28.下列有關甲胎蛋白檢查的臨床意義，哪項不正確?

　　A.動態(tài)觀察有助于診斷早期原發(fā)性肝癌

　　B.對判斷原發(fā)性肝癌的病情、療效有價值

　　C.對估計原發(fā)性肝癌的預后有價值

　　D.生殖腺胚胎癌時可增高

　　E.陰性結果可排除原發(fā)性肝癌

　　29.下列哪項檢查對診斷原發(fā)性肝痛無幫助?

　　A.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肚酶同工酶 B.血清酸性磷酸酶

　　C.異常凝血酶原 D.α-L-巖藻糖苷酶

　　E.酸性同工鐵蛋白

　　30.以下哪項不是原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥?

　　A.肝性腦病 B.上消化道出血

　　C.肝癌結節(jié)破裂出血 D.黃膽巳繼發(fā)腸道感染

　　31.除了下列哪種因素以外的，其他因素與原發(fā)性肝癌的發(fā)病可能有關?

　　A.病毒性肝炎 B.黃曲霉毒素

　　C.血吸蟲性肝硬化 D.飲用水污染(如氯仿等)

　　E.一些化學物質(zhì)如亞硝胺類

　　32.有關原發(fā)性肝癌，下列哪種說法是不正確的?

　　A.原發(fā)性肝癌以肝細胞型最多見B.原發(fā)性肝癌以彌漫型最多見

　　C.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早

　　D.原發(fā)性肝癌種植轉(zhuǎn)移較少見

　　E.原發(fā)性肝癌半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛

　　33.男，40歲.有慢性肝炎病史14年，近來腹脹、消瘦。查體：鞏膜黃染.右上腹部觸到拳頭大、質(zhì)硬、表面不光滑包塊，最可能的診斷是：

　　A.原發(fā)性肝癌 B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.慢性活動性肝炎 D.肝膿腫E.肝硬化

　　34.男，45歲，不規(guī)則發(fā)熱3個月，伴右下腹脹痛。頸部可見蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬，稍觸痛，肝表面可聞血管雜音，脾肋下1.5cm。白細胞5.0×109/L，中性占60%，AFP<50μg/ml，SGPT60U，HBsAg陽性，最可能的診斷是：

　　A.肝膿腫 B.肝硬化后肝癌

　　C.慢性活動性肝炎 D.肝炎后肝硬化

　　E.肝豆狀核變性

　　35.女性，54歲，B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變，查肝功能正常。下列哪項陽性最有助于診斷原發(fā)性肝癌?

　　A.γ-GT B.AFP C.MRI D.CT E.B超

　　36.男性，43歲，CT檢查發(fā)現(xiàn)左外葉肝癌6cm，無手術禁忌證，首選治療方案是：

　　A.全身化學治療 B.腫瘤局部放射治療

　　C.手術切除 D.介入治療 E.中醫(yī)中藥治療

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