41、男性，67歲，慢性咳嗽，咳痰20多年，活動后氣急4年，查體:雙肺散在干濕啰音，心臟正常。血WBC11×10的9次方/L，胸片雙肺中下肺野紋理增強。此患者最可能的診斷是

　　A、確定診斷

　　B、了解病情變化

　　C、幫助判定預(yù)后

　　D、療效的客觀指標

　　E、鑒別診斷和確定有無并發(fā)癥

　　42、49歲，男性，勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是

　　A、竇性心動過速

　　B、ST段下移，T波低平，雙向，倒置

　　C、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線

　　D、T波高大

　　E、左室肥厚勞損

　　43、54歲，男性，頭暈黑蒙5年，陣發(fā)性心悸3個月，查體:BP130/90mmHg，雙肺無啰音，心率45次.分，節(jié)律不齊，Holter:竇性心動過緩(38～60次/分)竇性停搏、頻發(fā)房性期前收縮、陣發(fā)房顫，最適宜的治療措施為

　　A、靜點阿托品

　　B、靜推西地蘭

　　C、安置按需型人工心臟起搏器

　　D、靜滴異丙基腎上腺素

　　E、口服心律平

　　44、男患60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體:淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，BP170/110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次.分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫(±)你的主要診斷

　　A、冠心病，心衰，心律失常

　　B、高血壓病，腦出血

　　C、肺心病并冠心病，呼吸衰竭

　　D、呼吸衰竭，肺性腦病

　　E、肺心病并冠心病，心衰，呼衰

　　45、下列哪項疾病屬于特異性心肌病

　　A、擴張型心肌病

　　B、肥厚型心肌病

　　C、限制型心肌病

　　D、甲亢性心肌病

　　E、肥厚型梗阻性心肌病

　　46、慢性肺心病肺心功能代償期不具有的體征是

　　A、肺氣腫征

　　B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

　　C、頸靜脈充盈

　　D、劍突下心臟收縮期搏動

　　E、右心室奔馬律

　　47、女性，29歲，咳嗽、咯血伴有發(fā)熱二周，痰抗酸桿菌涂片(+++)，首選哪項治療方案

　　A、異煙肼+利福平+乙胺丁醇9個月

　　B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺2個月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個月

　　C、對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個月

　　D、異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸18個月

　　E、異煙肼+利福平+乙胺丁醇6個月

　　48、女性，38歲，診斷風心病二尖瓣狹窄(中度)，突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥，查體:BP:95/75mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150次/分，第一心音強弱不等，節(jié)律絕對不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無水腫。首選何種治療措施

　　A、利多卡因靜注、靜點

　　B、多巴胺靜點

　　C、電復律

　　D、靜注西地蘭

　　E、靜注普羅帕酮

　　49、男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。診斷已成立，其發(fā)病機制是

　　A、心房利鈉因子減少

　　B、腎素活性增高

　　C、交感神經(jīng)過度興奮

　　D、周圍小動脈痙攣

　　E、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙

　　50、下列何種疾病應(yīng)用喘康速氣霧劑(特布他林氣霧劑)吸入，可使呼吸困難很快改善

　　A、心源性哮喘

　　B、喘息型慢性支氣管炎

　　C、支氣管哮喘

　　D、急性肺水腫

　　E、支氣管肺癌

　　參考答案：41-50 EBCBD EBDEC

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