病因可能是

　　A. 急性傳染病

　　B. 內(nèi)分泌與代謝障礙

　　C. 家族性高脂血癥

　　D. 膽道疾病

　　E. 特發(fā)性胰腺炎

　　答案：D

　　34. 對腦動脈瘤破裂預(yù)后的估計，最重要的是

　　A. 意識障礙的程度

　　B. 血壓上升的程度

　　C. 腦動脈瘤的大小

　　D. 偏癱的有無

　　E. 腦動脈瘤的多少

　　答案：A

　　35. 年輕女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)心肌梗死，有關(guān)的自身抗體是

　　A. 抗核抗體

　　B. 抗 dsDNA 抗體

　　C. 抗 SSA 抗體

　　D. 抗心磷脂抗體

　　E. 抗 Ul-RNP 抗體

　　答案：D

　　36. 急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為

　　A. 淋巴細胞明顯增多

　　B. 多核細胞明顯增多

　　C. 糖、氯化物降低

　　D. 蛋白及細胞均增高

　　E. 蛋白增高而細胞正常或接近正常

　　答案：E

　　37. 患者女，24 歲。間斷眼瞼、雙下肢水腫 3 年，頭暈、乏力 1 周。查體：BP155/95mmHg，瞼結(jié)膜蒼白，眼瞼及雙下肢輕度水腫�；�?zāi)虺Ｒ?guī)示尿蛋白 2+，隱血 2+，紅細胞 15/HP,血紅蛋白 lOlg/L，血尿素氮 11. 2mmol/L，血肌酐 240mmol/L。對于該患者飲食治療不正確的是

　　A. 低磷飲食

　　B. 低蛋白飲食

　　C. 低鹽飲食

　　D. 高蛋白飲食

　　E. 低蛋白飲食加用必需氨基酸

　　答案：D

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