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2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試《傳染病學(xué)》精選試題(1)

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  A1型題:

  1、下列哪種肝炎病毒基因組為DNA B

  A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、戊肝

  2、主要通過消化道傳播的肝炎A

  A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎

  3、慢性肝炎的原因,不包括A

  A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎

  4、流行地區(qū)甲肝最常發(fā)生在E

  A、老年人 B、婦女 C、成年人 D、吸煙者 E、學(xué)齡前兒童

  5、肝肺綜合征的表現(xiàn),不包括D

  A、慢性肝病的體征 B、呼吸困難、肺水腫 C、低氧血癥

  D、心源性哮喘 E、臥立呼吸

  6、下列與乙肝慢性化有關(guān)的是E

  A、DNA病毒 B、病毒產(chǎn)生前S蛋白 C、血清中存在anti-HBe

  D、病毒反復(fù)感染 E、母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受

  7、乙肝慢性化的原因中,下列哪項(xiàng)可除外D

  A、病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致免疫逃逸

  B、母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受

  C、病毒基因整合于宿主基因組中、乙肝病毒是血液、體液傳播

  E、病毒感染宿主免疫細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能下降

  8、丙肝病毒下列哪項(xiàng)敘述,不正確B

  A、為單股正鏈RNA病毒 B、可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染

  C、絕大多數(shù)為血源傳播 D、血清中可檢測(cè)病毒RNA

  E、血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染

  9、對(duì)重型肝炎的判斷,下列哪項(xiàng)最重要C

  A、ALT>500 U/L B、總膽紅素>171μmol/L C、PTA<40%

  D、電解質(zhì)紊亂 E、WBC 15×109/L

  10、丙肝病毒感染慢性化的原因,不包括B

  A、病毒可感染免疫細(xì)胞 B、常合并丁肝病毒感染

  C、病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊 D、機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下

  E、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異

  11、病毒性肝炎的臨床類型,不包括E

  A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、重型肝炎

  D、淤膽型肝炎 E、藥物性肝損害

  12、丙肝的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),沒有A

  A、常發(fā)生重型肝炎 B、肝炎癥狀相對(duì)較輕 C、慢性丙肝最為常見

  D、容易發(fā)展為肝炎肝硬化 E、與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)

  13、對(duì)慢性乙肝(中度)的治療,除哪項(xiàng)外,可有以下原則E

  A、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息 B、可用保肝、降酶、退黃藥物

  C、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物 D、抗病毒治療 E、注射乙肝疫苗

  14、乙肝患者抗病毒治療,可采取的措施,不包括B

  A、IFN B、護(hù)肝片 C、賀普丁 D、泛昔洛韋 E、某些中藥

  15、對(duì)乙肝抗病毒治療的理解,不包括B

  A、是一個(gè)艱難而長期的過程 B、完全清除HBV,包括HBsAg

  C、改善臨床癥狀 D、抑制病毒復(fù)制

  E、可以聯(lián)合用藥,如IFN、賀普丁、中藥

  16、重型肝炎的治療中,不宜C

  A、保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生 B、穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療

  C、應(yīng)用IFN抗病毒治療 D、臥床休息,清淡飲食 E、防治并發(fā)癥

  17、下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是C

  A、肝掌 B、蜘蛛痣 C、脾腫大 D、肝腫大 E、男性乳房發(fā)育

  18、肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí),應(yīng)禁用D

  A、25%硫酸鎂 B、生理鹽水 C、生理鹽水加食醋

  D、肥皂水 E、乳果糖加水

  19、淤膽型肝炎的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

  A、起病類似急性黃疸型肝炎

  B、黃疸較深,消化道和全身癥狀相對(duì)較輕

  C、常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺

  D、T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主

  E、堿性磷酸酶(ALP)明顯升高

  20、肝炎肝硬化患者,出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是C

  A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂 B、肝臟合成激素能力降低

  C、肝臟對(duì)血管活性物質(zhì)、雌激素的滅活功能降低 D、門靜脈高壓

  E、肝臟對(duì)從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低

  21、下列對(duì)肝腎綜合征的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

  A、發(fā)生在重型肝炎、慢性肝病晚期 B、肝病晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥

  C、肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難 D、是一種功能性腎衰

  E、有效腎血流量下降、GFR降低是其主要的病理生理機(jī)制

  22、肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死,見于C

  A、急性重型肝炎 B、亞急性重型肝炎 C、慢性活動(dòng)性肝炎

  D、慢性遷延性肝炎 E、急性普通型肝炎

  23、大腸埃希菌0157:H7株屬于B

  A、腸致病性大腸埃希菌(EPEC) B、腸出血性大腸埃希菌(EHEC)

  C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC) D、腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)

  E、腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)

  24、能代表病毒體的是病毒的C

  A、核酸 B、衣殼 C、核衣殼 D、包膜 E、刺突

  25、IFN抗病毒感染的機(jī)制是C

  A、直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄 B、阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞

  C、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白 D、影響病毒裝配 E、抑制病毒的釋放

  26、下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項(xiàng)不正確B

  A、短鏈脂肪酸增多 B、芳香族氨基酸減少 C、水、電解質(zhì)代謝紊亂

  D、含氮物質(zhì)代謝障礙 E、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

  27、傳染性單核細(xì)胞增多癥,有診斷價(jià)值的細(xì)胞是D

  A、原始淋巴細(xì)胞 B、幼稚淋巴細(xì)胞 C、異常單核細(xì)胞

  D、異常淋巴細(xì)胞 E、正常成熟小淋巴細(xì)胞

  28、下列疾病在傳染過程中,多表現(xiàn)為“顯性感染”的是B

  A、乙腦 B、麻疹 C、白喉 D、流腦 E、脊髓灰質(zhì)炎

  29、近年來在臨床診斷甲肝指標(biāo)中,采用A

  A、HAV-IgM B、HAV-IgG C、HAV-RNA

  D、動(dòng)物接種病毒分離 E、病人糞便中甲肝抗原

  30、HIV入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國CDC將HIV感染分為C

  A、二期 B、三期 C、四期 D、五期 E、不分期

  31、瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于C

  A、不同型瘧疾混合感染 B、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā) C、近期復(fù)發(fā)

  D、瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性 E、抗瘧藥已從體內(nèi)排泄

  32、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

  A、患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫 B、消滅傳染源主要是滅鼠

  C、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù) D、及時(shí)接種疫苗

  E、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地

  33、下列檢查中,除哪項(xiàng)外,均可用于霍亂的診斷D

  A、大便懸滴法檢查 B、大便堿性蛋白胨水培養(yǎng) C、大便涂片革蘭染色

  D、血培養(yǎng)找霍亂弧菌 E、霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體

  34、流腦休克型的治療中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)腅

  A、積極擴(kuò)容治療 B、糾正酸中毒 C、及時(shí)治療DIC

  D、大劑量青毒素、氯霉素控制感染 E、積極用脫水劑預(yù)防腦疝

  35、在日本血吸蟲生活史中,下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

  A、有一個(gè)中間宿主 B、有二個(gè)中間宿主 C、人是終宿主

  D、受染的家畜是終宿主 E、在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵

  36、抗休克的根本措施是A

  A、積極處理原發(fā)病 B、糾正酸中毒 C、補(bǔ)充血容量

  D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,改善微循環(huán) E、抗凝治療解除微細(xì)血栓

  37、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是E

  A、神志 B、肢體溫度 C、BP D、脈率 E、尿量

  38、下列哪項(xiàng)是膽道蛔蟲癥的特點(diǎn)B

  A、起病緩慢,多在進(jìn)油膩食物后發(fā)作 B、上腹鉆頂樣痛,但體征輕微

  C、起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇 D、上腹鉆頂樣痛、反跳痛

  E、疼痛、高熱、黃疸,是其重要表現(xiàn)

  39、麻疹的隔離期為C

  A、至出疹后5天 B、從出疹至皮疹消退 C、接觸后2周至皮疹消退

  D、從接觸后1天至皮疹消退 E、發(fā)疹前1天至出疹后3天

  40、病毒性肝炎發(fā)展為慢性,見于B

  A、甲型 B、丙型 C、戊型 D、己型 E、庚型

  41、肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死,見于C

  A、門脈性肝硬化 B、壞死后性肝硬化 C、膽汁性肝硬化

  D、淤血性肝硬化 E、血吸蟲性肝硬化

  42、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)镋

  A、肝細(xì)胞再生、纖維化 B、肝內(nèi)膽管增生、淤膽、纖維組織增生

  C、肝內(nèi)炎細(xì)胞浸潤、纖維組織增生 D、肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生

  E、肝細(xì)胞變性、壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

  43、藥物的急性毒性多損害D

  A、肝功能 B、腎功能 C、骨髓功能 D、神經(jīng)系統(tǒng)功能 E、內(nèi)分泌功能

  44、霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是C

  A、菌毛 B、鞭毛 C、霍亂腸毒素 D、內(nèi)毒素 E、莢膜

  45、有關(guān)HBV血清標(biāo)志,唯一具有保護(hù)作用的是C

  A、HBsAg B、HBeAg C、抗-HBs D、抗-HBe E、抗-HBc

  46、嚴(yán)重肝功能障礙患者,血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是B

  A、LPL活性增加 B、LCAT合成減少 C、膽固醇合成減少

  D、膽固醇酯酶活性增加 E、膽固醇酯分解加強(qiáng)

  47、人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀,但通過免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體,稱為B

  A、輕型病例 B、隱性感染 C、恢復(fù)期病人

  D、潛在性感染 E、健康攜帶者

  48、流行性出血熱,具有特征性病理變化部位是A

  A、腦垂體前葉、腎髓質(zhì)、右心房出血 B、垂體后葉、腎皮質(zhì)、腎盂破壞

  C、肝萎縮及脾腫大 D、右心室、間腦出血 E、大腦水腫及腦疝

  49、當(dāng)細(xì)菌入侵AIDS患者后,下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的B

  A、全身淋巴結(jié)可腫大 B、炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈 C、炎癥反應(yīng)低下

  D、病原體不易被消滅 E、胸腺退變、萎縮改變

  50、有關(guān)菌痢,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

  A、菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)氏次之

  B、“依鏈”痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫

  C、菌痢是屬于侵襲性腹瀉

  D、所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素

  E、菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結(jié)腸

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