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2016衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》專項題及答案(10)

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  1、普通感冒最常見的病因是

  A、金黃色葡萄球菌

  B、鼻病毒

  C、支原體

  D、 立克次體

  E、溶血性鏈球菌

  答案:B

  解析:急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常見病毒為鼻病毒,是普通感冒最常見病因)。

  2、關(guān)于流行性感冒病毒說法正確的是( )

  A、屬正粘病毒科,為雙鏈DNA

  B、有包膜,包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶

  C、包括甲型、乙型、丙型和丁型

  D、乙型病毒是流感大流行的病原

  E、抗原飄移是發(fā)生大流行的主要原因

  答案:B

  解析:流行性感冒病毒為單鏈RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶,包括甲型、乙型和丙型三種,甲型病毒是流感大流行的病原,抗原轉(zhuǎn)變是發(fā)生大流行的主要原因。

  3、下列那種情況禁忌使用嗎啡或杜冷丁

  A、肺心病合并肺性腦病

  B、肺水腫

  C、肺結(jié)核小量咯血

  D、肺癌

  E、干性胸膜炎

  答案A

  解析:嗎啡和杜冷丁均能抑制呼吸中樞,加重缺氧和二氧化碳潴留,故肺心病合并肺性腦病時禁用。

  4、急性氣管-支氣管炎的主要病因為( )

  A、病毒感染

  B、細(xì)菌感染

  C、肺炎支原體

  D、過敏反應(yīng)

  E、物理、化學(xué)因素

  答案:A

  解析:記憶題。

  5、慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是( )

  A、胸悶

  B、喘息

  C、氣短或呼吸困難

  D、咳嗽

  E、咳痰

  答案:C

  解析:記憶題。

  6、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )

  A、FEVl≥80%預(yù)計值

  B、50%≤FEVl<80%預(yù)計值

  C、30%≤FEVl<50%預(yù)計值

  D、FEVl≤30%預(yù)計值

  E、FEVl≤10%預(yù)計值

  答案:B

  解析:A為輕度,B為中度,C為重度,D為極重度。

  7、關(guān)于肺動脈高壓征的X線胸片表現(xiàn),下列說法正確的是( )。

  A、肺紋理增多

  B、右下肺動脈干擴張,其橫徑≥18mm

  C、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比值≥2

  D、后前位胸片可見肺動脈段明顯突出

  E、后前位胸片可見肺動脈段高度≥1mm

  答案:D

  解析:肺紋理增多不是肺動脈高壓征的特征性表現(xiàn),右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥⒈07;后前位胸片可見肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;是正確的。

  8~10題共用題干

  男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,心悸、氣促4年,加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。查體:體溫38、6℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率112/min,心律齊,未聞及雜音,雙下肢重度水腫。

  8、該病最適當(dāng)有診斷是( )

  A、慢性支氣管炎

  B、慢性支氣管炎+肺氣腫

  C、慢性阻塞性肺疾病

  D、慢性支氣管炎+肺氣腫+心肌病

  E、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺源性心臟病

  答案:E

  解析:根據(jù)病史、癥狀和體征不難診斷。

  9、為明確診斷,首選的檢查是( )

  A、胸部X線檢查

  B、動脈血氣分析

  C、心電圖檢查

  D、痰培養(yǎng)及藥敏試驗

  E、血生化檢查

  答案:A

  解析:胸部X線檢查可顯示肺紋理增粗,透亮度增加和右心室肥大的征象。

  10、主要治療措施為( )

  A、控制感染與改善呼吸功能

  B、祛痰與止咳

  C、解痙與平喘

  D、低濃度持續(xù)吸氧

  E、給予利尿藥和強心藥

  答案:A

  解析:急性期治療最重要的是控制感染與改善呼吸功能。

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