2018內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)題
1、洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭
A、急性心肌炎
B、重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫
C、重度二尖瓣狹窄伴竇性心律
D、急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后
E、以上都不是
答案：C
2、治療單純性舒張性心力衰竭，禁用下列哪種藥物
A、洋地黃
B、ACE抑制劑
C、利尿劑
D、β受體阻滯劑
E、鈣通道阻滯劑
答案：A
3、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)首選處理措施是
A、人工心臟起搏
B、阿托品
C、氯化鉀
D、硫酸鎂
E、異丙腎上腺素
答案：B
4、心臟后負(fù)荷增高時(shí)，心臟的主要代償機(jī)制是
A、Frank-Starling機(jī)制
B、心肌肥厚
C、心臟擴(kuò)大
D、交感神經(jīng)興奮性增加
E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
答案：B
5、心臟前負(fù)荷增高時(shí)，心臟的主要代償機(jī)制是
A、Frank-Starling機(jī)制
B、心肌肥厚
C、心臟擴(kuò)大
D、交感神經(jīng)興奮性增加
E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
答案：A
6、下列哪種藥物增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎小動(dòng)脈
A、硝普鈉
B、腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、多巴胺
E、多巴酚丁胺
答案：D
7、ACEI用于治療心衰的主要作用是
A、降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷
B、減少醛固酮的分泌，從而減少容量負(fù)荷
C、抑制循環(huán)及組織RAS系統(tǒng)活性，改善心室重構(gòu)
D、抑制交感活性，減低心肌耗氧量
E、改善患者癥狀
答案：C
8、洋地黃治療心力衰竭，下面說法正確的是
A、心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)的患者需長期應(yīng)用
B、急性左心衰時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用
C、急性左心衰時(shí)均需應(yīng)用
D、有癥狀的心衰患者均應(yīng)用
E、以上都不對
答案：E
9、30歲男性患者，主訴勞累后心慌氣短已數(shù)年，近來癥狀加重，有時(shí)感心前區(qū)疼痛，測血壓為140/50mmHg，胸片示左室增大，該例患者應(yīng)首先考慮為
A、冠心病心絞痛
B、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、擴(kuò)張型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、心包積液
答案：B
10、男性，32歲，勞力性心悸氣短5年，下肢浮腫半年，叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大，但以左心室擴(kuò)大為主，心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底可聽到小水泡音，超聲心動(dòng)圖示左右心室擴(kuò)大，心電圖示完全性左束支阻滯，應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷
A、心包炎
B、病毒性心肌炎
C、擴(kuò)張型心肌病
D、二尖瓣狹窄
E、冠心病
答案：C
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