191. 目前冠心病心絞痛的診斷主要依據(jù)：

　　A.胸痛發(fā)作

　　B.年齡>60歲

　　C.有冠心病的易患因素

　　D.心電圖有顯著的ST段壓低

　　E.放射性核素心血池顯影

　　192. 男患，65歲。急性心肌梗死后2個月，Killip心功能Ⅱ級，首選的治療藥物是：

　　A.杜冷丁醫(yī)學全在.線提供

　　B.硝酸甘油

　　C.硝苯地平

　　D.阿替洛爾

　　E.尿激酶

　　193. 心肌梗死往往在飽餐后多發(fā)，其發(fā)生機制與下列哪種因素關系密切：

　　A.進餐后心肌耗氧量增加

　　B.包餐后腹脹，膈肌升高壓迫心臟

　　C.血小板易于集聚而形成血栓

　　D.交感神經(jīng)過度活動

　　E.冠狀動脈易發(fā)生痙攣

　　194. 冠心病患者心絞痛發(fā)作之前常發(fā)生的病理生理改變是：

　　A.血壓增高

　　B.心肌收縮力減低

　　C.射血速度減慢

　　D.肺毛細血管楔壓升高

　　E.副交感神經(jīng)過度活動

　　195. 穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因正確的是：

　　A.冠脈循環(huán)的小動脈病變

　　B.血紅蛋白和氧的解離異常

　　C.冠狀動脈狹窄

　　D.交感神經(jīng)過度活動

　　E.心肌代謝異常

　　196. 冠心病的流行病學特點正確的是：

　　A.多發(fā)生在60歲以后

　　B.男女發(fā)病率相似

　　C.體力勞動者較多

　　D.歐美發(fā)病率與我國相似

　　E.在我國發(fā)病率逐年增加

　　197. 有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是：

　　A.心前區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音

　　B.心電圖出現(xiàn)病理性Q波

　　C.暈厥史

　　D.心前區(qū)疼痛

　　E.心雜音易受藥物的影響

　　198. 下列哪一種疾病須與縮窄性心包炎鑒別：

　　A.限制型原發(fā)性心肌病

　　B.擴張型原發(fā)性心肌病

　　C.肥厚型梗阻性心肌病

　　D.病毒性心肌炎

　　E.風濕性心瓣膜病

　　199. 女性，32歲。近半年常感活動后心前區(qū)疼痛。查體：胸骨左緣第3，4肋間可聞及

　　3/6級收縮期雜音，作Valsava動作雜音增強，該患者應先進行下列哪項檢查以

　　協(xié)助診斷：

　　A.胸部X線

　　B.心電圖

　　C.心音圖

　　D.超聲心動圖

　　E.心電向量圖

　　200. 對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是：

　　A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波

　　B.胸骨左緣第三，四肋間有響亮的收縮期雜音

　　C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史

　　D.心音圖可見第三心音及第四心音

　　E.超聲心動圖示二尖瓣前葉收縮期向前移動征

　　答案：191. D 192. B 193. C 194. A 195. C 196. E 197. E 198. A 199. D 200. E

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