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31.32歲,男性,自覺心悸數(shù)h,心臟聽診:心率146次/min,節(jié)律規(guī)則,心電圖檢查為竇性心動過速。該患者的治療應(yīng)采用:A
A.針對病因治療 B.維拉帕米 C.胺碘酮 D.普羅帕酮 E.地高辛
32.患者,女性,自覺心悸不適一周,心臟聽診:心率92次/min,心律不齊。心電圖診斷為室性期前收縮。對該患者,應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷:C
A.P波重疊在T波內(nèi)的房性期前收縮 B.未下傳的房性期前收縮 C.房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo) D.房性期前收縮伴PR間期延長 E.無逆行P波的交界性期前收縮
33.老年患者,突發(fā)劇烈胸痛,臨床診斷為急性前壁心肌梗死,入院后4h心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)頻繁性室性期前收縮。此時治療應(yīng)首選:D
A.普羅帕酮靜脈注射 B.腎上腺素靜脈注射 C.維拉帕米靜脈注射 D.利多卡因靜脈注射 E.奎尼丁靜脈注射
34.青年女性患者,突發(fā)心悸4h,心臟聽診:心率198次/分,節(jié)律規(guī)則,心電圖診斷為陣發(fā)性室上性心動過速。終止該患者心動過速的首選藥物是:D
A.毛花苷C B.普羅帕酮 C.胺碘酮 D.維拉帕米 E.普萘洛爾
35.患者既往有室上性心動過速反復(fù)發(fā)作史,近2月心動過速發(fā)作更加頻繁,每周均發(fā)作二~四次,應(yīng)用口服維拉帕米預(yù)防仍有心動過速發(fā)作。該患者下一步治療應(yīng)選擇:D
A.抗心動過速起搏器 B.植入式心臟復(fù)律除顫器 C.外科手術(shù) D.導(dǎo)管射頻消融治療
E.同步直流電復(fù)律
36.預(yù)激綜合征患者,突然心悸.頭暈。體檢:Bp120/70mmHg,心率174次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖檢查為心房顫動。對該患者進(jìn)行治療時下列哪種藥物禁止使用:E
A.普魯卡因胺 B.普羅帕酮 C.胺碘酮 D.奎尼丁 E.毛花苷C
37.住院心臟病患者,心電圖監(jiān)測提示室性心動過速,心率162次/分。體檢:Bp110/90mmHg,意識清楚,雙肺呼吸音清晰,無濕性啰音。首選的治療藥物是:C
A.普萘洛爾 B.維拉帕米 C.利多卡因 D.索他洛爾 E.胺碘酮
38.心臟病患者,突然心悸.氣促.大汗,體格檢查:Bp90/60mmHg,心率170次/min,節(jié)律輕度不規(guī)則,心電圖檢查為室性心動過速,該患者的治療應(yīng)首選:D
A.胺碘酮 B.普羅帕酮 C.普萘洛爾 D.同步直流電復(fù)律 E.非同步直流電復(fù)律
39.心臟病患者,近一周發(fā)生心悸.氣促,夜間平臥入睡困難,體格檢查:Bp120/90mmHg,雙肺底可聽及濕性啰音,心率140次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,心電圖檢查為心房顫動。對該患者心房顫動的治療應(yīng)選用:A
A.洋地黃類藥物 B.β受體阻滯劑 C.鈣通道阻滯劑 D.血管擴(kuò)張劑 E.利尿劑
40.男性,60歲,突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是:C
A.心臟按壓 B.人工呼吸 C.非同步直流電復(fù)律 D.靜脈注射利多卡因 E.心腔內(nèi)注射腎上腺素
41.心臟病患者進(jìn)行心臟聽診時,聽到"大炮音",此時該患者可能患有哪種心律失常:C
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯 B.二度房室傳導(dǎo)阻滯 C.三度房室傳導(dǎo)阻滯 D.竇房傳導(dǎo)阻滯
E.竇性停搏
42.39歲,男性,無自覺癥狀,Holter檢查發(fā)現(xiàn)睡眠中出現(xiàn)Ⅱ度I型房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)如何進(jìn)行處理:E
A.阿托品口服 B.阿托品靜脈注射 C.異丙基腎上腺素靜脈滴注 D.安植人工心臟起搏器 E.不進(jìn)行治療
43 心室率顯示132次/分,心電圖提示QRS時 間>0.12秒,RR間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無反應(yīng),應(yīng)首先考慮下面哪一種心律失常?:C
A.室上性心動過速 B.室性心動過速 C.房顫 D.竇性心動過速 E.心房撲動
44.患者,39歲,聽診心率70次/分,律齊。如作心電圖檢查,不可能出現(xiàn)以下何種改變:C
A. 竇性心動過緩 B.心房顫動伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯 C.房顫 D.竇性心動過速
E.心房撲動
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