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| 第 3 頁(yè)：A2型題 |
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| 第 5 頁(yè)：A3/A4型題 |
49、甲亢藥物治療后，停藥的重要指標(biāo)是E
A、TRH興奮試驗(yàn)正常 B、T3抑制試驗(yàn)正常 C、甲狀腺攝碘率正常
D、TSH測(cè)定正常 E、TSAb轉(zhuǎn)陰
50、抗甲狀腺藥物的主要副作用是D
A、胃腸道反應(yīng) B、藥疹 C、肝功能損害 D、粒細(xì)胞減少 E、腎臟損害
51、抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制E
A、抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘 B、抑制甲狀腺組織釋放碘
C、增加TH的降解 D、抑制甲狀腺組織釋放TH
E、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)
52、抗甲狀腺藥物治療中，如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為B
A、增加抗甲狀腺藥物劑量 B、抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素
C、停用抗甲狀腺藥物 D、加用碘劑 E、加用β-RB
53、抗甲狀腺藥物有兩類(lèi)B
A、咪唑類(lèi)、磺脲類(lèi) B、咪唑類(lèi)、硫脲類(lèi) C、咪唑類(lèi)、碘制劑
D、磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi) E、磺脲類(lèi)、硫脲類(lèi)
54、甲亢危象時(shí)，使用碘劑的主要目的是D
A、增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低BMR
D、阻抑TH的釋放 E、阻斷TH興奮交感神經(jīng)作用
55、抗甲狀腺藥物引起外周血WBC減少時(shí)的停藥指征為WBC或N<幾×109/L A
A、3.0;1.5 B、3.5;2.5 C、4.0;1.0 D、5.0;0.5 E、6.0;1.0
56、放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制D
A、抑制自身免疫反應(yīng) B、阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用
C、抑制TH的活性 D、破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌
E、降低機(jī)體組織對(duì)TH的敏感性
57、131I治療甲亢，下列哪項(xiàng)是禁忌證B
A、中度甲亢，年齡>25歲 B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者
C、抗甲狀腺藥過(guò)敏或無(wú)效或治療后復(fù)發(fā) D、某些高功能結(jié)節(jié)
E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫
58、131I治療甲亢，應(yīng)至少觀(guān)察多長(zhǎng)時(shí)間方能行第2次治療D
A、1個(gè)月 B、2個(gè)月 C、3個(gè)月 D、半年 E、1年
59、131I治療甲亢，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是D
A、突眼加重 B、誘發(fā)甲狀腺危象 C、甲狀腺癌變
D、甲狀腺功能減退 E、PC減少
60、下列哪項(xiàng)適于復(fù)方碘劑治療A
A、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備、甲狀腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心臟病
D、甲亢伴重度浸潤(rùn)性突眼 E、甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)
61、手術(shù)治療甲亢，下列哪項(xiàng)是禁忌證C
A、中、重度甲亢，藥物治療無(wú)效 B、甲亢復(fù)發(fā)、不愿長(zhǎng)期服藥
C、妊娠早、晚期 D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢
62、對(duì)于妊娠期甲亢的治療，哪項(xiàng)不正確B
A、禁用放射性碘治療 B、可選擇碘劑治療 C、慎用普萘洛爾
D、手術(shù)宜于妊娠中期施行 E、藥物治療首選丙基硫氧嘧啶(PTU)
63、甲減按病因分類(lèi)，最常見(jiàn)為A
A、原發(fā)性甲減 B、垂體性甲減 C、下丘腦性甲減
D、TSH不敏感綜合征 E、TH不敏感綜合征
64、原發(fā)性甲減是指B
A、由于下丘腦或垂體疾病所致 B、由于甲狀腺本身疾病所致
C、由于下丘腦疾病所致 D、由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗
E、由于靶組織對(duì)TH不敏感
65、亞臨床甲減的特征是D
A、血T3、T4↓，TSH↑ B、血T3↑、T4正常，TSH↓
C、血T3正常、T4↑，TSH↓ D、血T3、T4正常，TSH↑
E、血T3、T4↑，TSH正常
66、關(guān)于甲減替代治療，哪項(xiàng)不正確E
A、從小劑量開(kāi)始逐增至最佳效果 B、TSH是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)
C、替代用量應(yīng)注意個(gè)體化 D、不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測(cè)
E、確診后即刻足量替代
67、關(guān)于甲減病變部位的確定，哪項(xiàng)不正確B
A、原發(fā)性者TSH↑，繼發(fā)性者TSH↓
B、TRH興奮試驗(yàn)TSH↑為垂體性甲減
C、TSH↑，TRH刺激后更高為原發(fā)性
D、T3、T4↑，TSH↑而無(wú)甲亢表現(xiàn)為T(mén)H不敏感型
E、TRH刺激后TSH延遲↑為下丘腦性
68、哪項(xiàng)對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義C
A、甲狀腺部位疼痛、壓痛等臨床表現(xiàn) B、甲狀腺腫大
C、血T3、T4↑，甲狀腺攝131I率明顯↓ D、TGAb與TPOAb常明顯↑
E、血T3、T4↑，甲狀腺131I率明顯↑
69、哪項(xiàng)不是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)E
A、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮 B、中年女性多見(jiàn)
C、TGAb、TPOAb常明顯↑ D、又稱(chēng)自身免疫性甲狀腺炎
E、甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”
70、哪項(xiàng)對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義A
A、TGAb、TPOAb明顯↑ B、實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”
C、一過(guò)性甲狀腺毒癥 D、甲狀腺掃描攝碘功能↓ E、甲狀腺131I率明顯↓
71、Cushing綜合征中，最常見(jiàn)類(lèi)型為C
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤 B、腎上腺皮質(zhì)癌 C、Cushing病
D、異位ACTH綜合征 E、Meador綜合征
72、下列哪項(xiàng)不是Cushing綜合征的表現(xiàn)D
A、皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律 B、呈多血質(zhì)外貌，常伴痤瘡
C、具有向心性肥胖特征 D、腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤 E、皮膚菲薄，紫紋
73、下列哪項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌E
A、皮膚色素明顯加深 B、ACTH興奮試驗(yàn)呈過(guò)度反應(yīng)
C、血漿ACTH明顯↑ D、大劑量DXM抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?/P>
E、重度Cushing綜合征，女性明顯男性化表現(xiàn)，血鉀低
74、引起異位ACTH綜合征的腫瘤，最常見(jiàn)于D
A、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜鉻細(xì)胞瘤 D、肺癌 E、甲狀腺髓樣癌
75、小劑量DXM抑制試驗(yàn)，用于鑒別C
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌 B、Cushing病與異位ACTH綜合征
C、單純性肥胖與Cushing綜合征 D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病
E、Cushing病與Cushing綜合征
76、大劑量DXM抑制試驗(yàn)，用于鑒別D
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌 B、Cushing病與異位ACTH綜合征
C、單純性肥胖與Cushing綜合征 D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病
E、Cushing病與Cushing綜合征
77、原醛癥最多見(jiàn)的類(lèi)型是A
A、醛固酮瘤 B、特醛癥 C、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生
D、醛固酮癌 E、腎素反應(yīng)性腺瘤
78、原醛癥早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是B
A、肌無(wú)力、周期性麻痹 B、高血壓 C、多尿、口渴、多飲
D、肢端麻木、手足搐搦 E、HR 失常
79、原醛癥的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)是D
A、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均↑ B、腎素、血管緊張素Ⅱ↑，醛固酮↓
C、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均↓ D、腎素、血管緊張素Ⅱ↓，醛固酮↑
E、腎素↑，血管緊張素Ⅱ、醛固酮↓
80、下列哪項(xiàng)改變，考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥A
A、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均↑ B、腎素、血管緊張素Ⅱ↑，醛固酮↓
C、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均↓ D、腎素、血管緊張素Ⅱ↓，醛固酮↑
E、腎素↑，血管緊張素Ⅱ、醛固酮↓
81、確診Addison病，哪項(xiàng)試驗(yàn)最具診斷價(jià)值D
A、螺內(nèi)酯試驗(yàn) B、DXM抑制試驗(yàn) C、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
D、ACTH興奮試驗(yàn) E、皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)
82、Addison病危象的搶救主要措施為D
A、替代治療 B、手術(shù)治療 C、對(duì)癥治療
D、靜注糖皮質(zhì)激素 E、補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素
83、嗜鉻細(xì)胞瘤所具有的特征性表現(xiàn)為C
A、持續(xù)性高血壓 B、直立性高血壓 C、陣發(fā)性高血壓
D、高血壓、低血壓交替 E、低血壓、休克
84、診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的一個(gè)線(xiàn)索是A
A、高血壓對(duì)哌唑嗪特別敏感 B、高血壓對(duì)常用降壓藥有效
C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn) D、高血壓伴高代謝狀態(tài) E、持續(xù)性高血壓
85、關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)正確D
A、絕大多數(shù)為惡性 B、藥物治療首選β-RB C、良性可選用藥物根治
D、大多為良性可手術(shù)根治 E、惡性選用131I-MIBG治療可獲根治
86、三發(fā)性甲旁亢是指B
A、下丘腦病變引起的甲旁亢 B、繼發(fā)性甲旁亢基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤
C、垂體病變引起的甲旁亢 D、繼發(fā)性甲旁亢 E、原發(fā)性甲旁亢
87、原發(fā)性甲旁亢的診斷依據(jù)是A
A、血清PTH↑的同時(shí)伴有高鈣血癥 B、血清PTH↑的同時(shí)伴有低鈣血癥
C、血清PTH↓的同時(shí)伴有高鈣血癥 D、血清PTH↓的同時(shí)伴有低鈣血癥
E、血清PTH正常而血鈣增高
88、原發(fā)性甲旁亢的X線(xiàn)特征是E
A、骨質(zhì)邊緣反應(yīng) B、多發(fā)性骨折、畸形 C、痛風(fēng)石沉積
D、圓形或不整齊的穿鑿樣透亮缺損 E、骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣
89、關(guān)于甲旁亢，哪種類(lèi)型最常見(jiàn)B
A、甲狀旁腺增生 B、甲狀旁腺腺瘤 C、甲狀旁腺腺癌 D、MEN1 E、MEN2
90、高鈣血癥采用皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)血清鈣不下降，考慮下列哪種疾病E
A、多發(fā)性骨髓瘤 B、VitD中毒 C、乳堿綜合征 D、結(jié)節(jié)病 E、甲旁亢
91、下列哪項(xiàng)X線(xiàn)表現(xiàn)，對(duì)甲旁亢有診斷價(jià)值D
A、彌漫性脫鈣 B、纖維囊性骨炎 C、骨囊腫樣變化
D、骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣 E、多發(fā)性骨折或骨骼畸形
92、高鈣危象的處理選擇E
A、大量1,25(OH)2D3口服，靜滴PTH B、大量VitD肌注、靜滴PTH
C、大量VitD肌注、25%硫酸鎂靜滴 D、25%硫酸鎂靜滴、靜滴PTH
E、大量靜滴生理鹽水、利尿、透析、降鈣素
93、下列哪項(xiàng)檢查可肯定甲旁減的診斷E
A、血鈣↓、血磷↑ B、尿鈣、尿磷排量↓ C、堿性磷酸酶(AKP)↑
D、血PTH明顯↑ E、靜滴外源性PTH后，尿磷、cAMP↑
94、低鈣血癥可出現(xiàn)E
A、周?chē)苷?B、W hipple三聯(lián)征 C、Pemberton征
D、Stellwag征、Mobius征 E、Chvostek征、Trousseau征
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